BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

BỘ NỘI VỤ

HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA

VŨ HOÀNG QUỲNH

QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI VIÊN
CHỨC NGÀNH Y TẾ - TỪ THỰC TIỄN
BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƢƠNG

Chuyên ngành: Luật Hiến pháp và Luật Hành chính
Mã số: 60 38 01 02

TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ
LUẬT HIẾN PHÁP VÀ LUẬT HÀNH CHÍNH

HÀ NỘI - NĂM 2016


Công trình đƣợc hoàn thành tại: HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA

Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS. Lê Thị Hương

Phản biện 1: PGS.TS Nguyễn Quốc Sửu Khoa
Phản biện 2: TS. Trần Đức Lượng

Luận văn được bảo vệ tại Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ, Học viện
Hành chính Quốc gia
Địa điểm: Phòng D 402 , Nhà A

trong giai đoạn hiện nay.
Tuy nhiên, thực tiễn cho thấy đến nay hệ thống thể chế quản lý viên
chức vẫn chưa đầy đủ, chưa tạo cơ sở pháp lý hoàn chỉnh cho hoạt động
thực thi nghiệp vụ của viên chức ngành y tế. Cơ cấu, chất lượng của đội
ngũ viên chức ngành y tế vẫn chưa đáp ứng được yêu cầu của xã hội. Một
trong các nguyên nhân sâu xa dẫn đến những hạn chế trên là do công tác
quản lý viên chức còn nhiều bất cập, hạn chế chưa đáp ứng được yêu cầu
phục vụ nhân dân và sự phát triển của đất nước trong thời kỳ mới.

1


Bệnh viện Phổi Trung ương là Bệnh viện chuyên khoa đầu ngành
hạng I về chuyên khoa Lao và Bệnh phổi. Việc tìm hiểu thực trạng viên
chức của Bệnh viện đã và đang được lãnh đạo Bệnh viện quan tâm. Trong
thời gian qua, Bệnh viện Phổi Trung ương đã nỗ lực xây dựng đội ngũ
viên chức có kiến thức chuyên môn sâu, kỹ năng làm việc thành thạo, hiệu
quả, gắn với từng vị trí việc làm, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp của
viên chức. Nghiên cứu, ban hành nhiều cơ chế chính sách phù hợp, đảm
bảo tuyển dụng viên chức phải trên cơ sở tự do cạnh tranh; có cơ chế phát
huy động lực làm việc, tạo môi trường làm việc, khuyến khích sự sáng tạo,
cống hiến. Nhờ đó phần lớn viên chức đã nhận thức rõ hơn về trách nhiệm
của mình, không ngừng phấn đấu học tập, lao động, sáng tạo, phát huy khả
năng, trí tuệ để hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao; đồng thời có ý thức,
trách nhiệm cao trong việc phục vụ nhân dân, đặc biệt là cán bộ lãnh đạo
chủ chốt, người đứng đầu các cơ quan, đơn vị.
Mặc dù vậy, với thực trạng trong một thời gian dài, cơ chế quản lý
đội ngũ viên chức ngành y tế được thực hiện giống như đối với cán bộ,
công chức, chưa tính đến những đặc điểm và tính chất hoạt động nghề
nghiệp đặc thù của viên chức y tế. Điều này làm hạn chế chất lượng của

thời kỳ đổi mới”, Tạp chí Lý luận chính trị, số 7.
- Nguyễn Thị Thanh (2006), “Hoàn thiện pháp luật về cán bộ, công
chức cấp xã ở nước ta hiện nay”, Luận văn thạc sĩ Luật học, Trường Đại
học Luật TP Hồ Chí Minh, Hà Nội.
- TS. Nguyễn Minh Sản (2009), “Pháp luật về cán bộ, công chức
chính quyền cấp xã ở Việt Nam hiện nay – những vấn đề lý luận và thực
tiễn”, Sách chuyên khảo, Nxb Chính trị - Hành chính, Hà nội.
- Châu Nam Trung (2009), “Xây dựng đội ngũ cán bộ, công chức
cấp xã ở tỉnh Cà Mau hiện nay”, Luận văn thạc sĩ Luật học, Học viện
Chính trị Hành chính quốc gia Hồ Chí Minh, Hà Nội.
- Nguyễn Thanh Tuyền (2009), “Chất lượng đội ngũ cán bộ, công
chức chính quyền cấp xã trên địa bàn tỉnh Điện Biên hiện nay”, Luận văn
thạc sĩ Luật học, Học viện Chính trị Hành chính quốc gia Hồ Chí Minh,
Hà Nội.
- GS.TS Phạm Hồng Thái (2009) về “Sự điều chỉnh của pháp luật về
viên chức”, Tạp chí Tổ chức nhà nước, số 1.
- PGS.TS Bùi Đức Kháng chủ nhiệm (2010), “Đổi mới phương thức
và nâng cao chất lượng đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ cán bộ - công chức
nhà nước đáp ứng yêu cầu hội nhập”, Đề tài khoa học cấp bộ, TP Hồ Chí
Minh.
- Hồ Đức Việt, Uỷ viên Bộ Chính trị, Bí thư Trung ương Đảng,
Trưởng Ban Tổ chức Trung ương (2010), “Đổi mới công tác tổ chức, cán

3


bộ đáp ứng yêu cầu đẩy mạnh công nghiệp hoá, hiện đại hoá đất nước”,
Tạp chí Lý luận chính trị, số 2.
- Lương Thị Phương Chi (2013), “Thể chế quản lý viên chức – Từ
thực tiễn tỉnh Hưng Yên”, Luận văn thạc sĩ quản lý hành chính công, Học

4


Mục đích của luận văn là trên cơ sở làm sáng tỏ những vẫn đề lý luận,
pháp lý về quản lý nhà nước đối với viên chức ngành Y tế gắn với thực tiễn
tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ đó đề xuất những giải pháp nhằm hoàn
thiện quản lý nhà nước đối với viên chức ngành Y tế trong giai đoạn hiện
nay.
3.2. Nhiệm vụ của luận văn
Để thực hiện được mục đích nêu trên, luận văn có những nhiệm vụ cụ thể
sau đây:
- Làm rõ những vấn đề lý luận về quản lý nhà nước đối với viên chức
ngành Y tế như: Khái niệm, đặc điểm viên chức; khái niệm, đặc điểm viên
chức ngành Y tế; khái niệm quản lý viên chức ngành Y tế; sự cần thiết
quản lý viên chức ngành Y tế; nội dung, vai trò của quản lý nhà nước đối
với viên chức ngành Y tế và các yếu tố tác động đến việc quản lý nhà nước
đối với viên chức ngành Y tế.
- Phân tích, đánh giá thực trạng và chỉ ra những kết quả đạt được và
những hạn chế; chỉ ra các nguyên nhân của những kết quả đạt được và hạn
chế trong quản lý nhà nước đối với viên chức Y tế ở Bệnh viện Phổi Trung
ương.
- Đề xuất giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý nhà nước đối với viên
chức ngành Y tế từ thực tiễn Bệnh viện Phổi Trung ương.
4. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHẠM VI NGHIÊN CỨU
* Đối tƣợng nghiên cứu
Đối tượng nghiên cứu của Luận văn là những vấn đề lý luận và thực
tiễn quản lý nhà nước đối với viên chức ngành Y tế gắn với thực tiễn Bệnh
viện Phổi Trung ương.
* Phạm vi nghiên cứu:
Luận văn nghiên cứu về quản lý nhà nước đối với viên chức ngành Y

Chương 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ CƠ SỞ PHÁP LÝ CỦA QUẢN
LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI VIÊN CHỨC NGÀNH Y TẾ
Chương 2: THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN
QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI VIÊN CHỨC NGÀNH Y TẾ TỪ
THỰC TIỄN BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƢƠNG

6


CHƢƠNG 1
CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ CƠ SỞ PHÁP LÝ CỦA
QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI VIÊN CHỨC NGÀNH Y TẾ
1.1. QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI VIÊN CHỨC NGÀNH
Y TẾ
1.1.1. Khái niệm viên chức và viên chức ngành Y tế
1.1.1.1. Khái niệm viên chức
Trong quá trình phát triển của hệ thống tổ chức bộ máy nhà nước
Việt Nam khái niệm về viên chức ngày càng được hoàn thiện. Khái niệm
viên chức được thay đổi theo quan điểm của Đảng và Nhà nước về đội ngũ
này.
Ngày 13/11/2008, tại Kỳ họp thứ tư, Quốc hội Khóa XII, Luật
Cán bộ, công chức được thông qua và có hiệu lực từ ngày 01/01/2010.
Luật Cán bộ, công chức đã thu hẹp đối tượng áp dụng so với Pháp lệnh
Cán bộ, công chức. Theo đó, đội ngũ viên chức không giữ chức vụ lãnh
đạo, quản lý, làm việc trong khu vực sự nghiệp công lập chiếm số lượng
tương đối lớn. Do đặc điểm và tính chất hoạt động của viên chức không
trực tiếp thực thi quyền lực nhà nước, quyền lực chính trị nên không thuộc
phạm vi, đối tượng điều chỉnh của Luật Cán bộ, công chức mà được phân
biệt, tách khỏi đội ngũ cán bộ, công chức hiện tại để điều chỉnh bằng một
chế độ pháp lý khác.

Viên chức ngành Y tế ngoài những đặc điểm của viên chức nói
chung còn mang những đặc điểm riêng như sau:
Thứ nhất, hoạt động của viên chức ngành Y tế liên quan trực
tiếp đến sức khỏe nhân dân, tính mạng người bệnh và đòi hỏi nhiều lao
động.
Thứ hai, đào tạo viên chức ngành Y tế cần sự đầu tư lớn và liên
tục.
Thứ ba, viên chức ngành Y tế có đặc thù riêng về đạo đức nghề
nghiệp.
Thứ tư, viên chức ngành Y tế chịu ảnh hưởng bởi đặc thù ngành
Y tế.
Thứ năm, viên chức ngành Y tế đòi hỏi sự kiểm soát của Nhà
nước ở mức độ cao.
1.1.2. Quan niệm quản lý nhà nƣớc đối với viên chức ngành Y
tế
1.1.2.1. Khái niệm và đặc điểm quản lý nhà nước đối với viên
chức ngành Y tế

8


QLNN đối với viên chức ngành Y tế được hiểu theo nghĩa rộng và
nghĩa hẹp.
Theo nghĩa hẹp, QLNN đối với viên chức ngành Y tế là việc cơ
quan có thẩm quyền QLNN ban hành văn bản quy phạm pháp luật; tổ
chức thực hiện văn bản quy phạm pháp luật; thanh tra, kiểm tra, giải quyết
khiếu nại, tố cáo, khen thưởng, kỷ luật; báo cáo tổng kết, đánh giá công
tác QLNN đối với đội ngũ viên chức ngành y tế.
Theo nghĩa rộng, QLNN đối với viên chức ngành Y tế là việc cơ
quan có thẩm quyền QLNN ban hành văn bản quy phạm pháp luật; tổ

1.1.2.2. Sự cần thiết quản lý nhà nước đối với viên chức ngành Y
tế
QLNN đối với viên chức ngành y tế là rất cần thiết, xuất phát từ
những lý do sau đây:
- Một là, xuất phát từ chức năng QLNN. Với chức năng của
mình, nhà nước điều tiết mọi việc trong quản lý đội ngũ viên chức ngành
y tế; điều chỉnh mọi hoạt động của công tác này cho phù hợp với tình
hình thực tế, phù hợp với sự phát triển chung của toàn xã hội và đáp ứng
yêu cầu.
- Hai là, xuất phát từ vai trò QLNN đối với viên chức ngành Y tế.
QLNN đối với viên chức ngành Y tế có ý nghĩa quyết định đến chất lượng
hoạt động, đến sự vận hành của cơ sở y tế, cung cấp môi trường làm việc
lành mạnh, minh bạch và hiệu quả cho đội ngũ viên chức y tế.
- Ba là, xuất phát từ chính lợi ích của đội ngũ viên chức ngành Y
tế. Thực hiện QLNN đối với viên chức ngành Y tế là để công tác này thực
hiện tốt hơn, hiệu quả hơn, hạn chế được những tiêu cực trong công tác
tuyển dụng, sử dụng, đào tạo, bồi dưỡng.
1.1.2.3. Vai trò của quản lý nhà nước đối với viên chức ngành
Y tế
Quản lý nhà nước đối với đội ngũ viên chức ngành Y tế đóng vai
trò đặc biệt quan trọng, đây là quá trình tác động và điều chỉnh của nhà
nước đến việc quản lý viên chức ngành y tế nhằm:
Đưa ra các cơ sở pháp lý cho việc quản lý viên chức ngành y tế;
Đảm bảo cho việc quản lý viên chức ngành y tế thực hiện một cách thống
nhất, quy củ, đúng quy định qua đó góp phần cho quản lý viên chức ngành
y tế được bình đẳng, lành mạnh, công khai, minh bạch, đáp ứng yêu cầu
của tình hình thực tế; Giám sát chặt chẽ khâu đầu vào tuyển dụng, sử dụng
và đào tạo, bồi dưỡng… viên chức ngành y tế và xử lý các vi phạm phát
sinh nhằm hạn chế, ngăn chặn các tiêu cực trong đội ngũ viên chức ngành
y tế.

người đứng đầu đơn vị sự nghiệp công lập về vị trí việc làm, tiền lương,
chế độ đãi ngộ, điều kiện làm việc quyền và nghĩa vụ của mỗi bên.
- Bổ nhiệm, thay đổi chức danh nghề nghiệp: Viên chức có thể
được bổ nhiệm giữ chức vụ quản lý trong đơn vị sự nghiệp công lập trong
thời hạn không quá 5 năm. Việc thay đổi chức danh nghề nghiệp đối với
viên chức được thực hiện thông qua thi hoặc xét theo nguyên tắc bình
đẳng, công khai, minh bạch, khách quan và đúng pháp luật. Viên chức

11


được đăng ký thi hoặc xét thay đổi chức danh nghề nghiệp nếu đơn vị sự
nghiệp công lập có nhu cầu và đủ điều kiện, tiêu chuẩn theo quy định của
pháp luật.
- Thay đổi vị trí việc làm, biệt phái, chấm dứt hợp đồng làm việc,
giải quyết chế độ thôi việc: Khi đơn vị sự nghiệp công lập có nhu cầu, viên
chức có thể được chuyển sang vị trí việc làm mới nếu có đủ tiêu chuẩn
chuyên môn, nghiệp vụ của vị trí việc làm đó.
- Bổ nhiệm, miễn nhiệm viên chức quản lý; sắp xếp, bố trí và sử
dụng viên chức theo nhu cầu công việc: Việc bổ nhiệm viên chức quản lý
phải căn cứ vào nhu cầu của đơn vị sự nghiệp công lập, tiêu chuẩn, điều
kiện của chức vụ quản lý và theo đúng thẩm quyền, trình tự, thủ tục.
- Thực hiện việc đánh giá, khen thưởng, kỷ luật viên chức: Mục
đích của đánh giá viên chức để làm căn cứ tiếp tục bố trí, sử dụng, bổ
nhiệm, miễn nhiệm, đào tạo, bồi dưỡng, khen thưởng, kỷ luật và thực hiện
chế độ, chính sách đối với viên chức.
- Thực hiện chế độ tiền lương, các chính sách đãi ngộ, chế độ đào
tạo, bồi dưỡng viên chức: Viên chức được trả lương tương xứng với vị trí
việc làm, chức danh nghề nghiệp, chức vụ quản lý và kết quả thực hiện
công việc hoặc nhiệm vụ được giao.

để các các bệnh viện công và đội ngũ viên chức ngành y tế thi hành. Vì
vậy, pháp luật càng rõ ràng, thống nhất là cở sở để cơ quan, tổ chức, cá
nhân thực hiện đúng.
1.3.2. Năng lực thực hiện pháp luật của bộ máy quản lý nhà nước
đối với viên chức ngành Y tế
Đây là yếu tố tác động rất lớn đến hoạt động QLNN đối với viên
chức ngành Y tế vì những lý do sau: Pháp luật là cơ sở của quản lý,
nhưng nếu không được thực hiện, thực hiện không đúng, không kịp thời
thì "pháp luật có cũng như không". Yếu tố có tính quyết định tạo thành
năng lực thực hiện pháp luật của bộ máy quản lý chính là tính hợp lý của
bộ máy chính chính quyền các cấp. Năng lực quản lý của bộ máy quản lý
ảnh hưởng rất lớn đến công tác quản lý viên chức ngành y tế.
1.3.3. Tính chất hoạt động nghề nghiệp của đội ngũ viên chức
ngành Y tế
Hoạt động nghề nghiệp của viên chức có những tính chất, đặc
điểm sau: Là hoạt động nhằm đáp ứng những nhu cầu cơ bản, thiết yếu để
duy trì, phát triển cá nhân con người. Được thực hiện trong các lĩnh vực
chuyên ngành, theo các tiêu chuẩn chuyên môn thống nhất. Chủ yếu cung
cấp cho người dân và cộng đồng dân cư các sản phẩm phi hiện vật. Đều
dựa trên kỹ năng chuyên môn nghiệp vụ, mang tính nghề nghiệp cao, phải
được đào tạo, bồi dưỡng qua các trường, lớp và được cơ quan có thẩm

13


quyền cấp văn bằng, chứng chỉ. Hoạt động nghề nghiệp của viên chức tác
động ngay đến thể lực, trí lực và đời sống tinh thần của người dân, nên
phải đề cao đạo đức nghề nghiệp, có trách nhiệm, tận tụy để đáp ứng các
nhu cầu của người dân mà Nhà nước có trách nhiệm phải cung cấp.
1.3.4. Tổ chức và hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập

2.1. THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI VIÊN
CHỨC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƢƠNG
2.1.1. Tổng quan về đội ngũ viên chức Y tế tại Bệnh viện Phổi
Trung ƣơng
2.1.1.1. Khái quát về Bệnh viện Phổi Trung ương
Bệnh viện Phổi Trung ương là Bệnh viện đầu ngành về chuyên
khoa Lao và Bệnh phổi của Việt Nam. Bệnh viện Phổi Trung ương tiền
thân là Viện chống Lao được thành lập theo Nghị định số 273/TTg ngày
24 tháng 6 năm 1957 của Thủ tướng Chính phủ. Đây là một trong những
Viện nghiên cứu được thành lập sớm nhất của Ngành Y tế. Viện có nhiệm
vụ nghiên cứu bệnh lao, chữa bệnh cho bệnh nhân lao tại Viện và điều trị
ngoại trú, tổ chức an dưỡng cho bệnh nhân lao, phát hiện bệnh nhân lao
trong cộng đồng, giáo dục ý thức và phương pháp phòng lao, theo dõi
bệnh nhân lao đã xuất viện và đào tạo cán bộ chuyên khoa về bệnh lao.
Theo Quyết định số 1816/QĐ-BYT ngày 23/5/2014 của Bộ Y tế về
việc ban hành Quy chế Tổ chức và hoạt động đối với Bệnh viện Phổi
Trung ương hiện nay Bệnh viên có 41 khoa, phòng, trung tâm.
2.1.1.2. Thực trạng đội ngũ viên chức Y tế tại Bệnh viện Phổi
Trung ương
- Cơ cấu viên chức: Bệnh viện Phổi Trung ương là Bệnh viện
chuyên khoa đầu ngành lao và bệnh phổi với quy mô giường bệnh tại
Bệnh viện là 600 giường, những năm qua số lượng viên chức của Bệnh
viện không ngừng được tăng lên nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh
của Nhân dân.
Theo kế hoạch giường bệnh được Bộ Y tế phê duyệt với chỉ tiêu 550
giường và công suất sử dụng giường bệnh hiện nay là quá tải, số bệnh
nhân điều trị nội trú hiện nay khoảng từ 800 - 850 bệnh nhân do đó Bệnh
viện đang thiếu nhân lực về bác sĩ, điều dưỡng một cách nghiêm trọng.
Điều này Bệnh viện đã báo cáo với Bộ Y tế, Bộ Nội vụ và Lãnh đạo Bệnh
viện cũng đang cố gắng để đảm bảo viên chức, số lượng và chất lượng của

với số lượng viên chức là 732 người (534 biên chế và 198 hợp đồng) trong
đó có 285 điều dưỡng (tính đến thời điểm tháng 4/2016). Như vậy, Bệnh
viện còn thiếu so với TTLT 08 hướng dẫn thực hiện định mức từ 78 - 108
người (nếu tính cả hợp đồng). Mặt khác, thống kê của Bệnh viện cho thấy
công suất sử dụng giường bệnh từ tháng 1/2016 đến tháng 5/2016 là quá
tải và lần lượt là 124, 8%, 106,9%, 146%, 154,6% và 143,5%.
Ngoài thiếu hụt về số lượng viên chức so với TTLT 08 thì Bệnh
viện có sự mất cân đối về cơ cấu bộ phận. Cơ cấu bộ phận lâm sàng tại
Bệnh viện Phổi Trung ương thấp hơn so với quy định chỉ đạt 53,8% trong

16


khi đó tỷ lệ viên chức tại bộ phận cận lâm sàng (22,5%) và bộ phận quản lý,
hành chính (23,7%) lại cao hơn so với quy định.
2.1.2. Thực trạng quản lý nhà nƣớc đối với viên chức ngành Y
tế tại Bệnh viện Phổi Trung ƣơng
2.1.2.1. Về xây dựng vị trí việc làm
Xác định vị trí việc làm trong đơn vị sự nghiệp công lập là một
nội dung lớn trong chủ trương của Chính phủ về cải cách công vụ công
chức. Mục đích của đề án nhằm làm rõ từng công việc, nhóm công việc,
thực trạng đội ngũ viên chức, các yếu tố ảnh hưởng đến vị trí việc làm. Từ
đó, xác định danh mục các vị trí việc làm cần thiết trong đơn vị, xây dựng
bảng mô tả công việc cũng như khung năng lực của từng vị trí việc làm và
xác định chức danh nghề nghiệp tương ứng. Thực hiện Nghị định số
41/2012 của Chính phủ quy định về vị trí việc làm trong đơn vị sự nghiệp
công lập và Thông tư số 14/2012 của Bộ Nội vụ hướng dẫn thực hiện Nghị
định này, ngày 30 tháng 6 năm 2014 Bệnh viện Phổi Trung ương đã trình
Bộ Y tế phê duyệt Đề án vị trí việc làm tại Bệnh viện. Việc Bộ Y tế thông
qua đề án vị trí việc làm cho Bệnh viện Phổi Trung ương đã tạo căn cứ cho

Bệnh viện đã thành lập Ban điều hành thực hiện Nghị định 43 với
nhiệm vụ là xây dựng Quy chế chi tiêu nội bộ để từ đó Lãnh đạo Bệnh
viện sẽ căn cứ vào Quy chế này để quyết định sử dụng nguồn thu, chi hợp
pháp của Bệnh viện đảm bảo yếu tố động viên, khuyến khích người lao
động. Việc chi trả các khoản phụ cấp cho viên chức sẽ giúp cho viên chức
y tế Bệnh viện có thêm thu nhập, bù đắp những trách nhiệm nặng nề mà
họ phải làm. Việc Bệnh viện chú trọng vào việc chi trả phụ cấp sẽ giúp
nâng cao đời sống vật chất và tinh thần của viên chức, tạo niềm tin, gây
dựng sự tin tưởng của bác sĩ đối với nơi mình đang làm việc.
Bên cạnh
việc khen thưởng đối với đội ngũ viên chức y tế, Bệnh viện cũng tiến hành
xử lý kỷ luật nghiêm minh đối với những hành vi vi phạm pháp luật, vi
phạm nội quy của Bệnh viện cũng như vi phạm đạo đức ngành y.
2.1.2.4. Về công tác giám sát, thanh tra và xử lý vi phạm
Nhờ hoạt động thanh tra, giám sát được thực hiện một cách hiệu
quả cho nên không để xảy ra một trường hợp vi phạm nào phải xử lý.
Chính vì vậy, từ khi thành lập đến nay công tác thanh tra, giám sát
được Bệnh viện thực hiện có hiệu quả cho nên việc phải xử lý vi phạm
không diễn ra. Cho thấy môi trường làm việc tại Bệnh viện rất lành mạnh,
trong sạch và ngày càng phát triển tạo niềm tin vững chắc cho cán bộ,
công chức, viên chức y tế của ngành cũng như người dân đến khám chữa
bệnh.
2.1.3. Đánh giá thực trạng quản lý nhà nƣớc đối với viên chức
ngành Y tế tại bệnh viện Phổi Trung ƣơng

18


2.1.3.1. Kết quả đạt được và nguyên nhân
Hiện nay, tổng số công chức, viên chức, người lao động trong toàn


19


hưởng đến chất lượng chữa trị và nâng cao thay nghề của đội ngũ viên
chức y tế.
Những hạn chế kể trên xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau,
trong đó có thể kể đến các nguyên nhân sau: Thứ nhất, nhận thức về hoạt
động nghề nghiệp của đội ngũ viên chức và cơ chế quản lý viên chức chưa
đổi mới kịp với những thay đổi về nhiệm vụ của Nhà nước cung ứng các
nhu cầu cơ bản, thiết yếu cho người dân và cộng đồng. Thứ hai, tính chất,
đặc điểm hoạt động nghề nghiệp của viên chức trong các đơn vị sự nghiệp
công lập chưa được tính đến trong cơ chế quản lý viên chức. Thứ ba, quy
định về tuyển dụng, sử dụng và quản lý viên chức chậm được đổi mới,
chưa tương thích với cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm của đơn vị sự
nghiệp công lập. Thứ tư, hoạt động nghề nghiệp của đội ngũ viên chức
hiện nay chưa được quản lý và kiểm soát chặt chẽ, thống nhất;
2.2. GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI
VỚI VIÊN CHỨC NGÀNH Y TẾ TỪ THỰC TIỄN BỆNH VIỆN
PHỔI TRUNG ƢƠNG
2.2.1. Hoàn thiện chiến lược, kế hoạch phát triển đội ngũ viên
chức ngành Y tế
Hoàn thiện chiến lược và quy hoạch phát triển đội ngũ viên chức
ngành y tế là một trong những nhiệm vụ quan trọng được đặt lên hàng đầu
trong quản lý nhà nước đối với viên chức ngành y tế. Việc xây dựng chiến
lược và quy hoạch phát triển đội ngũ viên chức ngành y tế cần phải có tầm
nhìn chiến lược mang tính vĩ mô, có khả năng dự báo tình hình phát triển
đội ngũ viên chức y tế của ngành trong từng thời gian cụ thể thì việc quản
lý nhà nước đối với viên chức y tế mới có thể đi đúng định hướng, mang
lại hiệu quả. Nội dung phát triển nhân lực y tế cần phải được phân tích

công tác tuyển dụng viên chức y tế đặc biệt có ý nghĩa trong giai đoạn
hiện nay khi Bệnh viện đang thiếu hụt một số lượng lớn viên chức y tế. Vì
thế, Bệnh viện cần có cơ chế thu hút nguồn nhân lực từ các cơ sở đào tạo,
các sinh viên có khả năng có tố chất, tư duy tốt để về tiếp tục đào tạo tại các
vị trí phù hợp đồng thời thông báo rộng rãi để các đối tượng bác sĩ đang
thuộc những cơ sở khác mà họ thấy rằng chưa phù hợp với hoàn cảnh gia
đình, vị trí địa lý...thì họ có thể lựa chọn và ứng cử thi tuyển vào Bệnh
viện.
2.2.4. Đổi mới công tác đánh giá viên chức
Đánh giá viên chức cũng là khâu quan trọng trong quá trình quản
lý viên chức, kết quả đánh giá đúng sẽ giúp động viên, khuyến khích viên
chức nỗ lực học tập, bộc lộ tiềm năng, phát huy tối đa khả năng, góp phần
cải thiện văn hoá, môi trường làm việc cho cá nhân viên chức cũng như
cho cả tập thể đơn vị, kết quả đánh giá sai sẽ gây hậu quả ngược lại.

21


Để đổi mới công tác đánh giá viên chức, cần thực hiện một số yêu
cầu, quan điểm và nguyên tắc sau đây: Thứ nhất, đổi mới công tác đánh
giá cũng phải bắt đầu từ việc thay đổi cách tiếp cận quan điểm, tư duy về
đánh giá viên chức y tế. Thứ hai, đẩy mạnh cải cách chế độ công vụ trong
đó chú trọng đến việc đánh giá viên chức phải căn cứ vào kết quả, hiệu
quả công tác của viên chức y tế; Thứ ba, hoàn thiện danh mục hệ thống vị
trí việc làm và cơ cấu theo chức danh nghề nghiệp. Thứ tư, sử dụng kết
hợp các phương pháp đánh giá khác nhau cho các nhóm vị trí việc làm
khác nhau. Thứ năm, thiết lập một bộ phận chuyên trách về đánh giá viên
chức một cách độc lập.
2.2.5. Chú trọng công tác đào tạo, bồi dưỡng về chuyên môn và
đạo đức nghề nghiệp đối với viên chức ngành Y tế

Bệnh viện Phổi Trung ương cần áp dụng một số biện pháp sau để
tăng cường hiệu quả hoạt động thanh tra, giám sát và xử lý vi phạm, đó là:
Thứ nhất, tổ chức các đoàn thanh tra ngay tại Bệnh viện trong việc
thực hiện các văn bản của pháp luật của công chức, viên chức y tế, y, bác
sỹ; trong việc khám và chữa bệnh, trong việc điều hành hoạt động của
bệnh viện… Thứ hai, phân cấp giám sát trong nội bộ bệnh viện, giữa bệnh
viện tuyến trên với bệnh viện trực thuộc nhằm tạo được sự minh bạch,
công khai và đồng thời tăng tính trách nhiệm đối với viên chức trong
ngành. Thứ ba, tăng cường hiệu lực của hoạt động kiểm tra, giám sát thực
hiện chế độ chính sách đối với viên chức y tế tại Bệnh viện thông qua việc
xây dựng cơ chế tiếp nhận và xử lý thông tin phản hồi. Thứ tư, bên cạnh
những biện pháp mang tính động viên đối với đội ngũ viện chức y tế thì
cũng có những hình thức kỷ luật nghiêm khắc với hành vi vi phạm pháp
luật, vi phạm đạo đức ngành y.
KẾT LUẬN
Có thể thấy rằng, con người là trọng tâm của tất cả các hoạt động,
mọi hoạt động diễn ra cũng là nhờ con người. Để tồn tại và phát triển
không có con đường nào khác là duy trì và phát triển nguồn tài nguyên
nhân sự một cách hiệu quả nhất. Nhân sự sẽ quyết định sự tồn tại và phát
triển của nhà nước, của xã hội và của quốc gia. Đặc biệt, trong xu thế ngày
càng phát triển và hội nhập quốc tế, sự cạnh tranh diễn ra gay gắt và khốc
liệt các cơ quan nhà nước để phát triển bền vững cũng là do có một đội
ngũ viên chức mạnh cả về số lượng và chất lượng, cả về thể lực và trí lực.
Đặc biệt, trong lĩnh vực y tế thì đội ngũ y tế giỏi cả về chất và lượng sẽ
quyết định toàn bộ hoạt động của bệnh viện đó hay không; nó thể hiện khả
năng của bệnh viện đó trong việc chữa bệnh cho nhân dân, vai trò của nó
đối với sự phát triển của xã hội.

23