ĐẶC ĐIỂM PHÂN BỐ NHÀ THUỐC
& THỰC TRẠNG BÁN THUỐC KHÁNG SINH
CHO TIÊU CHẢY TRẺ EM
TẠI HUYỆN ĐẤT ĐỎ, TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU,
NĂM 2016
NGUYỄN MINH NHÂN


NỘI DUNG TRÌNH BÀY
• Đặt vấn đề
• Tổng quan y văn
• Đối tượng và phương pháp
• Kết quả & bàn luận
• Kết luận & đề xuất


ĐẶT VẤN ĐỀ
•

Hiện nay thuốc kháng sinh được sử dụng 20% trong bệnh
viện và 80% ngoài cộng đồng.

•

Tỷ lệ bán thuốc kháng sinh không theo đơn chiếm 88% ở
khu vực thành thị và 91% ở khu vực nông thôn miền Bắc.

•

Thuốc được bán theo yêu cầu của người mua.




DÀN Ý NGHIÊN CỨU
NHÀ THUỐC TÂY  HUYỆN ĐẤT ĐỎ, 
BÀ RỊA – VŨNG TÀU

Đặc điểm phân bố

Tỷ lệ bán thuốc KS 
điều trị bệnh tiêu
chảy ở trẻ em

Loại KS thường
bán nhiều nhất để
điều trị bệnh tiêu
chảy ở trẻ em

Các loại thuốc
điều trị bệnh tiêu
chảy ở trẻ em


Quốc gia

Tác giả

Năm

Cỡ mẫu


Ấn Độ

Karim

2004

220

Bộ câu hỏi

31,5% đề nghị sử dụng kháng sinh

Nigeria

Ogbo

2013

202

Bộ câu hỏi & 
mô phỏng tình huống

37,4% đề nghị
84,9% bán thuốc kháng sinh

Thái Lan

Woranuch


106

Tình huống người lớn
bị tiêu chảy

83,5% bán thuốc kháng sinh


PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Phương pháp nghiên cứu:
• Mô tả cắt ngang
• Thời gian: từ tháng 3 năm 2016 đến tháng 7 năm 2016
• Địa điểm: huyện Đất Đỏ, tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu


ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
• Dân số mục tiêu: các nhà thuốc trên địa bàn huyện
• Dân số chọn mẫu: các nhà thuốc trên địa bàn huyện
• Kỹ thuật lấy mẫu: lấy mẫu toàn bộ
• Tiêu chí chọn vào:
Tất cả các nhà thuốc có đăng ký với phòng Y tế.
Nhà thuốc mở cửa hoạt động trong thời gian nghiên cứu.


THU THẬP DỮ LIỆU
Phần 1: Mô tả đặc điểm phân bố
•Danh sách các nhà thuốc.
•Sử dụng điện thoại thông minh thu thập
dữ liệu về kinh độ và vĩ độ
•Sử dụng hệ thống Epicollect +

Không sốt

Có sốt

Không có triệu chứng hô hấp

Không có triệu chứng hô hấp

Chưa sử dụng thuốc

Chưa sử dụng thuốc

Hai trường hợp tiêu chảy trẻ em


KẾT QUẢ - BÀN LUẬN


Danh sách đăng ký quản lý
56 nhà thuốc
Không tìm thấy
03 nhà thuốc

Phần 1: Đánh dấu bản đồ
53 nhà thuốc

Không hoạt động
10 nhà thuốc
Phần 2: Khảo sát thực hành
43 nhà thuốc


16
25000
14
12

20000

10
15000
8
10000

6
4

5000
2
0

0
Phước Hải

Đất Đỏ

Long Mỹ
Số dân

Lộc An
Số nhà thuốc


Bé trai 28 tháng tuổi, 16kg

Tiêu chảy ngày thứ 2

Tiêu chảy ngày thứ 2

Đi tiêu 4‐5 lần

Đi tiêu 4‐5 lần

Phân toàn nước, không nhầy

Phân có nhầy

Không sốt

Có sốt

Không có triệu chứng hô hấp

Không có triệu chứng hô hấp

Chưa sử dụng thuốc

Chưa sử dụng thuốc


1


• Diosmectite 3g

5

• Và 5 loại thuốc khác không có nhãn.

0
1 loại

2 loại

3 loại

4 loại

5 loại

Số loại thuốc

6 loại

7 loại

8 loại

9 loại


ĐẶC ĐIỂM THUỐC ĐIỀU TRỊ TIÊU CHẢY



Tất cả là thuốc bột

Dưới 15.000đ

Cả hai loại

Từ 15.000‐25.000đ


ĐẶC ĐIỂM THUỐC ĐIỀU TRỊ TIÊU CHẢY
Các loại thuốc mua được
90
80

76.7

70
60.5

Phần trăm

60

55.8

50

46.5
41.7

2.3 2.3

0
Men vi
sinh

Nhóm hấp  Kháng sinh
phụ

Hạ sốt

Giảm nhu  Kháng tiết Bù nước
động
Các loại thuốc

Khoáng 
chất

Vitamin Thuốc khác


ĐẶC ĐIỂM THUỐC KHÁNG SINH
Các loại thuốc kháng sinh
60

57.1

50

Phần trăm

Các loại thuốc kháng sinh

0
Cloramphenicol

5.6
0
Metronidazole


ĐẶC ĐIỂM THUỐC KHÁNG SINH
Số liều thuốc kháng sinh
Tiêu phân nước

Tiêu phân nhầy
Một liều
29%

Ba liều
33%

Một liều
45%

Ba liều
57%
Hai liều
14%
Một liều