BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI
HỌC HUẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ
--------------------

TRƯƠNG THỊ HỒNG LINH

HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ
TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG TRỊ

CHUYÊN NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ MÃ SỐ:
83 40 410

LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC KINH TẾ
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS NGUYỄN THỊ MINH HÒA

Huế, 2018


LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan luận văn này là kết quả nghiên cứu của tác giả dưới sự
hướng dẫn khoa học của giáo viên. Các số liệu và kết quả nghiên cứu trong luận văn
này là hoàn toàn trung thực và chưa được sử dụng để bảo vệ một học vị nào. Tôi
cũng xin cam đoan mọi sự giúp đỡ cho việc hoàn thành luận văn này đã được
cảm ơn và các thông tin trích dẫn đều được chỉ rõ nguồn gốc.
TÁC GIẢ LUẬN VĂN

TRƯƠNG THỊ HỒNG LINH

i


TÓM LƯỢC LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC KINH TẾ
Họ và tên học viên

:

TRƯƠNG THỊ HỒNG LINH

Chuyên ngành

:

Quản lý kinh tế.

Niên khóa: 2016-2018

Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS NGUYỄN THỊ MINH HOÀ
Tên đề tài: HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH
VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG TRỊ
1. Tính cấp thiết của đề tài
Thầy, thuốc và trang thiết bị y tế (TTBYT) là 3 yếu tố chính, góp phần quyết
định chất lượng, hiệu quả của công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân
dân. TTBYT là một hàng hóa đặc biệt vì nó liên quan trực tiếp tới sinh mạng của
người bệnh, nhân viên y tế và môi sinh .Vì vậy, hoàn thiện cơ chế quản lý trang
thiết bị y tế là yêu cầu cấp thiết trong quá trình hoạt động và phát triển của
bệnh viện hiện nay, nhằm đề ra những giải pháp phù hợp với định hướng phát
triển và đảm bảo đạt được hai mục tiêu lớn là đảm bảo công bằng y tế và đảm bảo
tính hiệu quả kinh tế.
Xuất phát từ lý do trên tôi đã chọn đề tài: “Hoàn thiện công tác quản lý trang
thiết bị y tế tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị” làm đề tài luận văn thạc sĩ của
mình.


Hồi sức tích cực chống độc

KTV

Kỹ thuật viên

KH&CN

Khoa học & Công nghệ

KHTH

Kế hoạch tổng hợp NSNN

Ngân sách Nhà nước
PT-GMHS

Phẫu thuật – Gây mê hồi sức

TCKT

Tài chính kế toán

TSCĐ

Tài sản cố định

TTBYT


4.PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI..............................................................3
5.CẤU TRÚC LUẬN VĂN ........................................................................................5
Phần II : NỘI DUNG NGHIÊN CỨU ........................................................................6
Chương 1:CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ BỆNH
VIỆN......................................................................................................6
1.1 Cơ sở lý luận về
viện...........................................6
1.1.1
Khái
niệm
và
đặc
.....................................................6

quản

lý

điểm

trang
về

thiết
trang

bị

y


vi

về

trang
đã

thiết
đạt

bị

y
được


1.2.3 Những hạn chế trong quản lý trang thiết bị y tế ở Việt Nam
...........................23
1.2.4 Bài học kinh nghiệm ........................................................................................26
Chương 2: . THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN
ĐA KHOA TỈNH QUẢNG TRỊ ........................................................29

vi
i


2.1 Giới thiệu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị ....................................................29
2.1.1 Lịch sử hình thành............................................................................................29
2.1.2 Chức năng nhiệm vụ của Bệnh viện ................................................................30
2.1.3 Tổ chức bộ máy................................................................................................32



2.5.2 Hạn chế.............................................................................................................78
2.5.3 Nguyên nhân của hạn chế
................................................................................79
Chương 3:GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TẠI
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG TRỊ .......................................81
3.1 . Định hướng chung về công tác quản lý trang thiết bị Y tế tại Bệnh viện Đa khoa

ix


tỉnh Quảng Trị trong thời gian tới .............................................................................81
3.2 Mục tiêu hoàn thiện công tác quản lý trang thiết bị Y tế tại Bệnh viện Đa khoa
tỉnh Quảng Trị
...........................................................................................................82
3.3 . Một số giải pháp hoàn thiện công tác quản lý trang thiết bị y tế tại Bệnh viện
Đa khoa tỉnh Quảng Trị
..................................................................................................83
3.3.1 . Giải pháp hoàn thiện công tác quản lý trong đầu tư mua sắm trang thiết bị y
tế
...................................................................................................................................8
3
3.3.2 ...Giải pháp hoàn thiện công tác quản lý trong quá trình sử dụng trang thiết bị
y tế
................................................................................................................................84
3.3.3Giải pháp hoàn thiện công tác quản lý trong quá trình sửa chữa, bảo dưỡng
trang thiết bị y tế
.......................................................................................................85
3.3.4 Nhóm giải pháp khác .......................................................................................87

Bảng 2.5:

Số lượng các trang thiết bị y tế được trang bị tại Bệnh viện Đa khoa
tỉnh Quảng Trị .....................................................................................38

Bảng 2.6:

Giá trị các trang thiết bị y tế được trang bị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh
Quảng Trị ............................................................................................39

Bảng 2.7:

Kế hoạch mua sắm trang thiết bị y tế hằng năm của Bệnh viện Đa
khoa tỉnh Quảng Trị ............................................................................44

Bảng 2.8:

Nguồn vốn mua sắm trang thiết bị Y tế của Bệnh viện Đa khoa tỉnh
Quảng Trị qua các năm (2014 đến 2016) ............................................47

Bảng 2.9:

Kinh phí được duyệt mua mới trang thiết bị y tế tại Bệnh viện đa khoa
Quảng Trị qua các năm .......................................................................48

Bảng 2.10:

Tần suất sử dụng trang thiết bị Y tế tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh
Quảng Trị qua các năm .......................................................................53



DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ, ĐỒ THỊ, HÌNH VẼ
Sơ đồ 2.1:

Sơ đồ tổ chức của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị .....................32

Đồ thị 2.1:

Sự tham gia vào công tác lập kế hoạch mua sắm trang thiết bị Y tế 68

Đồ thị 2.2:

Đánh giá về công tác quản lý nguồn nhập trang thiết bị y tế ............69

Đồ thị 2.3:

Đánh giá về tỷ lệ đáp ứng theo kế hoạch mua trang thiết bị Y tế .....70

Đồ thị 2.4:

Thời gian sửa chữa các trang thiết bị Y tế bị hỏng trong năm 2016.75

xi


PHẦN I: MỞ ĐẦU
1. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị là đơn vị sự nghiệp y tế, trực thuộc Sở Y tế có
chức năng, nhiệm vụ chăm sóc, khám và chữa bệnh, đào tạo nhân lực y tế, chỉ đạo
tuyến, phòng chống dịch bệnh và nghiên cứu khoa học, triển khai ứng dụng khoa học

án hỗ trợ y tế Bắc Trung Bộ,…
Do đó, một phần TTBYT hiện tại của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị còn
mang tính chồng chéo, có khi cùng một chủng loại trang thiết bị lại được tài trợ bởi
nhiều tổ chức khác nhau. Về đội ngũ cán bộ làm công tác quản lý, sử dụng, bảo
dưỡng, sửa chữa TTBYT tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị vừa thiếu về số
lượng và còn hạn chế về trình độ chuyên môn. Do vậy, công tác quản lý TTBYT
tại bệnh viện vẫn còn nhiều bất cập.
Quản lý TTBYT có hiệu quả sẽ nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị, giảm được kinh phí đầu tư, nâng cao tưổi thọ
của thiết bị, hỗ trợ công tác chuyên môn cho cán bộ y tế. Từ đó thu hút người
dân tới khám chữa bệnh, góp phần làm giảm sự quá tải cho các bệnh viện tuyến
trên, đồng thời người dân được hưởng các dịch vụ y tế kỹ thuật cao ngay tại tuyến
tỉnh, vì vậy giảm được chi phí đi lại không cần thiết, việc này rất có ý nghĩa
đối với người nghèo, những người bệnh ở vùng sâu, vùng xa hay ở xa với những
bệnh viện lớn tuyến trên có trang thiết bị kỹ thuật tiên tiến, hiện đại. Do đó,
việc khảo sát thực trạng quản lý, sử dụng TTBYT tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng
Trị là hết sức cần thiết.
Đây chính là lý do đề tài “HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y
TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG TRỊ” được lựa chọn nghiên cứu trong
luận văn này.
2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
2.1. Mục tiêu chung
Trên cơ sở đánh giá thực trạng quản lý trang thiết bị y tế tại Bệnh viện Đa
khoa tỉnh Quảng Trị, đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý
trang thiết bị y tế tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị trong thời gian tới.

2


2.2. Mục tiêu cụ thể

Bệnh viện về các vấn đề liên quan đến nội dung nghiên cứu. Cụ thể là 3 đối tượng
3


chính: điều dưỡng,

4


bác sỹ, kỹ thuật viên (KTV), là những người tham gia công tác quản lý trang thiết bị y
tế trong cả bốn giai đoạn: đầu tư, mua sắm; sử dụng; sửa chữa, bảo dưỡng và
khấu hao,
thanh lý tại bệnh viện.

5


Đơn vị
Cán bộ quản lý

Tổng số cán bộ

Số mẫu

Số mẫu điều tra

quản lý

dự kiến


sánh những kết quả đạt được của công tác quản lý trang thiết bị y tế so với kế
hoạch của

6


bệnh viện trong thời gian qua. Phân tích so sánh sự khác biệt trong đánh giá các
vấn đề có liên quan, những vấn đề bất cập trong quản lý trang thiết bị y tế đang
diễn ra ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị. Từ đó đưa ra kết luận có căn cứ
khoa học cho các giải pháp đồng thời đưa ra các kiến nghị nhằm hoàn thiện công
tác quản lý trang thiết bị y tế tại bệnh viện.
5. CẤU TRÚC LUẬN VĂN
Ngoài Phần Mở đầu, Phần Kết luận và kiến nghị, Phần Nội dung nghiên cứu
được chia làm 3 chương:
Chương 1: Cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện
Chương 2: Thực trạng công tác quản lý trang thiết bị y tế tại Bệnh viện Đa khoa
tỉnh Quảng Trị
Chương 3: Giải pháp hoàn thiện công tác quản lý trang thiết bị y tế tại bệnh viện
Đa khoa tỉnh Quảng Trị


Phần II : NỘI DUNG NGHIÊN CỨU
Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y
TẾ BỆNH VIỆN
1.1 Cơ sở lý luận về quản lý trang thiết bị y tế bệnh viện
1.1.1 Khái niệm và đặc điểm về trang thiết bị y tế
1.1.1.1 Khái niệm về trang thiết bị y tế
Trang thiết bị y tế là các loại thiết bị, dụng cụ, vật liệu, vật tư cấy ghép, thuốc thử
và chất hiệu chuẩn in vitro, phần mềm (sofware) được sử dụng riêng lẻ hay phối hợp
với nhau theo chỉ định của chủ sở hữu trang thiết bị y tế để phục vụ cho con người

thay đổi.
b) Trang thiết bị là tài sản cố định có giá trị cao. Trang thiết bị hiện nay cho ngành
y tế thường là hiện đại nên có giá trị cao, đắt tiền. Nó được sản xuất gắn liền
với thành tựu của khoa học tiên tiến về khám chữa bệnh.
c) Trang thiết bị y tế ở Việt Nam phần lớn được nhập khẩu từ các nước có nền
khoa học tiên tiến, hiện đại, đòi hỏi người sử dụng phải cập nhật và nâng cao
trình độ thường xuyên.
d) Trang thiết bị y tế ở Bệnh viện tuyến tỉnh thường được hình thành từ nhiều
nguồn vốn khác nhau, trong đó có từ ngân sách nhà nước, các loại viện trợ, quỹ
phát triển khoa học và tự mỗi đơn vị mua sắm.
e) Trang thiết bị y tế gồm nhiều loại khác nhau, có tính năng sử dụng khác nhau:
 Loại thiết bị cá nhân: TTBYT được sử dụng tại tư gia (Homecare). Đây là
một phương pháp vừa đáp ứng nhu cầu cấp bách vừa đặt nền tảng cho một nền y
tế hiện đại.
 Loại TTBYT đơn giản: Đây là loại thiết yếu, đơn giản, dễ sử dụng, kết hợp với
các thiết bị khác được sử dụng trong bệnh viện, đặc biệt là đơn vị y tế nhỏ.
 Loại TTBYT chuyên dùng trong các bệnh viện yêu cầu người sử dụng phải am
hiểu kỹ thuật tính năng vận hành, kiểm tra theo dõi các thông số.
 Loại thiết bị nghiên cứu: Đây là những thiết bị đáp ứng nhu cầu trong các
phòng nghiên cứu khoa học. Mặc dù hiệu quả kinh tế chưa phát huy được ngay
nhưng đây là cách hỗ trợ và xây dựng một hướng phát triển lâu dài, nhằm tăng
cường năng lực cho bệnh viên. [14, 5-7]
1.1.1.3 Quy định về phân loại trang thiết bị
Trong Chương II Nghị định 36/2016/NĐ-CP, việc phân loại trang thiết bị y tế