ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT
NỘI SOI TRONG TIẾT NIỆU HỌC
TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2, TPHCM
Phạm Ngọc Thạch
Lịch Sử
Siber (1980): nội soi ổ bụng tìm TH ở trẻ em
Gaur (1992): cắt thận nội soi sau phúc mạc
Việt Nam: hơn 10 năm
Bệnh Viện Nhi Đồng 2, TP HCM: Từ 2005
đến nay
Câu hỏi
Chúng tôi đang ở đâu?
Những thách thức trong tương lai?
Ứng dụng nọi soi trong tiết niệu
tại Bệnh Viện Nhi Đồng 2
Nội soi đường niệu dưới
Nội soi sau phúc mạc
Nội soi ổ bụng
Nội Soi Đường Niệu Dưới
Van Niệu Đạo Sau
Túi Sa Niệu Quản
Van Niệu Đạo Sau
Nhóm Số ca
Kết quả sau nội
soi cắt van
Chức năng thận tốt 20 Tốt
Suy thận
Nhiễm trùng tiểu
Ứ nước trào ngược nặng
Mở bàng quang ra da
5

Nội Soi Ổ Bụng
Tinh Hoàn Không Sờ Thấy
Lấy Thận Ghép qua Nội Soi
Tinh Hoàn Không Sờ Thấy
56 ca
Thời gian mổ trung
bình: 65 phút
Tinh Hoàn Không Sờ Thấy – Kết quả
Số ca Phẫu thuật Kết quả
TH ổ bụng nằm thấp
(< 2 cm cách lỗ bẹn sâu)
36
Hạ TH qua Nội
soi
Tốt
TH ổ bụng nằm cao
(> 2 cm cách lỗ bẹn sâu)
12
Fowler Stephen
1 thì
3 ca teo
TH
TH teo 2 Cắt TH teo
Không có TH 6 Soi thám sát
Thời gian theo dõi: ít nhất 6 tháng
Tỉ lệ teo TH: 3/48 = 6,25%
Lấy Thận Ghép Qua Nội Soi
6 ca ghép thận
6/2009: ca đầu tiên
lấy thận ghép nội soi