HỘI CHỨNG NỐI
BỂ THẬN – NIỆU QUẢN
TS Bùi Văn Lệnh
ThS Lê Tuấn Linh
Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh
định nghĩa - Nguyên nhân
•
Định nghĩa: là hội chứng do nhiều nguyên nhân gây hẹp
niệu quản tại vị trí nối bể thận-niệu quản, liên tục hoặc
từng đợt, gây ứ nước đài bể thận.
•
Nguyên nhân: bẩm sinh do bất thường cấu trúc hay hoạt
động của cơ trơn vị trí nối bể thận niệu quản, do van
niệu quản, do nếp niêm mạc, do động mạch thận phụ
cung cấp máu cho cực dưới, do dây chằng
MỤC ĐÍCH CHẨN ĐOÁN
•
TÌM VỊ TRÍ HẸP VÀ ĐẶC ĐIỂM CỦA VỊ TRÍ HẸP.
•
XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ ẢNH HƯỞNG CỦA NÓ ĐẾN
CHỨC NĂNG THẬN.
•
THEO DÕI TIẾN TRIỂN TRƯỚC VÀ SAU MỔ.
•
CÁC BẤT THƯỜNG KHÁC KÈM THEO
DẤU HIỆU HÌNH ẢNH
•
THẬN TO HAY NHỎ
•
NHU MÔ THẬN MỎNG
•

cân nặng. Thông thường thấy bể và các đài giãn to kèm theo
cơn đau lưng-thắt lưng, có thể cơn đau đến muộn nhiều giờ
sau khi chụp.

CÁC BỆNH LÝ PHỐI HỢP
CÓ THỂ GẶP KÈM:
•
TRÀO NGƯỢC BÀNG QUANG NIỆU QUẢN.
•
THẬN MÓNG NGỰA.
•
THẬN CÓ ĐƯỜNG BÀI XUẤT ĐÔI CÓ HỘI
CHỨNG HẸP VỊ TRÍ NỐI Ở THẬN DƯỚI.

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
-
CÁC BÍT TẮC THẤP HƠN VỊ TRÍ NỐI BỂ THẬN NIỆU
QUẢN.
-
BỂ THẬN HÌNH CẦU (CÁC ĐÀI THẬN BÌNH THƯỜNG).
- PHÌNH GIÃN CÁC ĐÀI THẬN BẨM SINH (BỂ THẬN VÀ
NIỆU QUẢN BÌNH THƯỜNG).