SHHC do virus cúm A/H1N1-2009
Đ
Đ
ặ
ặ
c đi
c đi
ể
ể
m viêm ph
m viêm ph
ổ
ổ
i do virut c
i do virut c
ú
ú
m A/H1N1
m A/H1N1


Ti
Ti
ế
ế
n tri
n tri
ể
ể
n nhanh
n nhanh

ể
ể
n nhanh m
n nhanh m
ộ
ộ
t/hai bên ph
t/hai bên ph
ổ
ổ
i
i




oxy m
oxy m
á
á
u nhanh: PaO
u nhanh: PaO
2
2
/FiO
/FiO
2
2
<300
<300

ị
ị
thông thư
thông thư
ờ
ờ
ng:
ng:


C
C
ầ
ầ
n s
n s
ớ
ớ
m chuy
m chuy
ể
ể
n v
n v
ề
ề
cơ s
cơ s
ở
ở

ệ
ệ
n đ
n đ
ạ
ạ
i, m
i, m
á
á
y CRRT
y CRRT


T
T
ỷ
ỷ
l
l
ệ
ệ
t
t
ử
ử
vong r
vong r
ấ
ấ

–
ARDS
ARDS


ALI:
ALI:
Acute Lung Injury
Acute Lung Injury
–
–
T
T
ổ
ổ
n thương ph
n thương ph
ổ
ổ
i c
i c
ấ
ấ
p t
p t
í
í
nh
nh


ấ
p c
p c
ấ
ấ
p ti
p ti
ế
ế
n tri
n tri
ể
ể
n
n


Kh
Kh
á
á
i ni
i ni
ệ
ệ
m:
m:


T

ó
t
t
ổ
ổ
n thương nghiêm tr
n thương nghiêm tr
ọ
ọ
ng lan to
ng lan to
ả
ả
c
c
ả
ả
hai ph
hai ph
ổ
ổ
i;
i;


Do nhi
Do nhi
ề
ề
u nguyên nhân gây ra (

ó
TLTV cao.
TLTV cao.
SHHC do virus cúm A/H1N1-2009
L
L
ị
ị
ch s
ch s
ử
ử


Trong đ
Trong đ
ạ
ạ
i chi
i chi
ế
ế
n TG II c
n TG II c
ó
ó
nhi
nhi
ề
ề

ộ
ộ
i ch
i ch
ứ
ứ
ng ph
ng ph
ổ
ổ
i s
i s
ố
ố
c" .
c" .


T
T
ừ
ừ
đ
đ
ó
ó
: suy PN c
: suy PN c
ấ
ấ

t, ph
t, ph
ù
ù
ph
ph
ổ
ổ
i không do tim, ph
i không do tim, ph
ổ
ổ
i Đ
i Đ
à
à
N
N
ẵ
ẵ
ng
ng


1967 Ashbaugh l
1967 Ashbaugh l
ầ
ầ
n đ
n đ

i ph
i ph
ổ
ổ
i gi
i gi
ả
ả
m
m


ph
ph
ổ
ổ
i c
i c
ứ
ứ
ng (stiff lung)
ng (stiff lung)


1990
1990
S
S
th
th

1994: AECC
1994: AECC
-
-
Bernard: Adult
Bernard: Adult


Acute v
Acute v
ớ
ớ
i ĐN
i ĐN
…
…
SHHC do virus cúm A/H1N1-2009
Di
Di
ễ
ễ
n ti
n ti
ế
ế
n 0
n 0
3 g
3 g
iai đo

à
y
y
đ
đ
ầ
ầ
u:
u:


T
T
ạ
ạ
o
o
l
l
ớ
ớ
p
p
m
m
à
à
ng
ng
hyalin

TB
bi
bi
ể
ể
u
u
mô
mô
PN
PN
v
v
à
à
n
n
ộ
ộ
i
i
mô
mô
MM
MM


GĐ
GĐ
tăng

i
m
m
à
à
ng
ng
n
n
ề
ề
n
n
v
v
à
à
tăng
tăng
TB.
TB.


Fibroblast
Fibroblast
đi
đi
v
v
à

h
ó
ó
a
a
(fibrotic)
(fibrotic)
sau
sau
3
3
–
–
4
4
tu
tu
ầ
ầ
n:
n:


H
H
ì
ì
nh
nh
ả

á
i
i
c
c
ấ
ấ
u
u
tr
tr
ú
ú
c
c
m
m
ạ
ạ
ch
ch
m
m
á
á
u
u
SHHC do virus cúm A/H1N1-2009
SHHC do virus cúm A/H1N1-2009