thực trạng những rủi ro nghề nghiệp của các bác sỹ lâm sàng ở hà nội năm 2011 và một số yếu tố liên quan - Pdf 23

ĐẶT VẤN ĐỀ
 !
"#$%Nghề y là một nghề đặc&'()*+, //0/12
,30/124567.7896
:&;6<=>?@:71A&B2/6:&'4&C6<&
1A>.,4&7.D;6<:CEDF7
>?@:&;GH&'6=I12J?=K:&;/&; 8L:L/K6J
:F.=K:&;:M8E= &CI1N:&;,,,&C
&;O;&P& ! .&./4 ../649
D1A /PQ1DRS8&C&4C&'8)T+=
)U+=)*+,&;=.&;O:C09&4C&'8:P&
K:&;9&1PE9,-4 6P&"D6:&
&;O/VV:C&W6G9XK:&;9&>4Y=J0/K&W6X
K:&;/6:&'4>4/K=6JZH/4 .K:&;
4>45&JO[8O=09 &C>&'/4 :JO>\]
'@.8EZJZH)+=)U+=)^+=)*+,
 D&:..J_/K6JD&&; @L
 ;6M6/4JO>\]4KIK,4& [Z/9&:
`/a&'@><R><bP&:&Ec..J?
/K6J71A&&8Gd0&8:P&'K=6&
.e>.6=` 4.Q1 1.8. 5 &C&'F:
5a'K4&Z/9&'@,-f5
-g& !hD&i$“Cánbộ y tế là những chiến sĩ đánh giặc ốm để
bảo vệ sự khang kiện của giống nòi”)+.F d1:@=><D
.&J?j6/Se&4&;1A&IK !8F& &:e&S%
'@(&R6.5&,1=:e“nghề y là nghề đặc biệt”= Z&
12/41A&71A& >k646e&4
*
'@;7.D&:..J_/K6JD&&;
8F& Z&6S:P&.8/0<:&':<a/P=>l6]4 D/[
&C&4C&'81$mn&&W6'@I48F&&8Gd:P&.

4J.O/ O1A&jZ,1:@e6L 4 x8
C6P&><8&6A, f&'1A&1AD& 3A&C
f&884]J1/`60 O RbX71A&jZ
P/9&7e1A&G1 !I9)+,
b, Tại Việt Nam
4/Jrct&'6=fF&123!y3;f7. 12
4&1/<k,y0J0/6I/P1P:e<
!/E4J0&'8c=< !D6&'6K:CC
&'86e !c,y4i“nghề y là nghề nhân thuật”,/C/&;
 6941A&=I4 D1A&c><R/1A&>H6\&

:C&MQ1 94 O,v<7=1A&/6CE8F&
D6&j>4. 9=4F)+,
 =Cpg]I&/q 124&/6C;k
O:&'8E'=7':F4:'JO>\]441A&,zc/
6>4c&;O '/o=.8E':7'p]4
{&>&8]I&q,;9 [=:[ C O1A&jZQJO
12K6,1A&J&:&;= R@ 12[6i.J_: 12
Ce1P>&1Ac C8F& c/A&CII0:
c* &C O)+,
wO>\]/:Zo[6B&41A&:4G!&=/K
Zc4J0&'8GKI0:F4:'kZ,w0&'8M6
JD:F4:'JO>\]KIK/&'6:L[SC
1Q[:V:6|F=1P=-m:KIK !&
1X:&48D,te64JZ}-
 !"# “Nghề y là một nghề đặc biệt. Cần
được tuyển chọn, đào tạo, sử dụng và đãi ngộ đặc biệt”= S&'X& Z&
12/4 /1A&'= S&'X&.&'64=&'F
<:&'R&';JO>\]:69KIK,|K
Q/6&'6:L:<a/P/4 d1-f5-g& !

:4:6[6.q•//4 &8Gd:P&6<&1A 9&D[:
[F&':&'•//4 /&;:P&&CZ&R6p6j6
'=4 DD&C'Z&&R61F=I9=f€t=/4~q
/<Dn/K/:K'4FK6e•//4 [9
F6:P&>];G!&=IW.SI1/@G!&:

:&=.& >< d'KpK6j,,q:1A&'K
p>&KKcr:44S>&jZ><\6! 12
':c&;c~q)T+=)*+=)*+=)*+,7 DD8
><D>41nX&J4a=:s/>V&9&
4&'@,.J_:s ;66&'6&:P&'@="
Jr=><&8L7LSnR:P&6L&;Z&12/F&&'
JO>\]1A&',|KQ/6C8F&cJZ A&:eJO>\]4
1A&/</:Zo[6'@/9&/<&;&:9D]4A&
&,-Q:e:@6.J_j8F&c@8JZ A&, & d=.&J&
4c&C>&646 E&\&1A&C8F&JO@
c,u4 D"D@8@>&O/&;Le.J_6P&&F6 12
7J&JD .&: ]6/9&/2&Z& 41A&',
1.1.2. Khái niệm về rủi ro nghề nghiệp.
•&4/e‚]4h &R&t&'e&4/7n"
8.J&>&D6J0><bb:C6[6.JƒGFp]&
4]4]]4„/4JJq,
  •&4C&'8p48&4/…Iq/7&4KF
1XP&JO>\]41A&:D/&;:P&.CLR,•&
4C&'8DRIsP&'@=1n4Sr:4, &4
DRI4.Z:@/o=Dc=D/o=I4.Z:&J&:@=.
&4:CK6/o=K6jpJ]JJq,gc&<:&' C&C6`7&4
4 D)+=)+=)+,
CQ/6C&C6`&C&4,fj.;&
j4/?:0 C4i.J_/6C><.

M)^+,;nJX DDR8.J&./49&111
U
I4448]/8]]=/]G]6&]: &&W6JbRI4]…]=
.IsG[]…],-D ‡}^‡1A28>&&8Gd:P&.
[>Dc !/6Mn IO6e)+,
1.1.3.3. Các rủi ro do tiếp xúc với các tác nhân vật lý
 .K:@/o 9&/.OG9&4D:><&4D=
&5=D=/9==.=k= &':h1ADRK&9= &'
&@=\,&;O‰‰Š]J/)+4[4:L.k
4':&'D‡;Kh5 &',4&=OG9&4D
K &]:&W6JbR=DR/6@64S49&8K&
4:&'8:4..eRD=ED.F1X>.
116.=1I~)+,
1.1.3.4. Các rủi ro do yếu tố ecgonomi
|D/.[1nnb8I4K['K=.k
1nnG1n>P8I48F& O/K4.6k=8F&d&>46
/1 R4.671[S8X..J_;
49&>4=>4=&6Q&c="e=JF8L>4Q1
.-z>.1/4<=/o~)+
1.1.3.5. Các rủi ro liên quan tới tâm lý, sức khỏe tâm thần
•&4S8[J]JJM‹:C&j=6'6\&=6[
=&F6P=&F6 @8=.&@6.Z&/49/&;
0&8 <:&')+=)U+,&;Ow&}-&]fwŒ:
J0M6** 1>Fˆ/'j6F6.J_7/=^‡=
.J_6/**=TU‡=4 Dˆ/'j6F67.J_I1P&k&
/4[=&6*=^^‡)U+,
1.1.3.6. Các rủi ro do yếu tố bạo lực
'K1A&'K ]Ic=Gd896=r&6b=
[<p .q=>&>&')+,M6*j‡K:&;/6:&'X
^

.ejJ[8n&&W6:P&6.I'Ktz/
**T=*1A&,g&;O>.jYK3&:J0M6
T)*+Q4&$ˆ/'tz : !&W6:&:&;6/
T‡:.&4S8X>4&=>45&JO0= &CI1N
:7J&,X&:@=&CM6&;O1A& !G]6&W6
a:&;6=-=f€t=/4=JZH/7'6[C
&'84.0&84S&.&88L:L'K)+=)+=
)*+=)*+=)+=)T+~
4j.;=:&'JrILI4=>H4=>&6&;6
..J_/:&'j18F&/6=[/..J_49&>4=
.J_M66S..J_&669,t
Ž
:@6nS8&4/
.:@Jbc K6:4/[/P>l6]4 D/n6b.'
/KC 1A6.:InR'K)+,
-;1=GH&'6=49&>4=` 4.eF/
8F&&8Gd:P&.D[=8DG9Dn/PIO=
JZ=Z&/49OM@6DR1,-D}^‡1A28
:&;6In XtzD;KI4&8Gd.[Dc)^+,
-;4QD.8/0:.&'6<:&'41
46JZ;.8/0/Pn=.J_8F&/6:&'4
9.&M‹=6'6\&eJƒIWj6F64SJ]JJn1
6&;O9&|&34 !"ˆ/'6bJ]JJ..J_
.;>.1J$&>4/*=T‡=49&
>4/*=‡)U+,
*
1.2.3. Môi trường làm việc.
g<&1A/6:&'6B&/4 />., Z$
g<&1A:@/op&5=&' = `6=>D&L&~q=6<&1ADc
p[DcXI9L&=n&=/\,,,q=6<&1AJ&cp:&J&=>J&

&R6C&'84.J_,A:@66B&>&.J_S8&9C
&'8e7kO CG]6GH.&'6.J_ RD
781nOGr/o:B2,-EX.Z&8.&R=*‡.
J_DF4&R6C&'8=DZ&E .J_8F&DF4
&R6C&'86P& 12C,•t&'6eF4&R6&4C
&'8.J_&':s/6:[ C[6P&=:  12 &R6X6JZ
':&'1:s1D4/@>.67',
CD&:..J_/K6JD&&;[IW&9&
4C&'8,4.eC=1A&C4QDR
6b/B&=J&JD;6<>?@;cDC 12F4:'= S&'/
j8F& 12F4&R6&4.&'6,4/@>.6'=7'
I4Z&1PM6TQ !;6JZC RF4
:'1A&.J_1$C 12F4:'>&GF&& Z&:P&1A&
'=C 12 F6F44>&C>.6'=7',
&;=&':&'b8F&6F4&R6&4C&'84.
:s1 12 #4/@)+,
1A&/6:&'41AG;8F& Z&6S:P&.
nF1XP&JO>\]=IW8n&&W6'=8n&&W6.Z 
9&h6<&1A/6:&'[/2&,gSIa>D>M1:@1<.
F4/4 =:'J&/4 =F&&' &C>&'/6:&'=M6JD:
F4:'JO>\]1A&/4 4:sE1 12K6
*
d6O)U+,4&. F4/4 :C/2&e1A&
/4 41 121X =C/2&e S&'n
.C>.,
1.3. CÁC NGHIÊN CỨU VỀ RỦI RO NGHỀ NGHIỆP TRONG THỰC
HÀNH Y KHOA
1.3.1. Các nghiên cứu trên thế giới
;&P&= S&'/.1P8.&R1g_=†=m.8,,:,:,,
h7@8>ˆU:^ !D[&C.&;O:C &C>&'/4

C>.,&;O3&3w,tJp*T^q†&J•g:J
p*TTq)+4[DP&‡..J_/K6JJ]JJ=j6F6=/4K
:>&'JO,•1XJ]JJC&'8 JO>\]/6'6\&=/4
K=j6F6=><\6!:P&<:&'=&F6[/12M6JDJO
>\]4'K=&'12=JZ"Z64=:C1JP6=:6b
6JZ'/&; J]JJ1/4HI9I=5&6.n&6=4
.8~•P&84J]JJC&'8[4,]4:&'&;O
J]JJC&'8g_=&8DR/;P&*ˆŒwu47
1A&/4 6[>FM/4 I4J]JJ,gB&M6Xg_D>4F
,1A28r:4 I45&6.n&6D/&; 
J]JJ,•@Q !D&C.4.4:C.1A28.J_0r:e.8
/0<:&'./P,t&'Z&:C†4t'J&/4 g_8K
/49&'I4J]JJK/64*' j/&; <
:&')+=)+=)+
g&;OIc4:EM6:CJO>\]='@:"Z6
..J_/6:&'9&':&'mj3 ! 12&/j j&;
:4M6*pv&:&6>&:J,q)T+,vF4[:&':b6S.
*
.J_X':&'/&;6@& e9JO>\]:'@
c,†/}w66&:J,p*TTq)^+=&;O..:e6[
K:&;7F/A&6b'&Cn:A&&Z6Q>H4I&n
6&P&,7O'1AS8[/&W6a<[8[8=
' 1A&;D:.&'O:CnG1n>P8:/;K
K;J0:b6ScX':&',w6&‰:Jpq)+ !
&;O,T./6:&'9&*':&'9&-I=>F4[
e9JO>\].Zn4.':&'D &C>&'Zn=
7./6:&'A&&46jD &C>&'JO>\]Zn
7./6:&'[F.4j,
D6/9&=;&P&X6JZ1P !D7&;OD'Z
: j :C &C>&'/4  Sa=n&8Gd:P&.Z/K

&4X&.:@Jbc&W6>`p*=U*1A&.q)+,
4&n48n&&W6:P&'@=tzE8F&&8Gd
:P&.Z 9&:CD/o1.[Dc=OG9&4D=.
J.=&5=~)U+46<&1A/6:&'9&.>48E=JO
H8SC4<:&'1J0.F&<:&'=J0M‹>&8F&
&8Gd:P&'K:1A&>&&CtzJ]JJh/4K 
j6F6,-Q6&;OM6t&'zf3|‘twg;
Utzk&eU:k&Ce;*M64[
^=‡D &R6J]JJX6O4=‡6Oe:^=‡X6O[8•
>F]4I#&8&64[=J0M‹G[&'h>&<
:&'b j4 >&<:&'>d=J0M‹DG1PM
/;:4Z&/6:&'=e9M‹tzM4X
7':&'/P=n&&8@M6[8O6B&=.'
:&'K6j4SK6&&',46<&1A/6:&'
*
=tzE8F&&8Gd:P&&CZ&R6=D9&>.1
D[GH&'6=4 DD./49&D[M6Ep=‡q=[K
6;4Sn&p=‡q=./49&D[ >.p‡q•w0<&W6
><>I4[66Z::&J&:@•.Z:@/o15&'K
\= &'&@.k><&C1:sG[&'1AD
RK&9&`@,g<&1A/6:&'1 F6F4=1A
/6:&'M‹1:&'[88.&.K/9&&
Z:><4S18a28;DP&=^‡IOI>&JrIL
.81n&'F4/4 i4J)U+,
&;Om96K:t#|Op^q)U+Q !
"7k1n#'>.I48F&0&'<:&';6<
6e1.':C6bp:&;6&.69=:&;6>69=&F6Jd
/0q•':CM66S/6J&F6JO&•.'&>48k
&/.I9J12nR=.&'OZ&/49&;D4S.4
D•'49&>41A[/.&R&' /1= j>&

- Tiêu chuẩn loại trừ đối tượng:
₊ |Z&12/K:&;1><8F&/.J_$|&CI1N=
/o=4S18F&/.J_1J&:&;>4,
₊ .J?><0&8&8Gd:P&'K$GH&'6~
₊ .J?/K6J !h6&&;O5&X6':&'
8E>.61K>.,
₊ .J_><IJ. 12/0cs&;,
₊ .J_hZ&><6&&;O
*^
2.3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.3.1. Thiết kế nghiên cứu:
&;O6<Fbp-4JJw]&4/wI&]Jq,&;O 
/12>28:P& ,
2.3.2. Cỡ mẫu và chọn mẫu.
Cỡ mẫu:
|12]4<ON6s8Kj$
•f&=N6s4jp>Z&1P:1Kq
kJZ.J_Xf&/,ˆ/'1P1K/UU*
4’*^^,te K/jR79;DRJrIL&'"
*’4“)4”p}*q+’*^^“)*^^”p}*q+’*^
f&'":P&u]J&]„„]pu•’q$’*^“’
;6*‡8&\eN6sJƒ/”’T.J_
j &C,
*T
f&
pq
1P
pq
1K
pq

J>. D/$&>41A&=49&>41A&=wF8L>4
*oA&=&>4*oA&=Œ1*1A&=•M66S*1A&=&6Q&
c*1A&=zckC*1A&,
4 DD.J_I1P&!6>&&'6/K6J=.J_;
*M6>&&'6/K6J,
2.3.3. Công cụ nghiên cứu:
 ]4K\& 12&>J–=&I456$
 S &R6 Z&12&;O•••46M6
:h.J_•.Gr.&4 D,
 F1PIs8\:[JKD&IJ$
•—S &R6.K$k&=c:=>&&'6,
•7<&/&;P&7&R&:C&4C&'8$
••/e‚41AS88F&7&4e‚4.
;>.:; Z&128\:[eJ4‚
•7<&:C7F&&'6&46.J_ !hS8
8F&=&4 j&;>&C4S&4P[:C$;K=
4F=I&W&=.Gr~
•7<&:C&R&.J_:C7 =J.
&'4..J_&4C&'8,
•7<&:C.646Z.J_4:&'9&
4C&'84FK:4 5&'8$&'8.8;6<=
ILL=6<&1A= =F4&R6~
*
2.3.4. Các biến số/ chỉ số trong nghiên cứu.
gL&; &JZ
349&&
JZ
-"JZ-
*, Š&P& 8K ˆ/'‡6=7
k&C —/12 ˆ  /'  h  D6  !6  >&

;
Yr&4]4
>&&'6
—/12 ˆ/'h.Gr]4h
D6M6>&&'6
   n  &  4
]4  &P&=  ;
=D6>&
&'6
—/12 1np˜•q&76JZ
/49&&4:P&&P&;
=D6M6>&&'6
 g46Z — o>&646Z8K
]4hD6&I

2.3.5. Kĩ thuật thu thập số liệu.
 &;O /12$
• @8[D6&;O,
• 3&;':P&.':&'=8E>.6 12/0c RG. 
8\:[,
• P&':&'$Š&P&&'K\&&;O=J D.J_0
&C:>&R6<&K\&,
 wZ/&' $3&;'xS8*.J_/K6J=..J_
128\:[F/A&.K\&6X]4F1PIs &C:&;,
2.3.6. Xử lý và phân tích số liệu.
wZ/&' /12@8 12J>& !/6J9e 12@8i
8j6C6]8&I=J D 12Gr/oi.@4.Z>;c;
8j6C6w††p4Swmwwq,
 <&h&;O  12@88\:[JKJƒ
12&K6/9&=J D 12&F&M:6!D]4h&I,

CHƯƠNG 3
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỊNH LƯỢNG
3.1.1. Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu
Bảng 3.1. Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu (N=411)
Đặc điểm chung n %
Giới
6 ^ =
7  T=
Năm kinh
nghiệm
hI1P&*M6 *U^ =
**}M6 *T =
šM6 * =
Mức thu nhập
u1P&&' *U *=
}*&'  ^=
*}&' U =
}&' * =
}&'  =
;&'  =
Mức thu nhập: Là tổng thu nhập hàng tháng từ hoạt động lâm sàng
Năm kinh nghiệm lâm sàng về chuyên ngành chính đang làm
Nhận xét :
ˆ/'.J_6p=‡q:.J_7pT=*‡qQ1ˆ/'.J_
6:74hD6M6>&&'6/1n 1n,|JZ
..J_/K6JD6O@8.I1P&*&' 5T‡=
@8h*}&'/=‡=@8;&'"D=‡,
Bảng 3.2. Phân bố bác sỹ lâm sàng theo loại hình cơ sở y tế (N=411)
Cơ sở y tê n %


Nhờ tải bản gốc

Tài liệu, ebook tham khảo khác

Music ♫

Copyright: Tài liệu đại học © DMCA.com Protection Status