Xét nghiệm cận
Xét nghiệm cận
lâm sàng trong
lâm sàng trong
chẩn đóan bệnh hô
chẩn đóan bệnh hô
hấp
hấp
PGS.TS.TR N VĂN NG CẦ Ọ
PGS.TS.TR N VĂN NG CẦ Ọ
BM N I-ĐHYD-TPHCMỘ
BM N I-ĐHYD-TPHCMỘX QUANG NGỰC
X QUANG NGỰC

Phát hiện bệnh lý hô hấp
Phát hiện bệnh lý hô hấp

Giúp lựa chọn điều trò thích hợp
Giúp lựa chọn điều trò thích hợp

Đánh giá hiệu quả điều trò
Đánh giá hiệu quả điều trò

Xác đònh vò trí các ống trong lồng ngực như: CVP, ống dẫn lưu,
Xác đònh vò trí các ống trong lồng ngực như: CVP, ống dẫn lưu,
ống nội khí quản…

Nằm nghiêng với tia nằm ngang: TDMP ít
-
Đỉnh ưỡn: khảo sát đỉnh phổi
Đỉnh ưỡn: khảo sát đỉnh phổiKhí qu n ả
TM Azigos
R n ph i ố ổ
ph i ả
Nh ph i ỉ ả
TM ch d i ủ ướ
TM cánh tay đ u ầ
ĐM ch ủ
ĐM ph i ổ
R n ph i ố ổ
trái
Nh trái ỉ
Th t trái ấ
Th t ph i ấ ả1: KQ; 2: PQ GỐC PHẢI; 3: PQ GỐC TRÁI; 4: ĐMPTRÁI;5:ĐMP THÙY TRÊN,6:ĐMP THÙY DƯỚI;7:PQ TRÁI
8: CUNG ĐMC,9:THÂN TM TAY ĐẦU; 10 :TM AZYGOS1. Roỏn phoồi
2. Vuứng trung taõm
3. Vuứng ngoaùi vi


≤1,2.
1,2.

Khẩu kính ĐMP ở 1/3 trên = ½ ở
Khẩu kính ĐMP ở 1/3 trên = ½ ở
1/3 dưới khi đứng và bằng nhau
1/3 dưới khi đứng và bằng nhau
khi nằm.
khi nằm.
XQ PHỔI BÌNH THƯỜNG
XQ PHỔI BÌNH THƯỜNGPHÂN TÍCH HÌNH ẢNH
PHÂN TÍCH HÌNH ẢNH

Mô mềm thành ngực.
Mô mềm thành ngực.

Khung xương ngực.
Khung xương ngực.

Màng phổi.
Màng phổi.

Trung thất.
Trung thất.
P < P’ : TD-TKMP
P < P’ : TD-TKMP
A = A’:
A = A’:
aùp xe
aùp xe1a
2
3a 3b
4
1b 1c
1. Dạng lưới (reticular): (1a) nhỏ (1b)vừa
(1c) thô.
2. Dạng nốt-lưới (reticulonodular)
3. Dạng nốt (nodular): (3a) nhỏ (3b) lớn
4. Dạng đường (linear)
TỔN THƯƠNG MÔ KẺalveolar
intersticialPhế nang Mô kẽ
TÍCH PHỔI
PHẾ QUẢN PHẾ VIÊM 2 PHỔI TỪ NHIỄM TRÙNG HUYẾT DO TỤ
CẦU: TỔN THƯƠNG ĐỐM 2 BÊNBóng mờ đồng nhất thùy trên phổi (T) với Khí ảnh nội
phế quản (Air Bronchogram)ù VIÊM PHỔI THÙYHÌNH AÛNH X QUANG
A.J.Chandrasekhar,M.D.Chest X-ray Atlas.
VIEÂM PHOÅI THUØY TREÂN (P)Xẹp phổi
Xẹp phổi

Xẹp phổi do chèn ép gặp trong trường hợp tràn
Xẹp phổi do chèn ép gặp trong trường hợp tràn
dòch màng phổi, tràn khí màng phổi… chiếm
dòch màng phổi, tràn khí màng phổi… chiếm
trong khoang màng phổi gây chèn ép nhu mô
trong khoang màng phổi gây chèn ép nhu mô
làm xẹp phổi.( xẹp phổi thụ động )
làm xẹp phổi.( xẹp phổi thụ động )

Xẹp phổi do tắc nghẽn : u bướu, hít phải dò vật,
Xẹp phổi do tắc nghẽn : u bướu, hít phải dò vật,
tắc đàm, sẹo hẹp… gây bít tắc đường dẫn khí làm
tắc đàm, sẹo hẹp… gây bít tắc đường dẫn khí làm