Xác định nồng độ ức chế tối thiểu của Colistin với các
chủng A. baumannii và P. aeruginosa đa kháng phân
lập tại bệnh viện Bạch Mai năm 2012
Phạm Hồng Nhung, Đoàn Mai Phương,
Đặng Thu Nga, Phùng Thị Thường
Khoa Vi sinh, Bệnh viện Bạch Mai
ĐẶT VẤN ĐỀ
A. baumanii
P. aeruginosa
Aminoglycosides
Carbapenem
Quinolones
Cephalosporins
R
R
R
R
Colistin
S
MIC ???
Mục tiêu
1. Xác định mức độ nhạy cảm với kháng sinh của các
chủng A. baumanniivà P. Aeruginosa phân lập được tại
bệnh viện Bạch Mai năm 2012.

2. Xác định MIC của colistin với các chủng A. baumannii
và P. aeruginosa đa kháng phân lập được tại bệnh viện
Bạch Mai năm 2012. TỔNG QUAN

Extended-spectrum cephalosporins Cefotaxime
Ceftriaxone
Ceftazidime
Cefepime
Antipseudomonal fluoroquinolones Ciprofloxacin
Levofloxacin
Antipseudomonal penicillins + β-lactamase inhibitors Ticarcillin-clavulanic acid
Piperacillin-tazobactam
Folate pathway inhibitors Trimethoprim-sulfamethoxazole
Penicillins + β-lactamase inhibitors Ampicillin-sulbactam
Polymyxins Colistin
Polymyxin B
Tetracyclines Tetracycline
Doxocycline
Minocycline
Phân loại kháng thuốc
Không đa
kháng
Đa kháng
Kháng mở
rộng
Toàn
kháng
Kháng trên 3
nhóm kháng
sinh
Chỉ nhạy với
1-2 nhóm
kháng sinh
Kháng tất cả

2 Máu 44 5,4 26 4,9
3 Mủ 45 5,5 34 6,4
4 Nước tiểu 30 3,7 33 6,2
5 Các loại dịch ổ kín 24 2,9 19 3,6
6 Dịch não tủy 2 0,2 0 0,0
TỔNG 821 100 530 100
Bảng 1. Phân bố của các chủng A. baumannii và P. aeruginosa theo loại bệnh phẩm
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Bảng 2. Phân bố của các chủng A. baumannii và P. aeruginosa phân lập được tại khoa ICU theo
loại bệnh phẩm
TT Loại bệnh phẩm
A. baumannii P. aeruginosa
n % n %
1 Bệnh phẩm hô hấp 369 90,7 120 88,9
2 Bệnh phẩm máu 23 5,7 3 2,2
3 Bệnh phẩm khác 15 3,6 12 8,9
TỔNG 407 100,0 135 100,0
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Biểu đồ 1. Mức độ nhạy cảm với kháng sinh của các chủng P. aeruginosa
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Biểu đồ 2. Mức độ nhạy cảm với kháng sinh của các chủng A. baumannii
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Biểu đồ 4. Tỷ lệ các chủng A. baumannii đa kháng thuốc tại khoa ICU
Phân lập từ máu
Phân lập từ bệnh
phẩm hô hấp
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Biểu đồ 3. Tỷ lệ các chủng P. aeruginosa đa kháng thuốc tại khoa ICU

MIC

90
= 2
μg/mL ).

XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!