ĐẠI HỌC Y KHOA HÀ NỘI
HOÀNG THỊ NĂNG
LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC
Hướng dẫn khoa học:
PGS.TS. NGUYỄN VĂN THẮNG
U não là thuật ngữ thường dùng có quy ước để chỉ các
khối u xuất phát từ nhiều cấu trúc khác nhau trong hộp sọ.
Trẻ mắc u não có xu hướng ngày càng tăng.
Tỷ lệ sống qua khỏi khoảng 60%.
Biểu hiện lâm sàng gặp các triệu chứng khác nhau.
Hiện nay nhờ các phương tiện cho chẩn đoán và điều trị đã
được trang bị ngày càng hoàn thiện.
Đau đầu.
Nôn.
Phù gai thị.
Biểu hiện thần kinh khu trú
Liệt chi.
Liệt dây thần kinh sọ.
Co giật .
Hội chứng tiểu não.
Rung giật nhãn cầu.
Hội chứng tháp
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
NGHIÊN CỨU
Đối tượng NC: BN dưới 15 tuổi có khối u nội sọ.
Địa điểm NC:
Khoa Thần Kinh.
Bệnh viện Nhi Trung Ương
Thời gian NC:
Từ 1/ 7/2008 đến 31/8/2014.
Hội chứng TALNS.
+ Tỷ lệ BN u não nhập viện so với BN thần kinh chung.
+ Phân bố theo tuổi và giới.
+ Phân bố theo nghề nghiệp của bố mẹ, theo địa phương,
theo vùng.
+ Tỷ lệ BN sống và tử vong.
Phân loại lâm sàng theo vị trí khối u
- Phân loại u tiên phát hay u thứ phát.
- Phân theo vùng:
• Vùng hố sau:
U tiểu não , u sàn não thất IV, u thân não.
• Vùng đường giữa:
U tuyến yên, u sọ hầu, u sàn não thất III.
U tuyến tùng, u đồi thị.
• Vùng bán cầu:
U thùy thái dương, đỉnh, chẩm.
U lớp sâu bán cầu đại não, các nhân xám .
U đám rối mạch mạc,…
Đặc điểm lâm sàng chung của u não
- Lý do vào viện
- Các triệu chứng khi hỏi bệnh sử và thăm khám:
Triệu chứng xuất hiện đầu tiên
Thời gian XH triệu chứng đầu tiên đến khi vào viện
Các triệu chứng kết hợp.
Các triệu chứng thực thể:
Tình trạng ý thức
Mục tiêu 1
Đặc điểm lâm
sàng theo vị
trí u
Mục tiêu 2
Phân loại định khu
u não
KẾT QUẢ & BÀN LUẬN
Loại bệnh
Số bệnh nhân nhập
viện lần đầu
Tỷ lệ %
U não
446
2,1
Bệnh thần kinh khác
20907
Nông dân
217
48,7
Cán bộ công chức
98
21,9
Công nhân
75
16,8
Kinh doanh
56
12,6
Tổng số
446
100