TRƯỜNG CHÍNH TRỊ TỈNH BẮC GIANG
LỚP BỒI DƯỠNG KIẾN THỨC QLNN CHƯƠNG TRÌNH CHUYÊN VIÊN
NĂM 2010
TIỂU LUẬN CUỐI KHÓA
ĐỀ TÀI TÌNH HUỐNG :
“XỬ PHẠT HÀNH CHÍNH ĐỐI VỚI ÔNG NGUYỄN VĂN A ĐÃ VI PHẠM
BÁN THUỐC Y DƯỢC KHI CHƯA ĐƯỢC CẤP PHÉP HÀNH NGHỀ ”
Người thực hiện : Nguyễn Văn Thích
ĐVCT : Trạm y tế xã Giáp Sơn - huyện Lục Ngạn - tỉnh Bắc Giang
Học viên : Lớp BD kiến thức QLNN chương trình chuyên viên
Bắc Giang, tháng 12 năm 2010
LỜI NÓI ĐẦU
Sức khỏe là một tài sản vô giá của con người, có sức khỏe là có tất cả,
nhưng không phải ai cũng hiểu được giá trị đó, bởi vi quy luật “Sinh, lão, bệnh,
tử” không ai có thể tránh khỏi. Do vậy khi bị ốm đau, bệnh tật cần phải dùng
thuốc để chữa bệnh, nhưng dùng thuốc như thế nào cho có hiệu quả thì không
phải ai cũng hiểu được.
Đã hàng ngàn năm nay, thuốc phòng, chữa bệnh đều đã trở thành một
nhu cầu tất yếu của cuộc sống con người. Thuốc đóng vai trò quan trọng trong
công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe con người.
Trong hơn hơn 30 năm qua, vai trò của thuốc trong chăm sóc, bảo vệ sức
khỏe con người không những được các nhà hoạch định chính sách quan tâm mà
còn cả những người tiêu dùng trong toàn xã hội nói chung và những người bệnh
nói riêng càng ngày càng quan tâm, có thể nói thuốc là một loại hàng hóa đặc
biệt có tính xã hội cao, chính vì vậy việc sử dụng thuốc cần phải có một đội ngũ
thầy thuốc giỏi, chuyên sâu về nghiệp vụ mới hiểu rõ được tính năng, tác dụng
của thuốc và sử dụng một cách an toàn, hợp lý, có hiệu quả, bởi vì nó ảnh
hưởng trực tiếp đến sức khỏe và tính mạng của con người.
Nhận rõ tầm quan trọng của vấn đề này, Thủ tướng Chính phủ đã phê
duyệt “Chiến lược phát triển ngành Dược giai đoạn 2010” với mục tiêu tổng
quát là : Phát triển ngành Dược thành một ngành kinh tế mũi nhọn theo định

nhiều khiếm khuyết, mong các thầy, cô giảng viên Trường Chính trị tỉnh Bắc
Giang thông cảm và giúp đỡ. Xin chân thành cảm ơn !
3
PHẦN I. MÔ TẢ TÌNH HUỐNG
Vào buổi sáng một ngày 27/12/2008, thời tiết đang là mùa Đông, trời rét
đậm. Tôi đang ngồi một mình trong phòng làm việc để viết báo cáo công tác
cuối năm 2008, phương hướng nhiệm vụ năm 2009 của Trạm y tế, thì có một
người đàn ông Aước vào và ông ta cất tiếng chào :
Chào anh !
Tôi ngẩng đầu lên nhìn thấy một người đàn ông gầy gò khoảng gần 60
tuổi bước vào : Tôi rời bàn làm việc tiếp ông ta. Tôi rót nước mời anh và định
hỏi xem có việc gì mà gặp tôi, thì anh ta tự giới thiệu tên là Hoàng Văn B, ở
thôn X, tôi có chuyện muốn nhờ anh chả là vợ tôi bị bệnh hen phế quản đã 12
năm rồi, người bà ấy cứ như là dự báo thời tiết, cứ về mùa lạnh là lại lên cơn
hen xuyễn, khó thở lắm anh ạ. Tôi được cô A ở thôn mách, hiện nay có một
lương y tên là Nguyễn Văn A cư trú tại xã Y chuyên chữa bệnh hen phế quản,
tổ đỉa, tràm, vẩy nến bằng thuốc gia truyền rất hiệu nghiệm. Tôi đã đến đó
mua 05 gói thuốc với giá 50.000đ/gói, về đến nhà bỏ ra đưa cho vợ tôi uống
nhưng bà ấy bảo tôi là bà ấy không uống và bảo ông có hiểu gì về thuốc đâu mà
đã mua cho tôi uống nhỡ nó xảy ra tai biến thì ân hận. Tốt nhất ngày mai ông
đến hỏi Bác sĩ xem thế nào rồi hãy cho tôi uống thuốc. Thế rồi sáng nay tôi
tranh thủ đến gặp anh để hỏi ý kiến : nói thật với Bác sĩ tôi đã đưa nhà tôi đi
khám bệnh rất nhiều nơi và cũng uống rất nhiều loại thuốc nhưng bệnh vẫn
không khỏi, cứ trở trời là bệnh lại tái phát, nhất là về mùa đông, đặc biệt là có
đợt gió mùa Đông Aắc thì bệnh lại càng nặng hơn.
Người đàn ông đưa cho tôi gói thuốc và nói tiếp. Thôi trước lạ sau quen,
trăm sự nhờ bác sĩ xem giúp tôi nó là loại thuốc gì ? có uống được không ? Nếu
uống mà khỏi hẳn được bệnh cho vợ tôi thì sướng quá. Tôi cầm gói thuốc bột
màu trắng đục trên tay, không nhìn thấy nhãn mác và cũng không có hướng dẫn
sử dụng bèn trả lời bác :

- Ông A đã dùng loại thuốc “gia truyền” để chữa bệnh hen phế quản,
tràm, vẩy nến, tổ đỉa chưa qua kiểm định của cơ sở y tế có thẩm quyền là
hành vi, vi phạm vào quy chế quản lý chất lượng thuốc (ban hành kèm theo
Quyết định số : 2412/1998/QĐ - BYT ngày 15/9/1998 của Bộ trưởng Bộ y tế).
- Nhiều người dân đã dùng thuốc của ông A không rõ nguồn gốc cũng
không đi báo cáo cho chính quyền địa phương, các sơ sở y tế, việc làm này vô
tình đã tiếp tay cho ông A để thu lợi bất chính trên sức khỏe của người bệnh.
- Do người dân chưa hiểu biết về quản lý y tế nói chung và quản lý về
hành nghề đông Bược tư nhân nói riêng. Do ngành y tế chưa đi sâu sát để tuyên
truyền giáo dục cho nhân dân trong việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý. Mặt
khác do thói quen sử dụng thuốc của người dân thường theo kinh nghiệm hoặc
do người khác tuyên truyền khi ốm đau lại tự điều trị không đi khám tại các
bệnh viện hay trạm y tế xã, phường.
- Việc ông Hoàng Văn B đến phòng làm việc của tôi hỏi về gói thuốc
không rõ nguồn gốc và tác dụng của nó là một việc làm đúng và đáng hoan
nghênh.
- Việc tôi đã đem câu chuyện của ông Hoàng Văn B kể lại cho bạn tôi là
trưởng phòng y tế huyện là việc làm đúng đắn.
- Trạm y tế xã Y đã cử cán bộ tìm hiểu, xác minh nguồn tin xảy ra tại xã
Y trên địa bàn mình quản lý và báo cáo kịp thời lên cấp trên để xin ý kiến chỉ
đạo là đúng theo với quy định của pháp luật.
6
- Ban giám đốc , phòng y tế huyện đã báo cáo lên phòng quản lý Dược,
Phòng nghiệp vụ y học dân tộc, thanh tra phòng y tế huyện và Trung tâm kiểm
nghiệm Dược phẩm, Mỹ phẩm tỉnh đã kịp thời giải quyết là một việc làm đúng
của pháp luật hiện hành và đúng thẩm quyền và chức năng quản lý nhà nước về
y tế.
2/- Nguyên nhân của tình huống :
Qua phân tích tình huống xảy ra trên, nguyên nhân chính là :
- Ông A đã cố tình vi phạm pháp lệnh hành nghề y dược tư nhân do Ủy

Tình huống trên đặt ra yêu cầu phải xử lý dứt điểm, nhanh gọn vừa đảm
bảo giữ vững kỷ cương phép nước vừa giữ vững được đoàn kết giữa cơ quan
Nhà nước với nhân dân, nghĩa là phải xử lý có tình, có lý. Trên quan điểm ẩy
mục tiêu xử lý tình huống được xác định như sau :
- Xác định đúng mức độ sai phạm của cá nhân để có biện pháp xử lý
đúng người, đúng tội.
- Thông qua giải quyết tình huống để góp phần tăng cường pháp chế
XHCN. Muốn tăng cường pháp chế XHCN một trong những biện pháp hàng
đầu là phải xử lý nghiêm minh tất cả các hành vi, vi phạm tùy theo mức độ vi
phạm mà có các hình thức xử lý khác nhau, có thể dùng các biện pháp sau :
1 - Tịch thu tang vật, xử phạt hành chính, phạt tiền. Nếu ở mức độ nặng
thì đề nghị các cơ quan pháp luật giải quyết.
2 - Phòng quản lý dược, thanh tra Phòng y tế cùng phối hợp tiến hành
điều tra xác minh nguồn tin, kiểm tra thủ tục hành nghề đông y của ông Nguyễn
Văn A, thu hồi và tịch thu lô thuốc bột đem đi kiểm nghiệm.
3 - Nhờ Trung tâm kiểm nghiệm Dược phẩm, mỹ phẩm tiến hành kiểm
nghiệm và phân tích mẫu thuốc, sau đó báo cáo kết quả về phòng y tế ngay sau
khi xác định được thành phần có trong gói thuốc.
4 - Phối hợp với cơ quan chức năng thông báo cho chính quyền địa
phương nơi ông A cư trú và nhân dân về việc hành nghề trái phép, trái pháp luật
8
của ông A để hạn chế đến mức tối đa tác dụng có hại của thuốc do ông A chế ra
tới sức khỏe của người bệnh.
5 - Bảo vệ uy tín của ngành y tế nói chung và đặc biệt là bảo vệ uy tín
cho các cơ sở khám chữa bệnh y học cổ truyền hợp pháp được Sở y tế cấp
chứng chỉ hành nghề và giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề.
6 - Bảo vệ chính đáng lợi ích của người bệnh, làm cho họ hiểu rõ hơn về
ngành y tế và quyền được chăm sóc, bảo vệ sức khỏe của mình.
PHẦN IV. XÂY DỰNG PHƯƠNG ÁN
GIẢI QUYẾT VÀ LỰA CHỌN PHƯƠNG ÁN TỐI ƯU

vực y tế, nhanh chóng tìm ra bản chất của sự việc, đồng thời giải quyết được
dứt điểm tình huống, hạn chế đến mức thiệt hại thấp nhất của nhân dân về sức
khỏe và kinh tế, tạo được niềm tin cho nhân dân đối với ngành y tế nói riêng và
các cấp chính quyền nói chung.
PHẦN V. LẬP KẾ HOẠCH VÀ TỔ CHỨC THỰC HIỆN
1/- Lập kế hoạch :
Phương án 1 là phương án tối ưu nhất được lựa chọn để giải quyết vấn đề
trên, tôi xin lập kế hoạch như sau :
Sau khi nhận được báo cáo của trạm y tế và việc trình báo của ông Hoàng
Văn B, Phòng y tế đã triệu tập cuộc họp, thành phần gồm :
- Trưởng phòng y tế.
- Cán bộ của phòng y tế.
- Cán bộ quản lý nghiệp vụ y học dân tộc.
- Giám đốc Trung tâm kiểm nghiệm Dược phẩm, Mỹ phẩm.
Đồng chí Trưởng phòng y tế thông báo tình hình của vụ việc trước cuộc
họp, đồng thời lấy ý kiến của cán bộ trong phòng để thống nhất phương hướng
giải quyết.
Trong cuộc họp Trưởng phòng y tế đã quyết định thành lập một đoàn
kiểm tra để giải quyết vụ việc trên gồm :
10
1 - Đồng chí trưởng phòng y tế huyện - Trưởng đoàn.
2 - Đồng chí cán bộ phụ trách nghiệp vụ y học dân tộc - Phó đoàn.
3 - Đồng chí Giám đốc Trung tâm kiểm nghiệm Dược phẩm, mỹ phẩm -
Thành viên.
4 - Các chuyên viên của Trung tâm kiểm nghiệm Dược phẩm, mỹ phẩm -
Thành viên.
Trong quyết định đồng chí Trưởng phòng y tế đã giao nhiệm vụ, quyền
hạn cho các thành viên trong đoàn kiểm tra để làm sáng tỏ vụ việc trên.
* Kết quả kiểm tra :
Qua kiểm tra phân tích mẫu thuốc cho thấy trong thành phần của gói

- Cơn đau thắt ngực, phù nề do tim.
* Chống chỉ định :
+ Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
+ Bệnh loét dạ dày tá tràng.
+ Bệnh co giật động kinh.
* Tác dụng phụ :
- Gây kích ứng niêm mạc dạ dày, ruột.
- Gây kích động, bồn chồn, mất ngủ.
- Buồn nôn và nôn
3 - Bột cam thảo bắc :
Theo những cây thuốc và vị thuốc Việt Nam của Giáo sư tiến sĩ Đỗ Tất
Lợi - Nhà xuất bản Y học năm 2001 - trang 868, tên khoa học là : Clycysshiza
uralensis thuộc họ cánh bướm Falacere.
- Tác dụng : Giải độc, lợi tiểu, tiêu viêm, chữa táo bón, dẫn thuốc quy
kinh
- Công Bụng : Cảm thảo có vị ngọt, tính bình, vào 12 kinh có tác dụng bổ
tỳ vị, nhuận phế, thanh nhiệt, giải độc, điều hòa các vị thuốc, dùng sống chữa
đau bụng, ung thư.
12
4/- Tinh bột gạo : Tá dược.
Kết luận của đoàn kiểm tra :
- Tiến hành tới xã Y, sau khi báo cáo với chính quyền phường và tới
Nguyễn Văn A, tại đây đoàn đã kiểm tra về thủ tục hành nghề và kết luận ông A
hành nghề không có giấy phép của Sở y tế.
- Đoàn đã thu hồi 20 gói thuốc bột màu trắng đục mà ông A chưa kịp tiêu
thụ, đoàn kiểm tra đã tiến hành lập biên bản xử lý tạm thu giữ tang vật, số thuốc
được giao cho trung tâm kiểm nghiệm tiến hành kiểm tra, phân tích mẫu thuốc
đã thu tại nhà ông A, đối chứng với mẫu thuốc do ông B cung cấp.
- Ngày 29/12/2008 Trung tâm kiểm nghiệm đã báo cáo kết quả mẫu
thuốc đã được thu hồi tại nhà ông A và mẫu thuốc do ông B cung cấp là cùng

xảy ra tai biến, nếu không thỏa thuận được sẽ bị đưa ra cơ quan pháp luật để
giải quyết.
6 - Tiến hành lập biên bản hủy toàn bộ số thuốc: với sự giám sát của các
phòng ban chức năng.
2/- Những kết quả đạt được :
- Giải quyết được vụ việc nhanh gọn, đem lại niềm tin của nhân dân đối
với ngành y tế.
- Tổ chức triển khai, thực hiện có hiệu quả các biện pháp đã đề ra, do đó
đã hạn chế tới mức thấp nhất những thiệt hại về sức khỏe và kinh tế cho nhân
dân.
- Có tác dụng giáo dục, răn đe các trường hợp hành nghề y dược bất hợp
pháp, góp phần đấu tranh với các mặt trái của xã hội.
- Các cán bộ trực tiếp thi hành công vụ nhiệt tình trong công việc không
quản thời gian vất vả để hoàn thành nhiệm vụ được giao.
- Bảo vệ được sức khỏe và lợi ích của nhân dân.
- Giữ vững kỷ cương phép nước.
14
+ Những khó khăn tồn tại trong quá trình giải quyết vụ việc và trong
công tác quản lý nhà nước về y tế của địa phương.
- Trung tâm y tế các huyện chưa thường xuyên thanh tra, kiểm ta việc
hành nghề y dược trên địa bàn mình quản lý.
- Các cấp chính quyền đôi khi còn buông lỏng quản lý nhà nước về y tế,
đặc biệt là chính quyền xã, phường chưa đi sâu, đi sát nhân dân.
- Công tác tuyên truyền, giáo dục nhân dân bảo vệ sức khỏe nói chung và
các quy định của nhà nước về y tế còn yếu.
15
KẾT LUẬN
1/- Kết luận :
Bảo vệ và chăm sóc sức khỏe cho nhân dân là một trong những nhiệm vụ
hết sức quan trọng trong sự nghiệp xây dựng và bảo vệ tổ quốc, chính vì vậy

+ Đảng và nhà nước cần quan tâm hơn nữa đối với công tác bảo vệ và
chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, có những biện pháp hữu hiệu để nâng cao
nhận thức của nhân dân về chăm sóc và bảo vệ sức khỏe con người.
+ Tăng cường bồi dưỡng, đào tạo kiến thức về chuyên môn nghiệp vụ
cho các cán bộ làm công tác y tế.
+ Phối hợp với các ngành có liên quan để làm tốt hơn nữa công tác tuyên
truyền và quản lý nhà nước về y tế.
+ Kiện toàn mạng lưới y tế cơ sở để đảm bảo cho công tác quản lý sức
khỏe cho nhân dân tại cộng đồng ngày càng được tốt hơn.
+ Xây dựng và kiện toàn mạng lưới thanh tra y tế, đặc biệt là thanh tra y
tế tại các xã, phường, thị trấn trong tỉnh.
+ Thường xuyên tổ chức các cuộc thanh tra, kiểm tra việc hành nghề y
dược tư nhân trên địa bàn tỉnh, xử lý nghiêm minh những trường hợp vi phạm
trong lĩnh vực quản lý nhà nước về y tế nói chung và hành nghề y dược tư nhân
nói riêng.
Với sự hiểu biết còn hạn chế, thời gian đầu tư nghiên cứu có hạn, tôi đã
mạnh dạn nêu lên những suy nghĩ, quan điểm của mình về xử lý tình huống
trong quá trình nghiên cứu thực hiện đề tài. Mặc dù đã có nhiều cố gắng, song
không thể tránh khỏi những hạn chế và thiếu sót. Rất mong nhận được những ý
kiến đóng góp của các thầy, cô giáo Trường Chính trị tỉnh Bắc Giang và đồng
chí học viên trong lớp để bài viết của tôi được hoàn chỉnh hơn.
Xin trân trọng cảm ơn !
NGƯỜI THỰC HIỆN ĐỀ TÀI
Nguyễn Văn Thích
17