BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG
ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG NĂNG LỰC THỰC HÀNH
CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA
KHOA TỈNH BẮC NINH NĂM 2014
LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN
MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01
HÀ NỘI, 2014
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG
ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG NĂNG LỰC THỰC HÀNH
CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA
KHOA TỈNH BẮC NINH NĂM 2014
LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN
MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01
HÀ NỘI, 2014

MỤC LỤC
MỤC LỤC i
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iii
TÓM TẮT NGHIÊN CỨU v
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 3
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 4


 !"#$%&!'()%*!%$
+,-.%/0
1..23%415/678
KHUNG LÝ THUYẾT 20
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21

79
Phụ lục 05: Hướng dẫn Thảo luận nhóm trưởng khoa và điều dưỡng trưởng
khoa 80
Phụ lục 06: Hướng dẫn thảo luận nhóm Điều dưỡng viên 83
Phụ lục 07: Phiếu phát vấn 84
Phụ lục 08. Hệ thống tổ chức bệnh viện 95
Phụ lục 09. Hoạt động chuyên môn bệnh viện năm 2011-2013 96
Phụ lục 10. KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU 97
Phụ lục 11. DỰ TRÙ KINH PHÍ THỰC HIỆN 98

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
1- 1..
1-(U 1..23
1S 1QS%$
/V1()-/ DO'-.%/0
() (
()- (!
()( (3W
()(K ((J>
() (%*X
(/ (&%9!"
YZ [B&!

DANH MỤC BẢNG BIỂU
Danh mục bảng

Danh mục biểu đồ

TÓM TẮT NGHIÊN CỨU
1..23%415/D..%#$%4J\\7X

thuật chăm sóc đúng quy trìnhJ% 87.4%; Đảm bảo chăm sóc liên tục J%86.2% 
I %!R%[.J%%XX%cSử dụng hiệu quả các kênh truyền thông và
phương tiện nghe nhìn trong giao tiếp với người bệnh và gia đình người bệnh J%
69%; Xác định nhu cầu và tổ chức hướng dẫn, giáo dục sức khỏe cho cá nhân, gia
đình và cộng động J%68.2%; và Xác định ưu tiên chăm sóc dựa trên nhu cầu của
người bệnh, gia đình và cộng đồngJ% 65.9%.#!]B2D.%%[
.J%]R0(/2MRpq%&2!(p>0.05).
R0&!]%0BR'+2O
%_02$0.07A%"M.#!7%#!
%MO0+:D.(p<0.05).
R0&!.^%r]%0BR'
+#$%&93%J3!%L.O'2R3%J3R(p<0.01).
/!"s4*0&!]%0BR+
%F0!M%7DOX%M.7Bt'+M.
(p<0.05).

ĐẶT VẤN ĐỀ
0BR:D.dj/1e.0LG':J
D..7!d()-e92M%<%$%*3M%j/1
/:R%*t'J3%*33J%Qu%*97"i
DO'0u:D.f0#%*_MX7%i37%F.%7&7D%$%7%%$7
AQ7.BF7'74v0BR%F0pvu%*9%*;%*#
2M%3%h0M%*:D../:R%<0BR%h0Q%$
:D.7O%l3w%:x#!:D.^7X"v0BR:
D.%*+7%*3B?%A%0BR30>&%9:+7%*yl07%*yB
Bz(#3%X#%*t%*>':2%0
BR7$()-2MR2$%"72{0BR:D.%&%3^2MR'%:
%.<%.]M.%*!BrO,*X%$X%
90BRB%3':D./9J$3J%Q0BR
RX%9%&%BrO09%:f0.':D.7O0G

%415/0IDfDQFg%
 P;0Q%B&#$%&!$%0BR'
%J1-(U%415/0I

CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
1.1. Tổng quan về điều dưỡng
1.1.1. Khái niệm
1.1.1.1Điều dưỡng
l3"S%$%$+c(D3~00BR&90
BR+F,0>"%7_7R0Q~7:D.#
:2gl%*30>%_&/RD3~0%`#B"2gl7th
D.%A%70BR:&07:%%A%O%k36 8
l3KQ~&%$c(D3~00BR&
90BR+F,0>"%7_7R0Q~7:
D.#:2gl%*30>%_&(D3~0%`#B"
2gl7thD.%A%70BR:&07:%%A%O%k3-A
Q%"#0Q%0M%*:%37!"7%03J;GB
#%$7Op.%&#%$3Ls%*t'6 8
l3K.Q(N{c(BDO3.7%`#%&
RB"2gl2O7thD.%A%%%G7O0%M
3%*;"'3:7AQB0BR%h
F7_7Q~xnQ6E8
1.1.1.2Điều dưỡng viên/ Người điều dưỡng
(!:L%*M%70BRB"2gl7
2<0%*%_%*JD.F72!%3%&M.2<LL3
%*_50BRB"2glDi3$L~7%*;.3D.F68
l30Q%;q2%_(!dD3~0O0]e
]:R%O23>DO7"%!
92!%3%€#%l3B3LB3%.F0B68
1.1.1.3Chức năng của Điều dưỡng [22]

- 0BR:D.
- =L~B"2gl
C
1.1.2. Bối cảnh chung về chuyên ngành điều dưỡng
1.1.2.1. Bối cảnh quốc tế [9, 12]
#!(n%%*<%0Q%>
23R#!23BJ>B3%%*<+#!
S7)97S%$MQ%*3#%$
/(n%%*<%0Q%;LM%$%#$7i
30>:70>_/i;L0BRRX%9#
%,0>&7^D.%&%%*<73B%FB&
0%i0BR%J%JB,#%$
*_Q(!d()-ex%$3WJ>R%*,
%#!i%&%<<92p9MA()
#!.]&2|j}|/%*!%3$+
$()xX%.,&7^D.%%J+%%*<
/]#!F?$%$()D3~0cFB&0%i
0BRv()-DgB+03M.^>7R%F0p
%:0.v()-40&0.D%:<R%:
0BR_3g
j%%*<2M~J'()%*3%$%*_Q
A2&%$%X%#$Br?$iR.%&3%J37
R%*_Q()-<%J32.3.#<%<FB()
MA?%*_Q()]+2|j}|/
1.1.2.2. Chuyên ngành điều dưỡng trong bối cảnh chung của hệ thống y tế Việt
Nam. [9, 12]
/0I7O+R@EH()7%*3R%*_Q%*!J>4R
I7m7J>@m73W7Cm7%*XEH7mF()$0@m
F#!0M'S%$);L0BR3()X0Q%
%*3]%*LQ%'.%&;L#%$7R%*t*X%%*>%*3.

#R%<%.%&%%*t7O#$%%&%M.#%_&6 H8
l3VllK*l#%Q%"/!"X%93%J3…&%$7
2.0ab9;qaBL2$%"2{s
E
2O2,0Q%0"Q#!'<R%<%%.0L
%*30Q%D&OM.€9dR%<%*30M%*:F0s
%*33O2e6 C8
NQ%B&;q9€%*3%F0p73L>c/
0Q%%Q%G%F0p"97<0Q%L'#$%&%*%"7
2{72{xO372.07BB†BQ%*.0K#
2O%.R%*.0.OQ7O#$%.0
L7X%*3]%_&2%Qq.7xn
Q#F%*!B,<D$%72{72{xO32.0sB
B†BQ6@8
/A#7%l30Q%ƒ<7%A92$%"72{
'F<3%0LGM.
1.2.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến năng lực
X%O#$%&%Q$._%%%*<2$%"72{
7Q0.'FBrO,$-.
F;*wu%*9O%.#$%&O,]D.
%*><%%*<F6@8
M%3%J37D~•0Q%#$%&Rpq#$%;'
#$%&%*>2R%Q$2.0.7B
t+M.7%J3Q2#$2G70B%6C8
 R#$%&%Q+$'/-S0M%*:0
.OR'2.7GLB,A%X%7%*%$%D;7LL%&
j0B%72$%O0.%*!".0L*w*s
%Q+%+.3%.0L70.B%J37RX%9
X;LMDfDO3O0#"NQ%#$%&2*X%%*>$Q
Q!2#$2G7O%%iA%X%‡%G6C8

BkL0Q%ML<%%*<F7#$%;
K.%JR'Df". BkL 0L %! 0Q%
.O'F0B%*3#!7
Fg^%*.#0L%!!9BkL<%%*<
F#7$€<%_BkLR%$3
I
1.2.4.2. Đánh giá theo bảng kiểm và quan sát trực tiếp
(%l3DO2<0t>2<0%*F0BRX%*`/:
9%.3J%D%AR"00Q%3J%2{
2$%"(2{%h.%d%*!0M_#%*!:
D.eF#3:R2<0B3%2$%9OO
J#
…B%%*%$ML]G3.>%A70;
.%.F0B
1.2.4.3. Đánh giá từ phía đồng nghiệp
(%hG~.t9>(
%hG~.n9x;0Q%R
%*;3.X%M%O~D~%%*<#!0MK.
O#%*3.tJ$
1.2.4.4. Đánh giá từ phía người bệnh
(2$%O%*;t':D.%QLL
':9
1.2.4.5. Đánh giá thông qua khóa đào tạo
02R3%J3!%L939XA
*Q*nX%3F0B'()7#iBu
%*9%*3%F%G2$%O>%A'2R3%J3
1.2.4.6. Tự đánh giá
93_%"D$X%'.7
G%%&2‚0G7:%A;+p%"'0__
%$%0%G'9xX%D+

- PF#%*_3%J3&%$v
- P;70,0u&2
DO'-.%/09X%*`%l32M
0?'()2F‰1_)|j}|/<"#!
i'2<ƒB3B+()+.

DO-.%/09X%*`% q7@%!
I%!G
Nuq%<.0Q%"DO':7DQ
#9% qc
Vqc/%0BRc@%!ŠCI%!G
Vqc/Op%%*<.cIE%!Š
%!G
Vq c/%%l3A%(J3".cI%!
ŠI%!G
Nu%!%<.0Q%i'qD300Q%.0L'
:
Nu%!G0Q%%i'%!NQ%%!GR%<L
3%!q
1.3. Các nghiên cứu về đánh giá năng lực và các yếu tố liên quan của ĐD trên
thế giới và ở Việt Nam
1.3.1. Các nghiên cứu trên thế giới
R!"%*!%$+%F0
!$X3%J370Q%B&2B3B,€7
#B3BB2,q'
/!"'|l*B7)3B7K**0II@%$B3B
'B,3%J3:Op()'()0+%&%.
%JN{U$%O3%X#7R%+EImO!3*fB!
'0_nJ%9%!2%&%./9J7i0Q%
kdEmeB&Op9g2W;*f()-0+%&%.2M

1*%l%%QBdIIEe!".'B!k
FJ>>B()%*X%JB,3%J3()'|U$%O
3%X#73%:<0B%&%.72MRB2D.%]B
!J>%*X%*!2GJD3~0%%*<
.7A;()7A2$3J7%.()7%#(^D.%7k

F()J>JRd@7oI7 e%XB3+>B%*X
(),QnJ3d@7oI7Ce7dp ‹IIIe6H8
/!".,Iq%*!HE(),=iV7
R0%ONl*l%3•7\B33Vl3•UdIIeA%X#q0()R
X%aOp%_&bd0B%%3Bed@7 oI7CEe7D3~0
3J%QA;:D.d@7oI7Ce7A2$3J0BRd@7 
oI7Ce7DO3O%*%$%D;d@7 oI7@eVq0()R%X
X%aO0DO3X%9bdlB*%#ed@7oI7CEe7B
t':D.+;L0BRd@7 oI7@e7LDf"
23>30BRd@7I@oI7C@e7!"23>d@7I oI7@e6 E8
/!"'R0%O3l•B3•3D3*%lNT*%|%J
B3B'()-%*3q%0BRq
%$A_Q~72$%O3%X#()-J%<03+q
%0BRH7o7@<06 8
/!"%*!%$+s4*90Q%B&#$%&!$
'()2%.M.'0_7!"'U*lVZllB
2O3B%(),22'+|n4**f
]()B&,%&+R%&%3%$7%F0
pxnQ6I8
/!"'VSdIIe+D..J>%J*
…&s4*0&!]0M%*:%G'D..R2O
O%.'68
/!"'U‘23jl2QBdIIe#$%&!$
'Q~0.%J/A%1Os4**f2

+#$%&c>%*X%M7.0ˆ7%*_Q'0ˆ7
0.7DOX%M.7B&:0.%*3%iBt+M
.d‹I7I@e7~%:3%X#()J>R%&%()3W,
%hqqRpq%&2!68#!I!"
#0+ 4h J , 0" Q %   %!  %*3  1Q
/V1()-/7&%9!"s2%*`,()3WJ>0+
*%*:dI@0e
C
NQ%B&!"2%h%!G73^xl0x‚%%*!
0Q%B&RQ#!0M*!s3%X#0Q%i
#$%&!$
/!"');1_N%%*JM%0BR
:D.%J23F0B1-K]/;0I%*!C
$B%%*%$M.#'E!O%*3
3:G3%X#%[.%$R:D.J%H@7Em70BRu%*9
%F0p7%%iv%l3w:D.&9%.#.'
DB{i9%J%HHm7 H7Im HI7 m7 2$%O%.M%%X7
+?3LB"2glJ2%X4J%CC7m_%*J%OM
.'()dO#!0MGe?$J$%:<%
.i#'3J%Qj/1KJ$%*3M%2<0%*70B%()
%.M%j/10Q%B&t"&93J%Q%&%
sO,$M%j/1'()6C8
/!"'=J0V!KQB%0BRB"
2gl*0.3:D.Q%*`'()%JI1-,K/Q0IIE7
gXDf$g+ @I&%9()72$%O3%X# 7mJ%%&%7
I7 mJ%2‚07RB!^%r]M%3%J3,%*:%*X#
%$7B0B%'()%*,DB{%*;+%0BRB"
2gl*0.'()!68
/!"%%*J%0BRO0ˆ%JDB,
%K/Q0I'/#ƒ`#V#%*!%X%'@

%*!%X%O&%9()!%J1-7~%:F%G#$%&!
$#`%M#>Br9%%*JKj
'D..7xX%9O%B.Of0F
3Kj3%hR0!%JD..
1.4. Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh678
1-(U%415/.#1-J\\%*%Qj,S%$15/
+IC".0LGcX"ŠU0D.Š]D.7(3%J3