I. ĐẶT VẤN ĐỀ:
Trường Trung cấp Y – Dược Hợp Lực được thành lập từ năm
2009 nhằm cung cấp nhân lực cho ngành Y tế nói chung và Tỉnh
Thanh Hóa nói riêng . Đến nay Trường đào tạo các khối chuyên ngành
như: Dược sỹ, Ysỹ đa khoa và Điều dưỡng đa khoa,… với phương
châm học đi đôi với hành, học sinh vừa học lý thuyết trên lớp, vừa học
thực hành tại các phòng thực hành của nhà trường và thực hành lâm
sàng bên Bệnh viện đa khoa Hợp Lực: Đây là mô hình Viện – Trường
tốt nhất hiện nay của Thanh Hóa Việc thực tập tại Bệnh viện học
sinh có cơ hội được cầm tay chỉ việc, thăm khám, chẩn đoán bệnh,
chăm sóc trực tiếp trên người bệnh. Chính những hoạt động này giúp
học sinh sau khi ra trường thực hiện được quy trình kỹ thuật cơ bản về
việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân. Học sinh Trường Trung
cấp Y – Dược Hợp Lực có lợi thế được thực tập ngay tại Bệnh viện đa
khoa Hợp Lực nhưng do số lượng học sinh thực tập quá đông, do đó
công tác quản lý hoạt động thực tập lâm sàng của học sinh gặp nhiều
khóa khăn. Là một giáo viên của nhà Trường, bản thân tôi có nhiều
suy nghĩ cần tìm một số biện pháp thích hợp để tăng cường công tác
quản lý toàn diện việc học lâm sàng của học sinh, nhằm bảo đảm chất
lượng học tập và chăm sóc người bệnh có hiệu quả.
II. NỘI DUNG
1. Cơ sở lý luận của vấn đề nghiên cứu
1.1. Quản lý giáo dục:
- Quản lý là sự tác động một cách liên tục có tổ chức, có định
hướng của
chủ thể quản lý tới đối tượng quản lý, để chỉ huy, điều khiển, liên kết
các yếu tố tham gia vào hoạt động thành một chỉnh thể thống nhất.
- Quản lý giáo dục là những tác động có hệ thống, có kế hoạch
hợp quy
luật của chủ thể quản lý nhằm tổ chức điều khiển hoạt động của khách
thể quản lý thực hiện các mục tiêu giáo dục đề ra.

khoa, Sản khoa, …
- Thực hiện các kỹ thuật - thủ thuật chăm sóc bệnh nhân.
- Tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho người bệnh và người nhà
bệnh nhân.
- Chuẩn bị dụng cụ phụ giúp bác sỹ.
- Thời gian trực Bệnh viện.
- Ghi chép, sắp xếp hồ sơ,sổ sách, thuốc, dụng cụ tại khoa, phòng
tại Bệnh viện.
Phần thực tập lâm sàng tại Bệnh viện là phần quan trọng nhất
trong chương trình đào tạo y sỹ đa khoa và điều dưỡng đa khoa, nhằm
năng cao tay nghề cho học sinh.
1.3.3. Thực tập tại cộng đồng:
Địa điểm thực tập cộng đồng tại tuyến huyện hoặc các trạm y tế
xã,…Nội dung thực tập là vận dụng các kiến thức, kỹ năng được học
tại trường vào thực tế chăm sóc sức khỏe cộng đồng,…
1.3.4. Thực tế tốt nghiệp: Trung tâm y tế huyện, Bệnh viện
huyện, Bệnh viên Hợp lực
1.4. Quản lý hoạt động thực tập trong trường trung cấp y tế:
- Xây dựng và thực hiện kế hoạch thực tập tại Bệnh viện của học
sinh: Kế
hoạch thực tập được xây dựng từ đầu năm, tại các khoa trên cơ sở nội
dung chương trình xây dựng giảng dạy kế hoạch từng tuần, từng
tháng.
- Quản lý nội dung thực tập của học sinh .
- Tổ chức quản lý thực tập Bệnh viện có nhiều thành phần trực
tiếp là
nhiệm vụ của các giáo vụ bộ môn, giáo viên của trường, giáo viên
giảng dạy thực tập tại các khoa. Quản lý gián tiếp quá trình thực tập là
phòng đào tạo.
- Xây dựng nề nếp thực tập: Chỉ đạo nề nếp trong quá trình thực

địa chỉ đáng tin cậy trong tỉnh cũng như ngoài tỉnh.
+ Ban giám hiệu nhà trường là những thầy cô có nhiều năm kinh
nghiệm trong ngành Y tế, giảng dạy, công tác tổ chức và quản lý.
Thực hiện nhiêm vụ và các kế hoạch đề ra của Hội đồng quản trị -
Tổng giám đốc tổng công ty cổ phần Hợp Lực.
+ Trường trung cấp Y – Dược Hợp Lực với đội ngũ giáo viên trẻ
có tâm huyết với nghề Y, cũng như trong công tác giảng dạy. Có tinh
thần trách nhiệm trong công việc, hăng say học hỏi, trao đổi kinh
nghiệm từ các đồng nghiệp đi trước, bồi dưỡng về kiến thức, chuyên
môn và phẩm chất đạo đức
2.2. Những mặt còn hạn chế:
Bên cạnh đó trường trung cấp Y – Dược Hợp Lực còn những
mặt hạn chế sau:
- Đội ngũ giáo viên hiện tại chưa đủ số lượng, chuyên ngành,
chuyên khoa.
- Cán bộ giáo viên còn trẻ về tuổi đời và tuổi nghề.
- Học lâm sàng là học theo kiểu cầm tay chỉ việc và làm theo. Với
số lượng
học sinh thực tập mỗi lớp trung bình khoảng 60 hs/ lớp. Do đó công
tác học tập và tổ chức quan lý gặp rất nhiều kho khăn. Việc kèm cặp
học sinh làm thủ thuật không sát sao hết, phương pháp kiểm tra đánh
giá dựa vào làm bệnh án ( đối với đối tượng y sỹ), làm kế hoạch chăm
sóc (đối với đối tượng điều dưỡng) hoặc hỏi vấn đáp học sinh, chưa
kiểm tra được trên thực tế lâm sàng các thao tác khám bệnh, chẩn
đoán bệnh và các quy trình kỹ thuật.
- Các em học sinh đa số còn trẻ, tính tự lập và kỹ năng làm việc
theo nhóm
chưa có. Nên khi đến viện hay xảy ra tranh cải do bất đồng ý kiến hay
quan điểm, gây mất trật tự trong lúc làm việc.
- Khi các em đến viện đôi khi trang phục mặc đi viện chưa đầy đủ,

Thứ 2:
05/03
Giao ban lớp Cô Nga (7h15)
Thứ 4:
07/03
* Hớng dẫn cách làm
bệnh án và thăm khám
bộ máy hô hấp.
* Bệnh viêm phế quản
cấp và viêm phế quản
mạn.
BS:Chính(K.HSCC)
(Thờigian:10h00-
11h30)
Thứ 6:
09/03
* Hớng dẫn cách làm
bệnh án và thăm khám
lâm sàng hệ tim mạch.
* Bệnh tăng huyết áp và
bệnh suy tim
BS:Thông(K.Nội)
(Thờigian:10h00-
11h30)
Thứ 2:
12/03
Thứ 4:
14/03
* Bình bệnh án nội khoa
và thăm khám bộ máy

BS: Xuân (K.Nội)
Thờigian:10h00-
11h30)
Thứ 6 :
23/03
* Bình bệnh án Nội
khoa.
* Các hội chứng trong
bệnh hô hấp.
BS: Thêm (K.HSCC)
(Thờigian:10h00-
11h30)
Thứ 3:
27/03
* Bình bệnh án nội
khoa.
BS: Tú(K.Nội TH)
(Thờigian10h00-
11h30)
Thứ 4:
28/03
* Bình bệnh án nội khoa
* Bệnh xơ gan cổ ch-
ớng.
BS: Vấn(K.HSCC)
(Thờigian10h00
11h30)
Chiều,Thứ5:
29/03/2012
Thi kết thúc lâm sàng:

một tháng
thực tập):
S
T
T
NỘI DUNG CHỈ
TIÊU
ĐẠT
TRƯỚ
C KHI
SAU
KHI ÁP
ÁP
DỤNG
SÁNG
KIẾN
DỤNG
SÁNG
KIẾN
1 - Đón tiếp bệnh nhân 20 15 25
2
- Thăm khám bệnh nhân hệ tim
mạch, hệ hô hấp, hệ tiêu hóa,
hệ tiết niệu
10 08 12
3 - Làm bệnh án Nội khoa 04 03 06
4
- Kỹ thuật lấy Mạch, nhiệt độ,
đo huyết áp.
90 60 100

LỚP
TRƯỚC KHI ÁP DỤNG
SÁNG KIẾN
SAU KHI ÁP DỤNG
SÁNG KIẾN
Xu
ất
sắc
Giỏi Khá TB
Yế
u,
ké
m
Xu
ất
sắc
Giỏi Khá TB
Yế
u,
ké
m
Y sỹ
2A
0% 7% 58% 35% 0% 0% 17% 83% 0% 0%
Y sỹ
2B
0% 14% 50% 36% 0% 0% 28% 52% 20% 0%
Y sỹ
2C
0% 17% 58% 25% 0% 0% 29% 71% 0% 0%

0% 0%
Y sỹ 0% 11,5 42,3 46,2 0% 0% 19,2 50% 30,8 0%
2G % % % % %
4.3. Thực hiện nội quy – quy chế:
LỚP
ĐI HỌC MUỘN, VỀ
SỚM
TRANG PHỤC Y TẾ
KHÔNG ĐẦY ĐỦ
Trước khi
có biện
pháp
Sau khi có
biện pháp
Trước khi
có biện
pháp
Sau khi có
biện pháp
Y sỹ 2A 5 – 6 HS 0 - 1HS 4 – 5 HS 0 – 1 HS
Y sỹ 2B 7 – 8 HS 1 – 2HS 4 – 5 HS 1 – 2 HS
Y sỹ 2C 6 – 7 HS 1 – 2HS 4 – 5 HS 1 – 2 HS
Y sỹ 2D 7 – 8 HS 1 – 2HS 4 – 5 HS 1 – 2 HS
Y sỹ 2E 7 – 8 HS 1 – 2HS 6 – 7 HS 2 – 3 HS
Y sỹ 2G 9 – 10 HS 2 - 3HS 7 – 8 HS 2 – 3 HS
III. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
1. Kết luận:
+ Trên cơ sở lý luận và thực tiễn, tôi đã đề xuất các biện pháp
tăng cường quản lý hoạt động thực tập của trường trung cấp Y – Dược
Hợp Lực trong giai đoạn hiện nay nhằm nâng cao chất lượng đào tạo