B
TR

NGă

GIÁOăD CăVẨă ẨOăT O
I H C KINH T TP. H

CHệăMINH

V ăV NăTUYểN

CÁCăGI IăPHÁPăNỂNGăCAOăM Că

HẨIăLọNGă

I V IăCỌNGăVI C C AăCÁCăBÁCăS ă
T I B NH VI N QU N TH

LU NăV NăTH CăS ăKINHăT

TP. H ChíăMinh- N mă2015

C


B
TR

NGă



C


L IăCAMă OAN
TôiăxinăcamăđoanăđơyălƠăcôngătrìnhănghiênăc u c a b năthơn.ăCácăs li u, k t qu
trìnhă bƠyă trongă lu nă v nă lƠă trungă th că vƠă ch aă t ngă đ
côngătrìnhălu năv nănƠoătr

că aiă côngă b trong b t k

căđơy.

Tp. H ChíăMinh,ăngƠyă22 thángă09 n mă2015
Tácăgi

V ăV NăTUYÊN


M CL C
TRANG PH BÌAă
L IăCAMă OAN
M CL C
DANH M CăCÁCăB NG
DANH M CăCÁCăHÌNHăV

M

U ........................................................................................................... 1



i

9
1.2.2.

iăt

ng ph c v lƠăng

i mang b nh t tătrongăng

i.............. 10


1.2.3. Luônăc p nh t nh ng ki n th c m i trong ch năđoánăvƠăđi u tr
theo ch ng c khoa h c ............................................................................ 11
1.2.4. Môiătr

ngălƠmăvi c kh c nghi t ................................................. 12

1.2.5. Mangătínhăxưăh iăvƠănhơnăđ oăcaoăbênăc nh vi căluônăn l căt ngă
doanh thu, l i nhu năđ t n t i ................................................................. 13
1.2.6. CácăngƠyăngh l khôngăđ
1.2.7.

c ngh tr n v n ................................ 14

c x păvƠoălo iălaoăđ ngătríăóc,ănh ngăbácăs ăv n ph iălaoăđ ng



C .......................................................................................... 29


2.1. Gi i thi u chung v b nh vi n............................................................ 29
2.2. Tìnhăhìnhăho tăđ ng c a b nh vi n qu n Th

c ............................ 30

2.2.1. C ăc u t ch c ............................................................................. 30
2.2.2. C ăc uănhơnăs ............................................................................. 31
2.2.3. T ngăquátăv s hƠiălòngăđ i v iăcôngăvi c c aăbácăs ăb nh vi n
Qu n Th
2.2.4.

c........................................................................................... 32
ánhăgiáăc aăbácăs ăv cácăy u t

nhăh

ngălênăs hƠiălòngăc a

cácăbácăs ăb nh vi n .................................................................................. 33
2.2.4.1. Ch tăl

ngăkhámăch a b nh ..................................................... 33

2.2.4.2. H s ăyăt đi n t ...................................................................... 34
2.2.4.3. S t ch ................................................................................... 36
2.2.4.4. Quan h v iăcácăbácăs ăđ ng nghi p ......................................... 39


3.3.1.1. Tr l

ngăth

ngătheoăthƠnhătích ............................................. 59

3.3.1.2.ăT ngădoanhăthu,ăl i nhu n ........................................................ 61
3.3.1.3.ăT ngăcácăphúcăl iădƠnhăriêngăchoăbácăs .................................. 63
3.3.1.4.ăThayăđ iăcáchăđánhăgiáăthiăđuaăcu iăn m ................................. 65
3.3.2. Gi iăphápăchoăv năđ th iăgianăkhámăb nh h n ch
ch tăl

nhăh

ngăđ n

ngăkhámăch a b nh ...................................................................... 68

3.3.3. Gi iăphápăchoăv năđ th iăgianădƠnhăchoăcu c s ngăgiaăđìnhăc aăbácă
s ăb nhăh

ng .......................................................................................... 70

3.3.4. Gi iăphápăchoăv năđ cácăth t c,ăđòiăh i c a b o hi m y t điă
ng

c l i nh ng mong mu n c aăbácăs ădƠnhăchoăb nhănhơn .................. 70

3.3.5. Gi iăphápăchoăv năđ truy c păthôngătinăb nhănhơnătrongăh s ăyăt


B ng 2.2. Thu nh păbìnhăquơnăbácăs /ătháng ................................................... 44


DANH M CăCÁCăHỊNHăV

Hìnhă0.1.ăBi uăđ bi u di n t l ngh vi c c aăbácăs ăb nh vi n Qu n Th
căquaăcácăn m......................................................................................... 2
Hìnhă1.1.ăQuyătrìnhănghiênăc u s hƠiălòngăc aăbácăs ................................... 27
Hìnhă2.1.ăS ăđ t ch c b nh vi n Qu n Th

c ......................................... 30

Hìnhă2.2.ăBi uăđ bi u di n k t qu kh oăsátăv s hƠiălòngăđ i v iăcôngăvi c
c aăbácăs ăb nh vi n Qu n Th

c ......................................................... 32

Hìnhă2.3.ăBi uăđ bi u di n k t qu kh oăsátăbácăs ăb nh vi n Qu n Th

c

v s g năk t v iăngƠnhăy ......................................................................... 33
Hìnhă2.4.ăBi uăđ th hi năđoăl

ngăcácăy u t liênăquanăđ n ch tăl

ngăkhámă

ch a b nh c a b nh vi n ........................................................................... 34

Hìnhă2.14.ăBi uăđ bi u di n k t qu kh oăsátăv th iăgianăcáănhơnăc aăbácăs ă
t i b nh vi n Qu n Th

c ..................................................................... 43

Hìnhă2.15.ăBi uăđ k t qu kh o sátăm c thu nh păhƠngăthángăc aăbácăs ăt i
b nh vi n Qu n Th

c .......................................................................... 45

Hìnhă2.16.ăBi uăđ bi u di n k t qu kh oăsátăv thu nh p c aăbácăs ăt i b nh
vi n Qu n Th

c................................................................................... 46

Hìnhă2.17.ăS ăđ quyătrìnhăđánhăgiáăcánăb viênăch c 2014 t i b nh vi n
Qu n Th

c........................................................................................... 48

Hìnhă2.18.ăBi uăđ bi u di n k t qu kh oăsátăỦăki năbácăs ăb nh vi n Qu n
Th

c v cácătrangăthi t b ,ăph

ngăti nălƠmăvi c ............................... 49

Hìnhă2.19.ăăBi uăđ bi u di n k t qu kh oăsátăỦăki năbácăs ăb nh vi n Qu n
Th



ngăbácăs ăđóngăvaiătròăr t quan tr ng trong h th ngănƠy.ăTh nh ng,ăt i Vi t

Nam,ăd

ngănh ăcácăbácăs ăch aăđ

căquanătơmăđúng m căt

ngăx ng v i t m quan

tr ng c a h đ i v iăxưăh i. i u ki nălƠmăvi c,ăápăl căcôngăvi c r tăcaoăluônătácăđ ng
liênăt călênăng

iăbácăs :ămôiătr

ngăđ c h i,ăkhôngăđ

căsaiăsótăchuyênămôn,ăc p nh t

ki n th căyăkhoaăliênăt c,ầăM t trong nh ngăápăl c nhi uăng
ápăl căm uăsinh,ănhuăc u cu c s ngăth

iăítăquanătơmăt iăđóălƠă

ngăngƠy.ăXưăh iăđangăcóăcáiănhìnăquáăkh t khe

v iă cácă bácă s ă nh ngă l iă quênă m t b nă thơnă cácă bácă s ă c ngă lƠă nh ngă conă ng

i. H


căđ

căthƠnhăl păvƠoăn mă2007ăvƠăphátătri n l n m nh

khôngăng ng t khiăthƠnhăl păđ nănay.ăC ăs cho vi căphátătri n t căđ caoălƠăvi c thu
hútăm nh m l căl

ngăcácăbácăs ăv b nh vi nălƠmăvi c. Hi nănay,ătìnhăhìnhănhơnăl c

đưăđiăvƠoă năđ nh,ănh ngăkhóăcóăth đ m b oăđ

c r ngăcácăchínhăsách,ăchi năl

hútăbácăs ănh ăđưăvƠăđangălƠmăcònăti p t căphátăhuyătácăd ng. Tr
ngƠyăcƠng đòiăh i cao v ch tăl

c thu

c th c tr ngăxưăh i

ngăkhámăch a b nh,ăgiámăđ c b nh vi năđưăxácăđ nh

v năđ m u ch tăvƠăquanătr ng nh t n m

l căl

ngăbácăs .ăS hƠiălòngăđ i v iăcôngă



cácăkhoa quaăcácăn m,ăcóăth th yărõăquaăbi uăđ hìnhă0.1

%
8
6

5,8
3,5

3,9

6,2

4,6

4
2
0
2010

2011
2012
2013
T ăl ăngh ăvi căc aăbácăs ăb nhăvi năQu năTh ă c

2014

Hình 0.1. Bi u đ bi u di n t l ngh vi c c a bác s b nh vi n Qu n Th

c qua


i uănƠyăth hi nărõ quaătháiăđ lƠmăvi c c aăbácăs : khôngă

nhi tătìnhăv iăcôngăvi c,ăkhôngăs n sƠngăđ aăraănh ngăỦăt

ng m iăđóngăgópăchoăs

phátătri n c a b nh vi n. Trongăcácăcu cătròăchuy n,ăbácăs ăth
b nh vi nă khácă soă sánhă v i b nh vi n Qu n Th
th

ng mang nh ng nh ng

c v đi u ki nă lƠmă vi c,ă l

ngă

ng,ăcácătrangăthi t b ,ầ
Doăđó,ănghiênăc uătìmăraăcácăgi iăphápănơngăcaoăm căđ hƠiălòngăc aăbácăs ăngƠyă

cƠngătr nênăc p thi tăh năbaoăgi h t n u mu n b nh vi n t n t iăvƠăphátătri n, hoƠnă
thƠnhăm cătiêu,ăchi năl
cao c aăng

căđưăđ ra, đápă ng nh ngăđòiăh iăkhôngăng ng,ăngƠyăcƠngă

iădơn. Nơngăcaoăm căđ hƠiălòng c aăbácăs ălƠăm t gi iăphápăgiúpăb nh

vi nă đ t m că tiêuă chi nă l



aăraăcácăgi iăphápănh mănơngăcaoăm căđ hƠiălòngăđ i v iăcôngăvi c c aăcácă

bácăs ăb nh vi n Qu n Th
3.

c”.

Ph

c th c hi n trong ph m vi b nh vi n Qu n Th

iăt

ngănghiênăc u

iăt

ngănghiênăc uălƠăcácăy u t
ngăphápănghiênăc u

nhăh

c.

ngăđ n s hƠiălòngăc aăbácăs .


4


c nh n d ng, th t

nghiênăc uăđ nhăl

ngăđ

ngă phápă

c th c hi n trong kh oăsátăthôngăquaăb ngăcơuăh i d aătrênă

cácănghiênăc u c aăFriedbergăetăal.ă(2013),ăKonradăetăal.ă(1999)ătrênăđ iăt

ngăbácăs ă

t i M , cóăch nh s aăthôngăquaănghiênăc uăđ nhătínhăđ phùăh păh năv iăhoƠnăc nh c a
Vi tăNamăvƠăc a b nh vi n. D aătrênăcácănghiênăc uătr
đ

c 54 bi năquanăsátăđoăl

căđơy,ănghiênăc uăđưăthuăth p

ng s hƠiălòngăc aăcácăbácăs ăđ i v iăcôngăvi c. Sau khi

ph ng v n đi u ch nhăthangăđo,ăb ngăcơuăh i kh oăsátăs hƠiălòngăđ i v iăcôngăvi c c a
cácăbácăs ăđ

cărútăng n l iăcònă39 bi năquanăsát.ăB ngăcơuăh i kh oăsátăd aătrênăthangă

đi m Likert v i 5 m căđ : R tăkhôngăđ ngăỦ,ăkhôngăđ ngăỦ,ătrungăl p,ăđ ngăỦ,ăr tăđ ng

B c c c aăđ tƠi
NgoƠiăph n m đ uăvƠăk t lu n, lu năv năđ

căchiaălƠmă3ăch

ng:


5

Ch

ngă1:ă T ng quan v s hƠiă lòngă đ i v iă côngă vi c c aă bácă s ă g mă có:ă cácă

kháiăni m vƠăh c thuy tăliênăquanăt i s hƠiălòngătrongăcôngăvi c,ăcácăthƠnhăph n c a
s hƠiălòngătrongăcôngăvi c c aăbácăs ,ănh ngăđ căthùăriêngătrongăl nhăv c y khoa.
Ch

ngă2:ăM căđ hƠiălòngăc aăcácăbácăs ăt i b nh vi n Qu n Th

2 trìnhăbƠyăchiăti t cácăthƠnhăph n nhăh

ngăđ n s hƠiălòngăđ

c.ăCh

ngă

c th hi nănh ăth đ i



vƠăs hƠiălòngăc a riêngăđ iăt
đ nhăcácă y u t

nhăh

vi n qu n Th

c.

căđơyăv s hƠiălòngătrongăcôngăvi c

ngăbácăs , nh ngăđ căthùăriêngăc aăngƠnhăy.ăQuaăđóăxácă

ngăđ n s hƠiălòngă c a cácăbácăs ăđ i v iă côngăvi c t i b nh

1.1. Kháiăni măvƠăcácăh c thuy t v s hƠiălòngăđ i v iăcôngăvi c
1.1.1. S hài lòng đ i v i công vi c
Lockeă(1976)ăđưăđ nhăngh aăs hƠiălòngăv iăcôngăvi călƠătr ngătháiăc măxúcămangă
l i s thíchăthúăho c tr ng tháiăc măxúcătíchăc căcóăđ
s tr i nghi măcôngăvi c c a m tăng

c t s đánhăgiáăcôngăvi c ho c

iă(tríchăd n trong Organization behavior, Locke,

2009, trang 107).
Theo Woods et al (2004), s hƠiălòngătrongăcôngăvi c ch cóăđ

căkhiăng

7

th pălênăcaoăg măcó:ănhuăc u v th lỦ,ănhuăc uăanătoƠn,ănhuăc uăxưăh i, nhu c uăđ a v
vƠănhuăc uăđ

c th hi n. Vi căkhôngăđ tăđ

khác.ăPh iăđ tăđ
hi năđ

c nhu c u c p th pătr

c. Theo thuy tănƠy,ănh ngăng

c u nhi u b ng nh ngăng

c nhu c uănƠyăs

nhăh

ngăđ n nhu c u

căthìăcácănhuăc uăcaoăh năm iăcóăth th c
iăđangăn l c s ngăquaăngƠyăs khôngăcóănhuă

i h ngăngƠyăluônătìmăcáchăđ tăđ

c nh ng nhu c u cao cho

b năthơnămình.


Thuy t quá trình c a s hài lòng đ i v i công vi c
HƠnhăviălƠăd u hi uăc ăb n c a nh n th căvƠăk v ng c a m tăng

iăvƠoătìnhăhìnhă

vƠăk t qu cóăth cóăc aăhƠnhăvi.ăThuy tăquáătrìnhăxácăđ nhălƠmăth nƠoăvƠăvìăm căđíchă
gìămƠăng

iătaăcóăđ ng l călƠmăvi c. Chúngăd aătrênăgi đ nh m iăng

iăđ aăraăquy t

đ nhăđ u nh n th c v hƠnhăviăc a h .ăLỦăthuy tăquáătrìnhăph bi n nh tălƠălỦăthuy t
côngăb ng,ălỦăthuy tămongăđ iăvƠămôăhìnhăđ căđi măcôngăvi c.
-

LỦăthuy tămongăđ i
LỦăthuy tăđ

căphátătri n b iă Wroomă(1964).ăỌngăkh ngăđ nh r ng s hƠiălòngă

đ i v iăcôngăvi c d aăvƠoăni m tin c a m iăng

i v kh n ngănh ng n l c c a h s


8

d nă đ n k t qu lƠm vi c nhơnă v i kh n ngă k t qu lƠm vi c đóă s d nă đ n nh ng

nhơnăviênăvƠămôiătr

ngălƠmăvi căđ đ tăđ

vi c. MôăhìnhănƠyăchoăr ngăcôngăvi c c năđ

ngătácăgi a

c s phùăh p t iăđa trongămôiătr

ngălƠmă

c thi t k saoăchoăcácăđ cătínhăc aănóăt o

đ ng l că lƠmă vi c, s hƠiă lòngă vƠă hi u su tă lƠmă vi c. Cóă n mă đ că đi m c tă lõi nh
h

ngăđ năhƠnhăviăvƠătháiăđ c aăng

iălaoăđ ng:ăđaăd ng k n ng,ătínhăđ ng nh t c a

cácănhi m v ,ăỦăngh aăc a nhi m v , quy n t ch vƠăph n h i. M i quan h gi aăđ c
đi m c tălõiăc aăcôngăvi căvƠăk t qu lƠmăvi căđ
tr
-

ng c aăng

c ki măsoátăb i m c nhu c uăt ngă


9

vi c t tăh n.ăLỦăthuy tănƠyăkh ngăđ nh, m iăng
c aămìnhăv i t l k t qu - đ uăvƠoăc aăng
1.2.

i s soăsánhăt l k t qu - đ uăvƠoă

iăkhác.

căthùăc aăngƠnhăy2

1.2.1. Tác đ ng tr c ti p đ n s c kh e, an toàn tính m ng cho con ng

i

KhôngăngƠnhăngh nƠoăl iătácăđ ng tr c ti păđ n s c kh e,ăanătoƠnătínhăm ngăđ i
t

ng ph c v nh ăngƠnhăy.ăCh c n m tăsaiăsótănh v chuyênămônăc ngăcóăth

h

ngăđ năng

nh

i b nh. CácăngƠnhăngh khác,ăk c l nhăv căđòiăh i s chínhăxácăcaoă

nh ăl nhăv căđoăl


h p b nhă nhơnă đưă r t n ngă khiă mangă đ n b nh vi n.ă Giaiă đo nă đ u c a b nh,ă ng
b nhăcóăth v năcònăt nh táo.ăKhiăvôăb nh vi n,ăđ

ng
i

căcácăbácăs ăc p c u x tríădùăđưăh t

mìnhăv năkhôngăquaăkh i.ăThơnănhơnăb nhănhơnăl i quay sang ch tríchăbácăs ,ăđôiăkhiă
cònăchoăr ngăchínhăbácăs ălƠănguyênănhơnăd năđ n b nh n ngăh n.ă
Trongă quáă trìnhă th că hƠnhă lơmă sƠng,ă cácă bácă s ă ph iă đ i di n v i nh ngă tr
h p t vong t i b nh vi n,ădùăđưăđ

ng

căđi u tr tíchăc c.ă i uănƠyălƠmăkhôngăítăbácăs ă

mang nh ng n iăámă nh khi tr v nhƠămìnhătrongăm t th iăgian.ăGiƠnhăgi t s s ng

2

Tácăgi t so n d aătrênăkinhănghi m lƠmăvi c t i b nh vi n c a b năthơn


10

cho b nhănhơn,ăđ nălúcănƠoăđó,ăh c m nh n kh n ngăconăng
th lƠmăgìăthêm đ
1.2.2.


khôngăch uăngheăbácăs ăgi iăthích,ăth m chíăcóăth gơyăh iăchoăbácăs .ă
B nhănhơnăbaoăg m r t nhi uăcácăt ng l păkhácănhauătrongăxưăh i.ăDùălƠăt ng l p
nƠoătrongăxưăh i, s chênhăl ch ki n th c y khoa gi aăng
đó,ăđôiăkhiăvìăthi u hi u bi t v b nh t t,ăkhôngătinăt
ng

i b nhăvƠăbácăs ăkháăl n. Do

ngăvƠoăs gi iăthíchăc aăbácăs ,ă

i b nhăvƠăbácăs ăn yăsinhămơuăthu n.ăVíăd :ăCóănh ng b nhăt

ngăđ i nh đòiăh i

theo th i gian m i gi m d n tri u ch ngănh :ăs tăsiêuăvi,ăđauădoăviêmăd dƠy,ăchóngă
m t k chăphátălƠnhătính,ầăNh ngăvìăkhôngăhi uăđ

căđi u đó,ăb nhănhơnăth

ngăyêuă

c uăbácăs ălƠmăchoăh t tri u ch ngăgơyăkhóăch u cho h cƠngăs măcƠngăt t.
Do ti pă xúcă v i nh ngă ng
nhi m b nh t nh ngăng

i mang m m b nh,ă bácă s ă luônă cóă nguyă c ă b lơyă

iăđóăkhiăth c hi năth măkhám,ăcácăth thu t, ph u thu t,ăđ c


b nh vi năđaăph năđưăb khángăthu c, r tăkhóăđi u tr n u b m c ph i.
Trongăquáătrìnhăth măkhám,ăc p c u,ălƠmăcácăth thu t,ăbácăs ăcònăcóăth b chínhă
nh ngăng

i b nhăgơyăh iăchoămìnhănh ăđánhăđ p, nh n

d chăgơyăb nămáuăvƠoăng
Bênăăc nhăng
l ngăchoăng

c b t, gi tăcácădơyătruy n

iăbácăs ,ănônăóiăraăd ch ti t,ămáuăvƠoăng

iăbácăs .ă

i b nh,ăđôiăkhiătơmălỦăthơnănhơnăc a h c ngăkhôngă năđ nh. S lo

i b nhăcóăth khi n h cóănh ng ph n ngătháiăquá đ i v iănhơnăviênăyă

t . H luônămongămu n nh ngăđi u t t nh tăchoăng

iăthơnăc a h trongăđi u tr l n

nh ngă khóă ch u v cácă tri u ch ngă lơmă sƠngă nh ngă h l iă khôngă hi uă đ

c v nă đ

chuyênă mônăvƠăcácăcáchăphơnălo i b nh c p c uătrongă yăkhoa.ăChínhăvìăth , t i Vi t
Nam v năth

ngăpháp,ăphácăđ đi u tr tr

cònăđúng.ăCácăthu căđưăđ

cădùngătr

căđơyăđưătr nênăl i th i,ăkhông

căđơyăcóăth gi đơyăđưăb khángăthu c hay m i

tìmăraăcácătácăd ng ph khôngămongămu năgơyănguyăh i cho b nhănhơn.ăVíăd :ăTr

c


12

đơy,ăng

iătaăkhôngăkhuy năcáoădùngăcorticosteroideătrênăcácăb nhănhơnăb viêmămƠngă

nưo. Nh ngă gi đơy,ă t t c cácă b nhă nhơnă viêmă mƠngă nưoă đ uă đ

că xemă xétă dùngă

corticoideăcƠngăs măcƠngăt t nh măphòngăng aăcácăbi n ch ng th năkinhăsauănƠyăchoă
b nhă nhơn.ă Doă đó,ă m iă bácă s ă đ u ph i bi t c p nh t ki n th c y khoa th gi i h ng
ngƠy,ăn m b t m i thôngătinăthayăđ i v thu c, v ph
ch nă đoán.ă Bênă c nhă đó,ă cácă c ă s y t th
ch

lƠănh ng kinh nghi măkhóăcóăth truy năđ t l iătrênăgh nhƠătr

ng b nh,ầă óă

ngăhayăchoăcácăbácăs ă

tr trong m t th i gian ng n.
1.2.4. Môi tr

ng làm vi c kh c nghi t

Cácăbácăs ăph i ch uătráchănhi măcácăv cácăb nhănhơnămƠămìnhăđangăch măsóc,ă
qu nălỦăkhôngăch ch uătráchănhi m v cácăquy tăđ nh thu căđi u tr trênăb nhănhơn,ăcácă


13

th thu t, ph u thu t,ăcácăph

ngăphápăđi u tr mƠăcònătrênăc nh ngăđi uămìnhăvôătìnhă

hay c Ủă b sótă b nhă lỦă trênă b nhă nhơn.ă Víă d : B nhă nhơnă vôă b nh vi nă vìă cácă tri u
ch ng c a tai bi n m chămáuănưo,ăđ

c ch năđoánălƠănh iămáuănưo.ăB nhănhơnăđ

c

điêuătr tíchăc cătheoăphácăđ nh iămáuănưo.ăTuyănhiên,ăb nhănhơnăl iămangătrongămìnhă
b nhăkèmătheoălƠăviêmăph i. N uăbácăs ăkhôngăt măsoát,ăkhámăk cóăth b sótăb nh


c

phápălu t.
1.2.5. Mang tính xã h i và nhân đ o cao bên c nh vi c luôn n l c t ng doanh thu,
l i nhu n đ t n t i
Trongă cácă l nhă v că khác,ă luônă t n t i quan h muaă bánă theoă c ă ch th tr
Ng

ng.

i cung c păcóăth bánăho căkhôngătùyătheoăs m c c gi aăbênăbánăvƠăbênămua.ă

Trongă ngƠnhă y,ă khôngă b nh vi nă nƠoă đ

c quy n t ch i ti p nh n b nhă nhơnă đ n

khám,ăch a b nh,ăđ c bi tătrongătìnhăhu ng c p c u.ăDùăb nhănhơnăkhôngăcóăti n chi


14

tr vi năphí,ăb nh vi n v n ph iătríchăqu t cácăkho n thu nh păch măloăchoăh đ n
khi h v

t qua kh iăc nănguyăk chăvƠăđi u tr kh i b nh n uăcóăth .

Khung vi nă phíăcácăb nh vi năcôngăph iătuơnătheoăkhungă vi năphíă đưăđ

c quy

doanh thu, l i nhu n.ă Chínhă vìă th ,ă th

ngă xuyênă xu t hi n nh ng ch đ nh c nă lơmă

sƠngăsaiăm căđích,ănh ng toa thu căkhôngăđúngăv iăphácăđ đi u tr nhăh

ngănghiêmă

tr ngăđ năyăđ c.
1.2.6. Các ngày ngh l không đ
Nhơnăviênăyăt khôngăđ

c ngh tr n v n

c ngh tr n v năcácăngƠyăngh l t t.ăTrongăcácăd p ngh

l , b nh vi n v nă luônă ph iă đ m b o ho tă đ ng c a b nh vi n di nă raă bìnhă th

ng.

Nhơnăviênăyăt ph i chia nhau ra tr căcácăngƠyăđó.
Khôngăgi ngănh ăcácăc ăquanănhƠăn

căkhác,ăh cóăquy năđ

c ng , ngh ng iă

trongăcácăđêmătr c c aămình,ănhơnăviênăyăt luônăph iătúcătr c 24/24 b t k ngƠyăđêm,ă
cácăho tăđ ngăkhám,ăch a b nh, x tríătìnhăhu ng kh n c p,ăcácăcaăm kh n, m i vi c
đ u di năraănh ăngƠyăth


nh ng m i quan h (v i b nhănhơn,ăđ ng nghi p, c ngăđ ng,ănhƠăqu nălỦ),ăđ căđi măcáă
nhơnăv giaăđình,ăcácăđ căđi m th căhƠnhăh ngăngƠy,ăcácăv năđ hƠnhăchínhăvƠăt ch c,
t ch , thu nh păvƠăuyătín,ăch tăl

ngăkhámăch a b nh, s mong đ i.

D aătrênămôăhìnhăc aăMcMurray,ăBovierăvƠăPernergeră(2003)ăđưănghiênăc uătrênă
1184ăbácăs ă Th yă i n cho th yăcácăbácăs ăhƠiălòngătrongăvi căch măsócăb nhănhơn,ă
nh ng m i quan h trongăchuyênămônăvƠăph năth
h i cho vi c ti p t căch

ngăcáănhơnă(kíchăthíchătríătu ,ăc ă

ngătrìnhăđƠoăt o y khoa, nh ngăthúăvuiătrongăcôngăvi c),ăítăhƠiă

lòngă nh t trong nh ng v nă đ liênă quană đ nă gánhă n ngă côngă vi c (kh iă l

ngă côngă

vi c, th iă giană dƠnhă choă giaă đình,ă b nă bèă vƠă th ă giưn,ă ápă l că côngă vi c, nh ngă gánhă
n ngăv qu nălỦ).

Trích đoạn Th iăgianăcáănhơn Thuănh păt ngăthêm =ăl ngăc ăb năxăh ăs ăl ngăxăh ăs ăphơnălo iăACăxăh ăs ătheoăch ătiêuă gi ngăb nhă

---