Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

1


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP. HỒ CHÍ MINH
KHOA Y

BÀI THU HOẠCH MODULE QUẢN LÝ BỆNH VIỆN
VÀ MODULE KINH TẾ Y TẾ

QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG
TRONG KHÁM, CHỮA BỆNH

LÊ HUỲNH THANH LAN
MSSV : 125272053

Tp. HCM, 08/2017

2


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

LỜI CẢM ƠN
Lời đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất đến các thầy, các cô trong bộ

Đà Nẵng, ngày 01 tháng 08 năm 2017
Lê Huỳnh Thanh Lan
3


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
TÓM TẮT
Chương trình của 2 module Quản lý bệnh viện và module Kinh tế y tế có rất nhiều
nội dung, vấn đề được truyền tải, hầu hết là những vấn đề tiêu biểu, nổi bật của ngành y tế
trong những năm gần đây. Tuy nhiên với thời lượng nội dung cho phép của bài thu hoạch,
em xin được trình bày về vấn đề Quản lý chất lượng trong khám, chữa bệnh. Đây là một
vấn đề em quan tâm chý ý bởi lẽ trước đây nó hết sức trừu tượng với em, sau khi được
tiếp nhận bài giảng của thầy Lê Trúc Phương, em nhận thấy đây là một vấn đề thú vị, nó
như ngọn nguồn của mọi vấn đề xảy ra của ngành y tế.

4


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
MỤC LỤC
Đề mục

Trang

Lời cảm ơn

iii


2

2.3/ Tầm quan trọng của chất lượng trong khám, chữa bệnh

3

2.4/ Đo lường dịch vụ khám, chữa bệnh

3

2.5/ Khung tiêu chí chất lượng dịch vụ y tế

5

2.6/ Hệ thống quản lý chất lượng

6

2.7/ Một số mô hình quản lý chất lượng

9

2.8/ Chiến lược

13

CHƯƠNG 3. THỰC TRẠNG

14


Hình ảnh 01
Hình ảnh 02
Hình ảnh 03
Hình ảnh 04
Hình ảnh 05

Trang
5
10
10
11
12

Bậc thang chất lượng
ISO 9000
TQM
Lean
6 Sigma

6


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
DANH SÁCH BẢNG BIỂU

Danh sách bảng biểu
Tên bảng
Bảng 01
Bảng 02

ở các cơ sở y tế nhà nước, vẫn liên tục xảy ra những vấn đề đáng báo động như tình trạng
quá tải, cơ sở vật chất cũ kĩ, thái độ không đúng đắn đối với bệnh nhân.
Đứng trước tình tình trên, thách thức của Bộ Y tế và các bệnh viện công lập là làm
sao để nâng cao, để cân bằng lại cán cân chất lượng của dịch vụ y tế.
Trong thời lượng của bài thu hoạch này, em xin đề cập những khái niệm cơ bản về
chất lượng dịch vụ y tế, tầm quan trọng của chất lượng dịch vụ y tế, thang đo chất lượng
dịch vụ y tế, hệ thống tổ chức quản lý chất lượng, một số mô hình quản lý chất lượng trên
thế giới. Bên cạnh đó là thực trạng quản lý chất lượng dịch vụ y tế ở Việt Nam cùng với
những thành tựu đã đạt được.

8


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
CHƯƠNG II: TỔNG QUAN LÝ THUYẾT
2.1/ Chất lượng:
Khái niệm về chất lượng là một khái niệm khá trừ tượng, tùy theo cách nhìn ở những góc
độ khác nhau của mỗi cách tiếp cận, mỗi cách nhìn nhận riêng biệt mà từ lâu trên thế giới
đã có những tranh cãi về vấn đề này.
•

Theo quan điểm triết học, chất lượng là sự xuất sắc bẩm sinh, là tính chất xác định
bản chất nào đó của sự vật, hiện tượng, tính chất mà nó khẳng định nó chính là cái
đó chứ không phải là cái khác hoặc cũng nhờ nó mà nó tạo ra một sự khác biệt với
một khách thể khác. Chất lượng của khách thể không quy về những tính chất riêng
biệt của nó mà gắn chặt với khách thể như một khối thống nhất bao chùm toàn bộ
khách thể. Theo quan điểm này thì chất lượng đã mang trong nó một ý nghĩa hết
sức trừu tượng, nó không phù hợp với thực tế đang đòi hỏi.


•
•

2.2/ Đặc điểm của dịch vụ y tế :
* Dịch vụ y tế là một dịch vụ khá đặc biệt. Về bản chất, dịch vụ y tế bao gồm các hoạt
động thực hiện bởi nhân viên y tế (khám, chữa bệnh) để phục vụ người bệnh và gia đình.
Dịch vụ y tế mang những đặc điểm :
- Tiếp xúc cao (high contact)
9


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
- Tác động trực tiếp lên thân thể người bệnh
- Thông tin không cân bằng
- Quyết định dịch vụ phân cấp mạnh
- Không lường trước được
- Không loại trừ
* Chất lượng dịch vụ y tế được xem là gồm 2 cấu thành:
(1) chất lượng kỹ thuật (technical quality) (là sự chính xác trong kỹ thuật chẩn đoán và
điều trị bệnh)
(2) chất lượng chức năng (functional quality) (bao gồm các đặc tính như: cơ sở vật chất
bệnh viện, giao tiếp với nhân viên y tế, cách thức bệnh viện tổ chức các qui trình khám
chữa bệnh mà người bệnh phải thực hiện, cách thức bệnh viện chăm sóc người bệnh…)
2.3/ Tầm quan trọng của chất lượng trong khám, chữa bệnh
- Bảo đảm tính hiệu quả của chẩn đoán, điều trị, chăm sóc dựa trên những bằng chứng
khoa học và kiến thức cập nhật về y khoa, có khả năng đáp ứng và đạt được mục tiêu đặt
ra.
- Tiêu chuẩn hóa nhằm tăng cường sự kiểm soát đối với các kết quả đầu ra dự kiến, dựa
trên sự tính toán chi phí và dự toán kinh phí. Việc tiêu chuẩn hóa cũng sẽ làm giảm sai

cây
dịch vụ, nhân viên và hệ thống của họ để giữ lời hứa và thực
hiện với sự quan tâm tốt nhất của khách hàng bằng cả trái tim
hay không?
Phục hồi
Các khách hàng có nhận ra rằng bất cứ khi nào có điều gì
không ổn hoặc điều gì đó không lường trước xảy ra, nhà cung
cấp dịch vụ sẽ ngay lập tức thực hiện các bước để giữ cho
khách hàng kiểm soát được và tìm ra một giải pháp mới có thể
chấp nhận được hay không?
Danh tiếng và uy tín
Các khách hàng có tin rằng các hoạt động của nhà cung cấp
dịch vụ có thể tin tưởng được và xứng đáng với đồng tiền bỏ
ra?
Nguồn : Gronroos, Christian. Service Quality : Research Perspectives (1990). Adapted
with permission
Thang đo Serqual
Yếu tố
Tin cậy

Định nghĩa
Cung cấp hiệu suất hứa hẹn một cách đáng tin cậy và chính
xác

Phương tiện hữu hình

Sự xuất hiện của cơ sở, nhân viên, thiết bị và tài liệu truyền
thông của tổ chức

Đáp ứng

* Kết cấu các tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện
Bộ tiêu chí bao gồm 83 tiêu chí, được chia làm 5 phần A, B, C, D, E:
– Phần A: Hướng đến người bệnh (19 tiêu chí)
– Phần B: Phát triển nguồn nhân lực (14 tiêu chí)
– Phần C: Hoạt động chuyên môn (38 tiêu chí)
– Phần D: Cải tiến chất lượng (8 tiêu chí)
– Phần E: Tiêu chí đặc thù chuyên khoa (4 tiêu chí)
Trong mỗi một phần được chia thành các mục, mỗi mục có một số tiêu chí nhất
định (mỗi mục có thể được xem xét như là một tiêu chuẩn chất lượng bệnh viện).
* Kết cấu một tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện
Mỗi tiêu chí đề cập một vấn đề xác định, được xây dựng dựa trên năm bậc thang chất
lượng (năm mức độ đánh giá). Một tiêu chí xem xét các khía cạnh toàn diện của một vấn
đề và bao hàm các nội dung về yếu tố cấu trúc, yếu tố quy trình thực hiện và kết quả đầu
ra. Năm mức độ chất lượng như sau:
– Mức 1: Chất lượng kém
– Mức 2: Chất lượng trung bình
– Mức 3: Chất lượng khá
– Mức 4: Chất lượng tốt
– Mức 5: Chất lượng rất tốt
Danh mục tiêu chí kiểm tra đánh giá chất lượng bệnh viện (Phụ Lục A)

12


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

2.6/ Hệ thống quản lý chất lượng
Năm 2013, Bộ Y tế ban hành Thông tư số 19/2013/TTBYT về hướng dẫn thực hiện
quản trị chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện, đáp ứng yêu cầu đổi mới

đẩy mạnh các hoạt động cải tiến chất lượng vào từng đơn vị và tất cả các khu vực trong
bệnh viện.
13


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
Hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện sẽ tổ chức các cuộc họp định kỳ và đột xuất
nhằm triển khai, hỗ trợ, giám sát và đưa ra các khuyến nghị liên quan đến quản lý chất
lượng, các cuộc họp định kỳ nên diễn ra ít nhất là mỗi tháng một lần.
Những phẩm chất cần thiết cho các thành viên của Hội đồng quản lý chất
lượng và An toàn người bệnh
Có tầm nhìn
Tầm nhìn là sự tuyên bố về hướng phát triển trong tương lai có thể đạt được của
một tổ chức và đưa mọi nhân viên đi theo cùng một hướng. Có tầm nhìn sẽ giúp các thành
viên trong hội đồng cải tiến chất lượng và an toàn người bệnh, đưa ra những lộ trình phát
triển của bệnh viện trong tương lai về tiến trình cải tiến chất lượng, đưa ra mục tiêu chung
cho các thành viên trong bệnh viện phấn đấu và định hướng cho việc đưa ra các quyết
định ưu tiên đầu tư về nguồn lực để triển khai.
Tự tin
Tự tin là một trong những phẩm chất dẫn đến thành công. Các lãnh đạo của tiến
trình chất lượng và các thành viên trong hội đồng muốn thành công thì phải tin tưởng vào
những gì mình làm, phải tin tưởng vào những gì mình kêu gọi người khác làm và phải có
lập trường vững vàng trong các quyết định của mình. Phải bình tĩnh, tự chủ trong mọi tình
huống để đối mặt với mọi sóng gió, thách thức chắc chắn sẽ gặp phải trong quá trình triển
khai các hoạt động cải tiến chất lượng và an toàn người bệnh. Sự tự tin sẽ dần dần hình
thành, được củng cố qua thời gian dài rèn luyện những kỹ năng trong công việc, tích lũy
vốn kiến thức rộng cùng với những thành công và kết quả từ các hoạt động đã triển khai.
Ủy quyền
Ủy quyền là sự giao trách nhiệm và giao quyền thực hiện nhiệm vụ cho người có

quyết định, mặc dù có những quyết định sẽ gây tác động lớn, ảnh hưởng đến mối quan hệ
với tập thể nhân viên bệnh viện. Họ không nên đầu hàng khó khăn khi chưa thật sự đối
đầu với nó. Mọi thứ không phải luôn luôn dễ dàng, họ cần có nhiều trải nghiệm cả thất bại
và thành công. Phải vượt qua sức ỳ của bản thân, dám chấp nhận mạo hiểm và dám đương
đầu với thất bại.
Sử dụng nhân viên hiệu quả
Lãnh đạo của tiến trình chất lượng, hội đồng cải tiến chất lượng và an toàn người
bệnh phải giao nhiệm vụ phù hợp với năng lực và sở trường của nhân viên, đặt ra những
yêu cầu và giao nhiệm vụ mang tính thách thức cho nhân viên: tạo cảm giác họ là người
quan trọng. Chọn các nhân viên là người dám nói sự thật cho mình. Cần coi trọng giá trị
của nhân viên, cần có một niềm tin rằng nhân viên có thể làm được nhiệm vụ được giao,
phát hiện và tôn trọng nhân tài, qui tụ mọi nhân viên bằng cách tìm họ, khám phá họ, tiếp
đón họ, chọn họ, huấn luyện họ, tín nhiệm họ, sử dụng họ và mến yêu họ.
Hài hòa lợi ích cá nhân và tập thể
Chấp nhận thiệt thòi là một yêu cầu cao và là một yêu cầu thiết yếu đối với người
làm cải tiến chất lượng và muốn xây dựng cũng như đẩy mạnh văn hóa an toàn người
bệnh. Bất cứ cải tiến nào mà người trong hội đồng cải tiến chất lượng không thể thực hiện
được thì không nên mong đợi người khác thực hiện. Các thành viên trong hội đồng cải
tiến chất lượng và an toàn người bệnh phải là người đi đầu thực hiện các hoạt động, khi
đề ra các cải tiến phải hài hòa lợi ích của bản thân, tập thể và làm gương để nhân viên học
tập thì nhân viên mới tâm phục khẩu phục và cùng chung tay góp sức vào tiến trình chất
lượng chung của bệnh viện.
Giao tiếp hiệu quả
Các lãnh đạo của tiến trình chất lượng bệnh viện, các thành viên của hội đồng quản
lý chất lượng và an toàn người bệnh cần chọn cách nói ngắn gọn, khúc chiết và chính xác,
cần có khả năng trình bày quan điểm và truyền đạt thông tin một cách rõ ràng, hiệu quả.
Lưu ý điều đó hoàn toàn không có nghĩa là họ phải là nhà hùng biện. Họ chỉ cần biết cách
trình bày những điều cần thiết một cách lưu loát và nhạy cảm với những quan tâm của
người khác. Phải biết gọi người khác đến nói chuyện, biết cách giải tỏa căng thẳng về tinh


các hệ thống quản lý chất lượng, nó chứa đựng những ngôn ngữ cốt lõi của bộ tiêu chuẩn
ISO 9000
- Tiêu chuẩn ISO 9001:2008 Hệ thống quản lý chất lượng - Các yêu cầu: Đây là
tiêu chuẩn trung tâm quan trọng nhất của Bộ tiêu chuẩn ISO 9000, nó sử dụng ở bất kì tổ
chức mà thiết kế, phát triển, sản xuất, lắp đặt hay phục vụ cho bất kì 1 sản phẩm nào hoặc
cung cấp bất kì kiểu dịch vụ nào. Nó đem lại số lượng yêu cầu mà các tổ chức cần phải
hoàn thành nếu như nó làm vừa lòng khách hàng thông qua những sản phẩm và dịch vụ
hoàn chỉnh mà làm thỏa mãn mong chờ của khách hàng. Đây chỉ là sự thực hiện một cách
đầy đủ đối với bên kiểm soát thứ ba mà trao bằng chứng nhận.
- Tiêu chuẩn ISO 9004:2009 Hệ thống quản lý chất lượng - Quản lý cho sự thành
công lâu dài của tổ chức - Một cách tiếp cận quản lý chất lượng.

16


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
- Tiêu chuẩn ISO 19011:2002 Hướng dẫn đánh giá hệ thống quản lý chất lượng và
môi trường: Tiêu chuẩn này hướng dẫn về cách giá các hệ thống quản lý chất lượng và
môi trường

Thành lập nhóm dự án và ban quản lý

Đánh giá chứng nhận ISO

Xác định và phát triển các phương pháp

Các yếu tố trong việc thực hiện
ISO 9000
Kiểm toán và đánh giá nội bộ

•

Lean

Là một hệ thống các công cụ và phương pháp nhằm loại bỏ lãng phí và những bất
hợp lý trong quy trình sản xuất nhằm giảm chi phí sản xuất nhờ đó nâng cao khả năng
cạnh tranh.

1. Nhận diện các lãng phí

6. Cải tiến liên tục

2. Chuẩn hóa quy trình

Nguyên lý LEAN
5. Chất lượng từ gốc

3. Quy trình liên tục

4. Cơ chế kéo trong sản xuất

1. Nhận thức về sự lãng phí
Bước đầu tiên là nhận thức về những gì có và những gì không làm tăng thêm giá trị từ góc
độ khách hàng. Bất kỳ vật liệu, quy trình hay tính năng nào không tạo thêm giá trị theo
quan điểm của khách hàng được xem là thừa và nên loại bỏ. Ví dụ như việc vận chuyển
vật liệu giữa các phân xưởng là lãng phí và có khả năng được loại bỏ.
18


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM




Cải tiến quá trình điều trị tốt hơn
19


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế


Nâng cao sự hài lòng của bệnh nhân



Nâng cáo sự hài lòng của bác sĩ



Cắt giảm các chi phí.
Lợi ích đối với cá nhân



Phương pháp giải quyết vấn đề theo cấu trúc.



Áp dụng các công cụ phân tích thống kê vào giải quyết vấn đề



Thời gian chờ phẫu thuật



Thời gian nằm viện lâu
2.8/ Chiến lược
a) Tầm nhìn (Tuyên bố về xác định tình trạng tương lai của bệnh viện hoặc của
khoa/phòng về mục tiêu cơ bản của nó và/hoặc định hướng chiến lược).
b) Sứ mệnh (xác định mục đích cơ bản của bệnh viện hoặc của khoa/phòng làm gì, mô tả
các nét chính lý do tại sao lại cần bệnh viện hoặc khoa/phòng đó).
c) Giá trị cốt lõi (là niềm tin dẫn dắt tư tưởng và hành động của tất cả nhân viên; định
hướng mọi người xây dựng văn hóa đặc trưng của đơn vị).
d) Quan điểm chủ đạo (xác định tư tưởng chính của bản kế hoạch chiến lược, ví dụ ”lấy
người bệnh làm trung tâm, nhân viên y tế là cốt lõi của hoạt động cải tiến chất lượng...)
e) Đánh giá thực trạng
f) Các cơ hội cải tiến chất lượng và ưu tiên (xác định các sáng kiến cải tiến chất lượng mà
khi thực hiện sẽ giúp hỗ trợ và đạt được tầm nhìn, sứ mệnh và giá trị cốt lõi).
g) Đánh giá tiềm năng cải tiến (phân tích mức độ sẵn sàng, nguồn lực, chính sách, luật
lệ... và các phản ứng có thể)
h) Kế hoạch triển khai (xây dựng lộ trình và các mốc thời gian triển khai)

20


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
i) Kế hoạch truyền thông (xây dựng kế hoạch sẽ truyền thông đến các nhân viên, người
bệnh, người dân... như thế nào để tạo sự đồng thuận khi triển khai kế hoạch cải tiến chất
lượng).

càng có nhiều sự lựa chọn và gần như chỉ có khả năng đánh giá chất lượng dịch vụ y tế
thông qua cảm nhận về chất lượng chức năng.
Trong bối cảnh đó, mô hình phân phối dịch vụ y tế ở Việt nam đã có những biến động
lớn:
 Một phần lớn người bệnh có nhu cầu cao về dịch vụ y tế bắt đầu chuyển sang chọn
lựa các cơ sở dịch vụ y tế tư nhân, nơi cung cấp dịch vụ y tế có chất lượng chức
năng tốt hơn.
 Nhiều người bệnh có điều kiện sẵn sàng ra nước ngoài để khám và điều trị. Đa số
các trường hợp này chủ yếu hướng tới chất lượng dịch vụ y tế về chức năng, vì
thực tế phần lớn yêu cầu về chất lượng kỹ thuật của người bệnh đều có thể đáp
ứng tại các cơ sở trong nước. Điều này dẫn đến “chảy máu” ngoại tệ, mà theo một
báo cáo không chính thức của Bộ Y tế, lên đến gần 1 tỉ đô-la mỗi năm. Các bệnh
viện nước ngoài ngày càng đẩy mạnh thu hút người bệnh trong nước.
 Nhằm thu hút người bệnh, một số cơ sở y tế tư nhân trong nước chủ trương đầu tư
chủ yếu vào chất lượng chức năng trong khi chất lượng kỹ thuật không đảm bảo.
Điều này ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh.
Trong tình hình này, nếu không có những bước can thiệp hiệu quả, tình trạng “chảy
máu” ngoại tệ để chi trả cho các dịch vụ y tế ở nước ngoài sẽ ngày càng lớn. Trong tương
lai, nếu các tập đoàn y tế nước ngoài bắt đầu đầu tư phát triển các dịch vụ y tế tại Việt
nam, ngành y tế Việt nam sẽ gặp phải một thách thức đáng kể nếu các bệnh viện này dựa
trên ưu thế về chất lượng chức năng để thu hút người bệnh và tiến đến thu hút đội ngũ
nhân viên y tế cao cấp của Việt nam để củng cố chất lượng kỹ thuật và hoàn thiện chất
lượng dịch vụ.
Để cải thiện tình hình trên, Bộ Y tế và các bệnh viện công lập đã có một số báo
động về tình trạng yếu kém về chất lượng chức năng của dịch vụ y tế tại các cơ sở công
lập. Tuy nhiên để cải thiện tình trạng này cần phải có sự đầu tư rất lớn về con người và cơ
sở vật chất trong khi ngân sách y tế lại thiếu, thu nhập cán bộ y tế còn thấp. Các chương
trình nhằm nâng cấp cơ sở vật chất của cơ sở y tế công lập và cải thiện kỹ năng giao tiếp
của nhân viên y tế chưa mang lại những biến chuyển lớn.
3.2. Một số thành tựu trong nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh

bình chọn giải thưởng chất lượng khám, chữa bệnh. Những sản phẩm này là minh
chứng sống động về những nỗ lực của các cơ sở khám chữa bệnh không ngừng cải
tiến hoạt động chất lượng để có được những mô hình, giải pháp hiệu quả. Những sản
phẩm này được xây dựng dựa trên những mục tiêu chất lượng : an toàn hơn, hiệu
quả hơn, nhanh hơn, chi phí điều trị hợp lý hơn, người bệnh hài lòng hơn.
* Mục tiêu chất lượng : an toàn hơn – Có rất nhiều sản phẩm thú vị, trong đó không
thể không kể đến Mạng lưới trạm cấp cứu vệ tinh 115 :
Mạng lưới này được nghiên cứu, học tập Mô hình cấp cứu ngoại viện trên thế giới (mô
hình SAMU và mô hình PARAMEDIC), triển khai tại các bệnh viện trên địa bàn thành
phố và gắn việc cấp cứu ngoài bệnh viện với Quy trình Báo động đỏ nội viện và liên viện
do ngành Y tế triển khai nhằm tập hợp sức mạnh hỗ trợ chuyên môn của các chuyên gia
đầu ngành trong việc kịp thời cứu chữa bệnh nhân trong những trường hợp nguy kịch.
Cuối tháng 12/2016, mô hình hỏa động cấp cứu mới này đã “phủ sóng” được 22 trạm cấp
cứu vệ tinh ở các quận huyện. Hiệu quả bước đầu của Mạng lưới Cấp cứu vệ tinh 115 của
thành phố : So với trước đây, cả năm 2015, số cuộc gọi đến 115 là 9.795 và năm 2014 là
6805 cuộc gọi. Vậy mà chỉ trong 10 tháng năm 2016, mạng lưới cấp cứu 115 đã nhận
dược 11.854 cuộc gọi, tăng gấp 200% so với năm 2014. Chứng tỏ người dân đã tin tưởng
hơn vào cấp cứu 115. Với sự nổ lực của các bệnh viện tham gia mạng lưới cấp cứu vệ tinh
115 cùng sự kết hợp giữa các công tác vận chuyển cấp cứu và mô hình báo động đỏ, từ
khi triển khai đến nay, thành phố đã có 26 trường hợp bệnh nhân được cứu sống sau khi
các đơn vị triển khai quy trình báo động đỏ. Trong đó, cứu sống bệnh nhân nhờ thực hiện
báo động đỏ nội viện là 21 trường hợp, báo động đỏ liên viện là 6 trường hợp. Dưới đây
là một số trường hợp :
23


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
BS Huỳnh Công Chánh, Trưởng khoa Cấp cứu BV Đa khoa Xuyên Á (huyện Củ Chi,
TP.HCM), cho biết cách đây vài ngày, vào lúc 21 giờ, Trạm vệ tinh cấp cứu 115 của BV

chuyên gia có kinh nghiệm thuộc các chuyên khoa khác nhau.

24


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế
- Ngày 31/8/2016, BV quận 2 kích hoạt báo động đỏ liên viện đến BV Nhân dân
Gia Định. Các bác sĩ 2 BV đã can thiệp cấp cứu và phẫu thuật thành công bệnh nhân
trong tình trạng sốc mất máu nặng rối loạn nhịp tim, chẩn đoán vỡ gan và rối loạn nhịp
tim do điện giật.
- Ngày 21/9/2016, BV Thống Nhất tiếp nhận cấp cứu thai phụ sắp đến ngày sinh bị
sản giật nặng: phù nặng, co giật toàn thân, huyết áp rất cao 210/120mmHg, có lúc ngưng
tim, tim thai rời rạc trong khi bệnh viện không có chuyên khoa Sản.
Nhận được tin báo, BV Hùng Vương đã khởi phát quy trình báo động đỏ liên viện
và trong 10 phút, ê - kíp bác sĩ, hộ sinh cùng dụng cụ phẫu thuật, thuốc đã xuất hiện, can
thiệp cấp cứu cấp cứu cho sản phụ ngay tại BV Thống Nhất.
Sau khi được mổ lấy thai, bé sơ sinh có tình trạng ngạt, sản phụ có tình trạng đờ tử
cung, chảy nhiều máu. Tập thể các bác sĩ của BV Thống Nhất và BV Hùng Vương đã nỗ
lực cố gắng bảo tồn tử cung cho người mẹ và cứu sống cả 2 mẹ con.
- Ngày 18/10/2016, BV huyện Cần Giờ đã tiếp nhận và kích hoạt báo động đỏ liên
viện cấp cứu thành công bệnh nhân nữ, 35 tuổi thai ngoài tử cung vỡ, choáng mất máu
với sự hỗ trợ của bác sĩ BV Hùng Vương và BV Nguyễn Tri Phương.
- Ngày 20/10/2016, BV huyện Củ Chi, đã phát lệnh báo động đỏ liên viện đến BV
Đa khoa Khu vực Củ Chi, khoa vệ tinh BV Từ Dũ, các bác sĩ của các bệnh viện đã phối
hợp hồi sức và phẫu thuật khẩn cấp một trường hợp thai ngoài tử cung vỡ, sức khỏe bình
phục tốt sau mổ.
- Ngày 26/10/2016, BV Thống Nhất tiếp nhận một bé trai H.V.N.M (5 tuổi) bị ngã
từ lầu 2 xuống bị cọc nhọn đâm xuyên thấu tim, phổi từ sau ra trước, da niêm nhợt nhạt,
mạch khó bắt, huyết áp khó đo, có lúc ngưng tim. Trước tình trạng nguy kịch, BV Thống