BÁO CÁO
CÁC HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG
KHÁM, CHỮA BỆNH VÀ VIỆC TRIỂN KHAI
THÍ ĐIỂM BỘ TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG
BỆNH VIỆN TRONG BA NĂM QUA
PGS. TS. LƯƠNG NGỌC KHUÊ
CỤC TRƯỞNG CỤC QUẢN LÝ KHÁM, CHỮA BỆNH
BỘ Y TẾ
Báo cáo chính trị của Ban Chấp hành Trung ương Đảng
khóa XI tại Đại hội lần thứ XII của Đảng nêu rõ:
“Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và phục
hồi chức năng ở tất cả các tuyến. Thực hiện
đồng bộ các giải pháp khắc phục nhanh tình
trạng quá tải bệnh viện. Đẩy mạnh cải cách thủ
tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin,
áp dụng tiêu chuẩn quản lý và kiểm tra chất
lượng dịch vụ khám, chữa bệnh”.
2
Chính phủ “kiến tạo, phát triển, vì dân”
Yêu cầu cấp bách cần nâng cao chất lượng
Thông tuyến BHYT
◦ Một số bệnh viện tuyến huyện “vắng người
bệnh” sau khi thông tuyến
5
Chỉ thị 05/CT-BYT ngày 10/9/2012 về việc tăng
cường thực hiện các giải pháp nâng cao chất lượng
KB, CB sau khi điều chỉnh giá DVYT
Chỉ thị 09/CT-BYT ngày 22/11/2013 của Bộ Y tế về
việc tăng cường tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh
của người dân về chất lượng dịch vụ khám bệnh,
chữa bệnh thông qua đường dây nóng
Chỉ thị 06/CT-BYT ngày 29/3/2016 về việc tăng
cường bảo đảm chất lượng dịch vụ khám bệnh,
chữa bệnh khi thực hiện điều chỉnh, thống nhất giá
dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa
các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc
6
Đã tổ chức Diễn đàn chất lượng bệnh viện lần 1
vào năm 2012 và lần 2 vào năm 2013
Đã xây dựng các tài liệu về quản lý chất lượng,
an toàn NB, quản lý bệnh viện…
Tập huấn về quản lý chất lượng tại trên 15 tỉnh,
20 lớp (học viên từ hàng trăm bệnh viện)
Đã tổ chức các Hội nghị hướng dẫn công tác
kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện, hướng
tới sự hài lòng NB, an toàn NB các năm 2013,
2014, 2015
8
%
100
90
80
70
60
2014
50
2015
40
30
bệnh của lãnh đạo các bệnh viện
Phát triển từng bước: trình độ chuyên môn, công tác
quản lý khám chữa bệnh, nâng cao y đức, thay đổi
phong cách, thái độ phục vụ trong khám chữa bệnh
Nâng cao sự hài lòng người bệnh, nhân viên y tế
Ban hành nhiều quyết định, văn bản liên quan đến cải
tiến chất lượng, tổ chức nhiều chương trình nhằm mục
tiêu nâng cao chất lượng dịch vụ y tế
11
3,5
Điểm đánh giá chất lượng trung bình của các bệnh
viện trên toàn quốc trong 3 năm
3
2,5
2
BV tự đánh giá
Đoàn đánh giá
1,5
1
0,5
0
BV Trung ương
BV tuyến tỉnh
BV tuyến huyện
BV tư nhân
13
Sau thời gian 3 năm áp dụng triển khai Bộ tiêu
chí, chất lượng của các bệnh viện đã có sự cải
tiến một cách rõ rệt. Lãnh đạo, cán bộ nhân viên
bệnh viện đã quan tâm hơn đến việc cải tiến,
nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Bộ mặt
các bệnh viện tại Việt Nam trong 3 năm qua đã có
nhiều thay đổi theo hướng tích cực, người bệnh
được chăm sóc tốt hơn, hài lòng hơn, chất lượng
nguồn nhân lực và điều kiện làm việc, đời
sống vật chất, tinh thần của nhân viên y tế
từng bước được nâng lên.
14
Quan điểm
76.47
84.21
Xếp hạng bệnh viện
Khen thưởng, thi đua
15
“Tôi rất tâm đắc với Bộ tiêu chí mới như bây giờ mà Cục
KCB đưa ra. Các đồng chí đã tham khảo các nước trên
thế giới để đưa ra lộ trình là tuyệt vời. Lộ trình ấy mà thực
hiện được thì ngành y tế sẽ đột phá lên mức rất cao. Tôi
cho rằng đây là thành công số 1 của KCB trong mấy năm
qua!”
Phát biểu tại hội thảo bàn về cam kết không nằm ghép,
tháng 1/2015”
16
BTC đánh giá chất lượng bệnh viện là 1 công cụ
đánh giá khách quan, đưa ra các quan điểm
đánh giá đồng nhất dựa trên thang điểm cụ thể,
từ đó chỉ ra được mặt mạnh, mặt yếu của đơn vị
để có hướng cụ thể cải tiến hướng đến sự hài
trình độ khám chữa bệnh mà do CSVC và TTB, dịch vụ không đáp ứng
được nhu cầu của bệnh nhân và người nhà bệnh nhân, BYT đã có nhiều
chương trình, kế hoạch cụ thể, thiết thực để cải thiện tình hình trên như:
đề án giảm tải BV vệ tinh, đề án bác sỹ gia đình, cải tiến quy trình khám
bệnh tại khoa khám bệnh, đường dây nóng... trong đó, BYT đã ban hành
thông tư số 19/2013/TT-BYT, Quyết định số 4858/QĐ - BYT ban hành thí
điểm BTC cung cấp cho các BV một tấm gương để các BV tự soi lại
mình. Đây là công cụ vô cùng hiệu quả và thiết thực trong việc giúp các
BV tự đánh giá lại thực trang chất lượng cũng như công tác khám chữa
bệnh trong BV. Khuyến khích, định hướng và thúc đẩy các BV tiến hành
các hoạt động cải tiến và nâng cao CL nhằm cung ứng DVYT an toàn,
chất lượng, hiệu quả và mang lại sự hài lòng cao nhất có thể cho NB,
người dân và NVYT, phù hợp với bối cảnh kinh tế, XH đất nước
◦ BV Phụ Sản Trung ương
19
NHẬN XÉT TỪ PHÍA BỆNH VIỆN
BVĐK huyện Hương Sơn, Hà Tĩnh
“Bộ tiêu chí ra đời được thực hiện 3
năm qua là một sự đổi mới về tư duy,
sáng tạo, khoa học và hợp lý có lộ
trình nâng cao chất lượng bệnh viện từ
trung ương đến tuyến y tế cơ sở; nhìn nhận thực chất sát cơ
sở”.
BVĐK tỉnh Hà Tĩnh
“Việc Bộ Y tế đưa Bộ tiêu chí đánh giá
bệnh viện là cực kỳ đúng đắn, như
bệnh viện
“Có những tiểu mục chưa thực tế, “cao siêu”
quá, chưa phù hợp với tình hình thực tế địa
phương và tại Việt Nam.”
BVĐK huyện Tân Hồng, Đồng Tháp
Bộ tiêu chí này chỉ phù hợp với các bệnh
viện hạng I và hạng II, bệnh viện tuyến
trung ương, bệnh viện đa khoa còn lại các
bệnh viện chuyên khoa thì cần xem xét lại.
BV PHCN tỉnh Ninh Thuận
22
23
Các bệnh viện đã tích cực áp dụng Bộ 83 tiêu chí
để cải tiến chất lượng
Chất lượng khám, chữa bệnh "đã có bước tiến
dài" như lời khen ngợi của nguyên Thủ tướng
Chính phủ Nguyễn Tấn Dũng (Hội nghị 2016).
Người dân đã đánh giá chất lượng KCB có sự
cải thiện rõ rệt so với 3 năm trước đây
24