Chớ nhầm bệnh phổi tắc nghẽn
mạn tính với bệnh hen

Tổn thương phổi trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Trên thực tế, trong quá trình khám và điều trị bệnh đã có sự nhầm lẫn
giữa bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính với bệnh hen do hai bệnh có những đặc
điểm chung khó phân biệt. Tuy nhiên, nếu căn cứ vào độ tuổi, tiền sử bệnh,
chức năng hô hấp thì hai bệnh này hoàn toàn có thể phân biệt được, giúp
chẩn đoán đúng và điều trị đúng cho người bệnh.
Theo một cuộc khảo sát mới đây ở Mỹ được đăng trên Journal of Asthma:
có trên 50% bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) bị chẩn
đoán nhầm là hen. BPTNMT là một bệnh có tiến triển nặng dần, triệu chứng hô
hấp ngày càng xấu, chức năng phổi suy giảm dần và mức độ tàn phế tăng dần theo
thời gian, nhưng nhiều người không được chẩn đoán và điều trị đúng mức. Vì vậy
chúng ta cần phân biệt rõ BPTNMT với bệnh hen để người bệnh được chẩn đoán
sớm và chăm sóc, điều trị đúng.
Phân biệt bệnh hen và BPTNMT
Cả hai bệnh hen và BPTNMT đều có những điểm chung: - đều là bệnh mạn
tính - có tình trạng viêm ở đường thở - tắc nghẽn đường thở - tăng tiết nhầy - co
thắt cuống phổi - đều liên quan đến yếu tố môi trường. Nên biểu hiện lâm sàng
cũng có những điểm giống nhau như ho, khạc đàm, nặng ngực, khò khè, khó thở
Cách phân biệt bệnh:
- Về tuổi tác: Bệnh hen thường xuất hiện sớm, lúc tuổi còn nhỏ, tuy nhiên
cũng có trường hợp xuất hiện lúc ở tuổi trưởng thành; trong khi đó, BPTNMT chỉ
xảy ra ở tuổi trên 40.
- Tiền sử dị ứng là một trong những điểm nổi bật của bệnh nhân hen nhưng
ở người BPTNMT, yếu tố này không được kể đến. Tiền sử gia đình dị ứng cũng
thường gặp ở bệnh hen.
- Nguyên nhân: Bệnh nhân hen thường có yếu tố kích phát đa dạng như: bụi
khói, phấn hoa, lông vật nuôi, thời tiết thay đổi, viêm xoang, trào ngược dạ dày
thực quản trong khi nguyên nhân chủ yếu gây BPTNMT là thuốc lá, một số ít

nữ không hút thuốc nên không bị BPTNMT.
Tóm lại, hen và BPTNMT là những bệnh thường gặp. Cả hai đều có những
triệu chứng lâm sàng giống nhau nhưng nguyên nhân, bệnh lý, điều trị và tiên
lượng khác nhau, vì vậy chẩn đoán phân biệt là rất quan trọng để bệnh nhân được
chăm sóc và điều trị đúng.