RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTID
Ts. Trần Ngọc Dung
BM. Sinh lý bệnh – Miễn dịch

MỤC TIÊU BÀI GIẢNG:
1. Trình bày nguyên nhân và hậu quả của sự
thay đổi protid huyết tương.
2. Giải thích những cơ chế bệnh lý do rối
loạn tổng hợp protid.

1.ĐẠI CƯƠNG VỀ CHUYỂN HÓA PROTID:
Protid thức ăn → Tiêu hóa tại ruột (Protease)
↓
Acid amin (Polypeptid)
↓
Máu
↓ Tổng hợp protid tổ chức
Gan Tân tạo đường
Tổng hợp protid h/tương
(Mô hình Monod và Jacob-1961)
Thoái hóa → tạo năng lượng
↓khử NH3, chuyển NH3, khử CO2
Sản phẩm chuyển hóa trung gian
↓
NH3 → Glutamin và urée · Sự cân bằng protid:
- Cân bằng ni tơ dương tính: Cơ thể đang
trưởng thành, phụ nữ có thai, giai đoạn hồi phục

thiếu máu, lâu lành vết thương, phù toàn thân.- Thay đổi thành phần protid huyết tương:
5 thành phần protid huyết tương :
+ Albumin: 56,9 ± 4,2%
+ α
1
globulin : 5,1 ± 0,9%
+ α
2
globulin : 7,6 ± 1,7%
+ β globulin : 10,1 ± 1,3%
+ γ globulin : 20,2 ± 3,3%

Các biểu hiện lâm sàng
của thay đổi thành phần
protid huyết tương
thường gặp:
1. Gi m albumin: ả
2.T ng ă α globulin
3.T ng ă β globulin
4.T ng ă γ globulin

•
Cần phân biệt tình trạng tăng, giảm tương đối và
tuyệt đối
•
Hậu quả của thay đổi thành phần protid huyết
tương:

-
Do rối loạn gien điều hòa:
Thường gặp trong bệnh lý Hb như bệnh
thalassemie: Hb F (α2γ2), Hb Bart (β4) , Hb H
(γ4)