LỜI CẢM ƠN
Trước tiên, em xin chân thành cám ơn Thầy Cô trường Đại học Thương mại,
Thầy Cô Khoa Khách sạn – Du lịch đã dạy dỗ, quan tâm, giúp đỡ, rèn luyện cho em
những kiến thức, kinh nghiệm trong bốn năm học tập tại trường. Em xin cảm ơn thầy
Tô Ngọc Thịnh đã hướng dẫn trực tiếp cho bài khóa luận tốt nghiệp của em. Và em xin
cảm ơn Tập thể cán bộ nhân viên của Bệnh viện C Thái Nguyên đã góp ý, bổ sung
thêm kiến thức, rút kinh nghiệm, cung cấp số liệu, tạo điều kiện cho em tiếp xúc với
những vấn đề thực tế của bệnh viện, phục vụ cho hướng đi đúng để hoàn thành khóa
luận tốt nghiệp.
Quá trình học tập tại trường Đại học Thương mại và thực tập thực tế tại Bệnh
viện C Thái Nguyên là khoảng thời gian quý báu để cho em học hỏi những kinh
nghiệm ban đầu trước khi bước chân vào xã hội.
Trong khuôn khổ có hạn về thời gian và còn ít kinh nghiệm về thực tế chuyên
môn nên bài khóa luận còn nhiều thiếu sót. Em mong nhận được sự đóng góp của các
Thầy cô Trường Đại học Thương mại và cán bộ nhân viên của Bệnh viện C Thái
Nguyên.
Sinh viên
Nguyễn Thị Hà
MỤC LỤC
1
1
1
DANH MỤC BẢNG BIỂU
ST
T
Tên bảng Trang
1 Bảng 2.1: Kết quả hoạt động kinh doanh của Bệnh viện C Thái
Nguyên
21
2 Bảng 2.2: Cơ cấu cán bộ nhân viên của Bệnh viện C Thái Nguyên 24
DANH MỤC SƠ ĐỒ, HÌNH VẼ
đắt tiền để hưởng phần trăm hoa hồng của dược viên; chuyển bệnh nhân về phòng
khám tư; thiếu tôn trọng bệnh nhân; gây khó khăn cho bệnh nhân để nhận tiền bệnh,…
Nguyên nhân chính là do chế độ đãi ngộ của các bệnh viện chưa được hoàn thiện: Cán
bộ y, bác sĩ phải làm việc quá nhiều thời gian, môi trường làm việc có áp lực cao vì
phải đối mặt với các loại bệnh tật, hơn nữa còn đối mặt với cận kề cái chết của bệnh
nhân trong khi lương còn thấp; bệnh viện quá tải, người bệnh muốn nhanh chóng được
khám chữa bệnh nên phát sinh những vấn đề như bác sỹ nhận hối lộ; đãi ngộ không
công bằng như vấn đề lịch trực, lương trực thêm giờ, hay do trình độ chuyên môn còn
hạn chế, các y bác sỹ chưa thực sự tâm huyết với nghề y và một phần cũng do họ chưa
được đào tạo đạo đức y đức trong nhà trường.
Bệnh viện C Thái Nguyên là một Bệnh viện đa khoa lớn trực thuộc tỉnh Thái
Nguyên, bệnh viện cũng đã nhận thức được tầm quan trọng của chính sách đãi ngộ
nhân lực, có thực hiện các chính sách về đãi ngộ nhân lực và cũng đã được những hiệu
quả nhất định. Tuy nhiên, vẫn còn tồn tại một số hạn chế như: Mức lương cho các y
bác sỹ và nhân viên y tế còn thấp, các chính sách về phụ cấp, trợ cấp, khen thưởng,
phúc lợi còn hạn chế, chưa đa dạng,
4
Để hoàn thiện được chính sách đãi ngộ nhân lực của Bệnh viện C Thái Nguyên,
từ đó đảm bảo chất lượng cuộc sống, tinh thần cũng như y đức của đội ngũ nhân lực
trong bệnh viện, em xin nghiên cứu đề tài: “Hoàn thiện chính sách đãi ngộ nhân lực tại
Bệnh viện C Thái Nguyên” làm đề tài tốt nghiệp của mình.
2. Mục tiêu và nhiệm vụ của nghiên cứu đề tài
Đề tài hướng tới mục tiêu đề xuất được một số giải pháp và kiến nghị nhằm
hoàn thiện chính sách đại ngộ nhân lực tại Bệnh viện C Thái Nguyên.
Để thực hiện được mục tiêu đã đề ra, đòi hỏi việc nghiên cứu đề tài phải giải
quyết được ba nhiệm vụ cơ bản cũng chính là ba chương, bao gồm:
- Hệ thống hóa cơ sở lý luận liên quan đến chính sách đãi ngộ nhân lực tại
Bệnh viện.
- Đánh giá thực trạng về chính sách đãi ngộ nhân lực của Bệnh viện C Thái Nguyên.
Từ đó nhận định được những thành công, ưu điểm, hạn chế và nguyên nhân các ưu
[9]. Nguyễn Thị Thanh (2012), Một số đề xuất nhằm hoàn thiện công tác
quản trị nhân sự tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt tại TP Hồ Chí Minh, Luận văn tốt
nghiệp trường đại học Kỹ thuật Công nghệ.
[10]. Nguyễn Thị Bích Thu (2010), Hoàn thiện đãi ngộ nhân lực tại khách sạn
Nhà hát Thăng Long – Hà Nội, Luận văn tốt nghiệp trường Đại học Thương mại.
Nhìn chung các tài liệu trên đã tập trung nghiên cứu những yếu tố ảnh hưởng
hay liên quan đến hoạt động quản trị và đãi ngộ nhân lực tại các doanh nghiệp, bệnh
viện. Tuy nhiên các tài liệu vẫn chưa đi sâu làm rõ những ảnh hưởng của các chính
sách đãi ngộ nhân lực đến ngành y tế tại Việt Nam, đồng thời các bệnh viện khác nhau
thì có những đề xuất giải pháp nhằm hoàn thiện đãi ngộ nhân lực khác nhau, hầu hết
các tài liệu vẫn chưa thực tế phù hợp với ngành y tế của nước ta trong giai đoạn hiện
nay, vì chưa tìm hiểu kĩ về những đổi mới của Nhà nước trong ngành y tế. Do đó, việc
nghiên cứu một cách có hệ thống và phân tích chính sách đãi ngộ nhân lực tại bệnh
viện là hết sức cần thiết. Đề tài này sẽ khắc phục những hạn chế mà các đề tài đi trước
chưa làm được, đồng thời sẽ đề xuất các giải pháp có tính thực tế hơn về chính sách
đãi ngộ nhân lực cho Bệnh viện C Thái Nguyên mà chưa đề tài nào nghiên cứu.
5. Kết cấu khóa luận
Nội dung chính của khóa luận bao gồm 3 chương:
- Chương 1: Một số vấn đề lý luận cơ bản về chính sách đãi ngộ nhân lực tại
bệnh viện
- Chương 2: Thực trạng chính sách đãi ngộ nhân lực tại Bệnh viện C Thái Nguyên
- Chương 3: Đề xuất một số giải pháp và kiến nghị nhằm hoàn thiện chính
sách đãi ngộ nhân lực tại Bệnh viện C Thái Nguyên
CHƯƠNG 1: MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN CƠ BẢN VỀ CHÍNH SÁCH
6
ĐÃI NGỘ NHÂN LỰC TRONG BỆNH VIỆN
1.1. Khái luận về quản trị nhân lực trong bệnh viện
1.1.1. Khái niệm, chức năng và phân loại bệnh viện
a. Khái niệm về bệnh viện
- Hệ thống bệnh viện và các cơ sở y tế: Là nơi khám và chữa trị bệnh cho bệnh
Nhân lực trong bệnh viện có các đặc điểm:
7
- Nhân lực trong bệnh viện chịu sức ép lớn về mặt tâm lý: Vì các cán bộ y tế
trong bệnh viện thường xuyên đối mặt với nhiều loại bệnh tật khác nhau, đối mặt với
nhiều bệnh nhân với nhiều lứa tuổi khác nhau, họ phải cố gắng để bảo vệ sức khỏe
thậm chí là tính mạng cho người bệnh. Cán bộ y tế phải có thái độ ứng xử sao cho phù
hợp với người bệnh để họ tin tưởng vào bác sỹ, hy vọng cho bệnh tình của mình được
cải thiện.
- Cường độ làm việc và thời gian làm việc phân bổ không đều: Bởi vì có khi
nhiều bệnh nhân đến khám bệnh cùng lúc, những ca phẫu thuật phát sinh lúc nửa đêm,
hay những khi có dịch bệnh phát sinh vào những giai đoạn chuyển mùa… đây là
những thời điểm mà cán bộ y tế phải làm việc với cường độ cao, sức ép lớn.
- Nhân lực trong bệnh viện đòi hỏi có trình độ chuyên môn cao, năng lực vững
vàng vì việc khám chữa bệnh liên quan trực tiếp đến sức khỏe và tính mạng con người.
- Nhân lực của bệnh viện là nguồn lao động sống không thể thay thế được bằng
máy móc, thiết bị tự động mà chỉ nhờ sự hỗ trợ từ các hệ thống thiết bị như máy siêu
âm, nội soi, máy chụp cắt lớp, chụp X – quang… nhưng dưới sự điều khiển của con
người.
- Nhân lực của bệnh viện có đặc điểm là sẵn sàng đón tiếp và phục vụ khách
hàng, bệnh nhân: Nhân viên tiếp xúc là yếu tố quyết định mối quan hệ các yếu tố trong
hệ thống sáng tạo và cung ứng dịch vụ bệnh viện, là cầu nối giữa môi trường bên trong
và bên ngoài bệnh viện. Kết quả làm việc của đội ngũ nhân viên tiếp xúc trong bệnh
viện là hướng dẫn, tư vấn, chăm sóc, an ủi, quan tâm đến bệnh nhân; phát hiện kì vọng
của bệnh nhân.
- Nhân lực trong bệnh viện có tính đa dạng và chuyên môn hóa cao: Đa dạng
trong kĩ năng chuyên môn (bác sỹ, y tá, dược sỹ, y sỹ, hộ lý, điều dưỡng…), phương
thức hoạt động (bệnh viện đa khoa, bệnh viện chuyên khoa, thẩm mỹ viện, thể dục
thẩm mỹ, bệnh viện công, bệnh viện tư…)
- Nhân lực trong bệnh viện mang tính phi sản xuất vật chất: Họ không tham gia
vào quá trình sản xuất vật chất mà chỉ là những người quyết định tới chất lượng của
+ Mục tiêu bệnh viện đề ra để tuyển dụng nhân lực phù hợp, tránh tình trạng
tuyển thừa nhân lực làm y tá nhưng thiếu bác sỹ.
+ Tình hình nhân lực hiện tại tại bệnh viện: Bổ sung nhân lực vào phòng nào
thiếu nhân lực, tránh tuyển thừa nhân lực gây lãng phí nguồn tài chính bệnh viện.
- Quy trình tuyển dụng nhân lực cho bệnh viện gồm 5 bước:
+ Chuẩn bị và thông báo tuyển dụng
+ Thu hồ sơ và sơ tuyển
+ Phỏng vấn và kiểm tra trình độ, năng lực hành nghề
+ Kiểm tra sức khỏe cho nhân lực vào tuyển dụng
+ Ra quyết định tuyển dụng
9
c. Bố trí và sử dụng nhân lực trong bệnh viện
- Bố trí và sử dụng nhân lực trong bệnh viện là quá trình sắp đặt các cán bộ y tế
đã tuyển vào các vị trí còn thiếu để họ phát huy tối đa năng lực, trình độ họ đã được
học tập, thực hành để đạt hiệu quả trong việc khám chữa bệnh hay về mặt kĩ thuật
trong bệnh viện.
- Nguyên tắc bố trí sử dụng nhân lực trong bệnh viện: “Đúng người, đúng việc”
nhằm thứ nhất là tăng năng suất lao động của bệnh viện, thứ hai là tăng chất lượng của
việc khám chữa bệnh để bệnh nhân tin tưởng vào bác sỹ.
- Nội dung:
+ Định mức lao động trong bệnh viện
+ Tổ chức lao động và công việc: Phân công lao động, xác định quy chế làm
việc, tổ chức chỗ làm việc.
d. Đào tạo và bồi dưỡng nhân lực trong bệnh viện
- Đào tạo và bồi dưỡng nhân lực trong bệnh viện là quá trình cung cấp các kiến
thức, hoàn thiện các kỹ năng, rèn luyện các phẩm chất nghề nghiệp cho mỗi cán bộ y
tế trong bệnh viện nhằm đáp ứng yêu cầu trong quá trình thực hiện công việc của họ ở
cả hiện tại và tương lai.
- Các nội dung về đào tạo và bồi dưỡng nhân lực trong bệnh viện:
+ Về phương pháp công tác trong bệnh viện
a. Khái niệm
Chính sách đãi ngộ nhân lực trong bệnh viện là những quyết sách cơ bản để chỉ
dẫn cho quá trình chăm lo đời sống vật chất và tinh thần của cán bộ y tế để họ có thể
hoàn thành tốt công việc, nhiệm vụ, qua đó góp phần hoàn thành mục tiêu của bệnh
viện và thể hiện quan hệ nhân lực cơ bản nhất của mỗi bệnh viện đó là quan hệ giữa
người sử dụng lao động và người lao động, giữa nhà quản trị và nhân viên dưới quyền.
b. Vai trò của đãi ngộ nhân lực trong bệnh viện
+ Đối với hoạt động kinh doanh của bệnh viện: Góp phần duy trì nguồn nhân
lực ổn định của bệnh viện, là điều kiện đủ để nâng cao chất lượng và hiệu quả hoạt
động kinh doanh của bệnh viện.
+ Đối với việc thỏa mãn nhu cầu của cán bộ y tế: Tạo động lực kích thích cán
bộ y tế làm tốt công việc, họ luôn làm việc với tinh thần thoải mái. Đãi ngộ nhân lực
tạo điều kiện để người lao động không ngừng nâng cao đời sống vật chất, giúp cán bộ
hòa đồng với đời sống xã hội ngày càng văn minh hiện đại. Về mặt vật chất, các hình
thức đãi ngộ không chỉ giúp nuôi sống bản thân và gia đình cán bộ y tế mà còn làm
tăng quyền tự hào của họ khi có thu nhập cao, thể hiện qua giá trị, địa vị, uy tín của họ
đối với gia đình, đồng nghiệp, người thân.
+ Đối với bệnh nhân: Bệnh nhân cũng được điều trị dưới tinh thần làm việc vui
vẻ, hòa đồng của bác sỹ, được khám chữa bệnh bằng các thiết bị y tế hiện đại.
+ Đối với xã hội: Duy trì và phát triển nguồn nhân lực cho xã hội, đáp ứng được
nhu cầu về “sức lao động” cho phát triển kinh tế - xã hội của đất nước.
1.2.2. Các chính sách đãi ngộ nhân lực trong bệnh viện
a. Đãi ngộ tài chính
11
- Tiền lương: Là công cụ đãi ngộ tài chính quan trọng nhất. Lương là số tiền mà
bệnh viện trả cho cán bộ y tế tương xứng với lượng công việc mà họ chịu trách nhiệm
thực hiện.
- Tiền thưởng: Là những khoản tiền mà bệnh viện trả cho cán bộ y tế do họ có
những thành tích và đóng góp vượt trội (như thực hiện ca phẫu thuật qua giai đoạn
hiểm nghèo, phát hiện lớn trong việc chẩn đoán ca bệnh khó…) đây là công cụ khuyến
12
+ Nguyên tắc khoa học – thực tiễn: Nguyên tắc này thể hiện đòi hỏi quá trình
xây dựng chính sách đãi ngộ nhân lực phải dựa trên cơ sở vận dụng các kiến thức khoa
học và các quy luật khách quan.
+ Nguyên tắc hài hòa: Tính cân đối hài hòa phải được tuân thủ khi xây dựng
chính sách đãi ngộ nhân lực, nếu không nó sẽ phá vỡ nền tảng hệ thống của tổ chức,
hơn nữa còn được thể hiện trong việc xây dựng chính sách đãi ngộ cho các đối tượng
có quyền lợi liên quan đến nhau và chi phối lẫn nhau.
- Các căn cứ xây dựng chính sách đãi ngộ nhân lực của bệnh viện:
+ Những quy định của Nhà nước: Chính sách đãi ngộ nhân lực trước hết phải
đáp ứng các quy định của Nhà nước về đảm bảo quyền lợi cho cán bộ y tế.
+ Văn hóa bệnh viện: Văn hóa bệnh viện là nền tảng tinh thần và chi phối nhận
thức, hành vi của mọi cán bộ trong bệnh viện. Chính vì vậy, chính sách đãi ngộ nhân
lực của bệnh viện phải được xây dựng sao cho phù hợp với văn hóa vốn có của bệnh
viện để vừa phát huy truyền thống vốn có của văn hóa bệnh viện vừa thúc đẩy các yếu
tố mới.
+ Thị trường lao động: Chính sách đãi ngộ nhân lực phải phù hợp với đặc điểm
thị trường lao động, nếu không chú ý điều này thì bệnh viện khó có thể duy trì đội ngũ
cán bộ có trình độ, sẽ gặp phải phản ứng không mong muốn từ xã hội và các bệnh viện
khác.
- Nội dung:
+ Soạn thảo chính sách đãi ngộ nhân lực trong bệnh viện: Giám đốc nhân lực sẽ
dựa theo các căn cứ xây dựng chính sách đãi ngộ nhân lực, các văn bản luật về đãi ngộ
nhân lực, các quy định của nhà nước và quy định của bệnh viện để soạn thảo các chính
sách đãi ngộ nhân lực cho bệnh viện mình.
+ Thảo luận, góp ý chính sách đãi ngộ nhân lực trong bệnh viện: Sau khi soạn
thảo chính sách đãi ngộ nhân lực thì phải đưa ra thảo luận với ban lãnh đạo bệnh viện,
giám đốc tài chính bệnh viện để được thông qua, góp ý thêm cho chính sách đãi ngộ
nhân lực hoàn chỉnh, hơn nữa phải lấy ý kiến đóng góp của người lao động trong bệnh
viện xem ý kiến của họ đối với chính sách đãi ngộ nhân lực hiện tại của bệnh viện như
thôi việc, điều chuyển chỗ làm. Để đảm bảo quyền lợi chính đáng của cán bộ y tế cũng
như tổ chức của bệnh viện cần phải có những quy định rõ trách nhiệm của bộ phận có
liên quan.
c. Kiểm tra giám sát triển khai thực hiện chính sách đãi ngộ nhân lực trong bệnh viện
- Kiểm tra thường xuyên: Kiểm tra việc thực hiện chính sách đãi ngộ nhân lực
mỗi tuần một lần hay hàng ngày qua các chính sách phúc lợi, đãi ngộ qua môi trường
làm việc, qua công việc hàng ngày. Việc này do các trưởng phòng, trưởng khoa kiểm
tra tại khoa, phòng của mình nhằm phát hiện ra những sai sót của người lao động trong
khi thực hiện chính sách đãi ngộ nhân lực và kịp thời sửa đổi.
- Kiểm tra định kì: Cố định vào cuối tháng hay cuối năm qua mức lương hàng
tháng, mức thưởng, chính sách phụ cấp xem người lao động trong bệnh viện được
hưởng đúng chính sách đãi ngộ hay không. Việc kiểm tra định kì này thường do lãnh
đạo xuống kiểm tra từng khoa, phòng trong bệnh viện.
- Kiểm tra không báo trước: Lãnh đạo bệnh viện đột xuất kiểm tra vào bất kì
ngày nào để nhận ra chính sách đãi ngộ nhân lực trong bệnh viện có được thực hiện
đúng hay không.
14
1.3. Các nhân tố ảnh hưởng đến chính sách đãi ngộ nhân lực trong bệnh viện
1.3.1. Nhóm nhân tố chủ quan
- Bản thân cán bộ y tế, năng lực của cán bộ quản lý bệnh viện
Trình độ, kĩ năng, thành tích, kinh nghiệm, thâm niên, lòng yêu nghề của mỗi
cán bộ trong bệnh viện sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến chính sách đãi ngộ nhân lực cho cán
bộ y tế trong bệnh viện, người có biểu hiện xuất sắc sẽ được đãi ngộ ưu tiên cao hơn,
thái độ làm việc được đánh giá cao cũng sẽ được khen thưởng để khuyến khích.
- Bản thân công việc
Điều kiện làm việc, tính chất công việc khi làm trong bệnh viện là một phần của
chính sách đãi ngộ nhân lực trong bệnh viện, có đãi ngộ cho cán bộ y tế tốt mới có
điều kiện làm việc tốt, có vậy họ mới yên tâm để hoàn thành công việc.
- Tài chính bệnh viện
Tài chính của bệnh viện là phần rất quan trọng trong việc xét chính sách đãi ngộ
Bệnh viện phải tuân theo những quy định của nhà nước về việc tuyển dụng cán
bộ y tế, về các thủ tục hành chính cho bệnh viện, việc đưa ra các chính sách đãi ngộ
xuất phát từ bệnh viện nhưng cũng chịu sự quản lý của chính sách pháp luật của nhà
nước, từ đó tạo sự công bằng lành mạnh trong việc cạnh tranh tìm nhân tài cho các
bệnh viện.
- Đối thủ cạnh tranh
Hiện nay nhiều bệnh viện hay các phòng khám tư nhân được mở ra với nhiều
trang thiết bị hiện đại nên việc thu hút khách hàng là bệnh nhân là rất lớn, hơn nữa
chính sách đãi ngộ cũng được nâng cao, chính vì vậy các bệnh viện công cần điều
chỉnh lại chính sách đãi ngộ để giữ chân cán bộ y tế có trình độ chuyên môn cao, giữ
được vị thế của bệnh viện đối với khách hàng.
- Khách hàng (bệnh nhân)
Ngoài những bệnh viện công, khách hàng đến với bệnh viện là để khám chữa
bệnh thì những bệnh viện tư chuyên khám cho một loại hình dịch vụ như mắt, răng,
siêu âm, phẫu thuật thẩm mỹ… luôn có những phương thức để thu hút khách hàng đến
với bệnh viện hay cơ sở y tế của họ, chính vì vậy việc đãi ngộ nhân lực trong bệnh
viện sao cho hợp lý để tạo uy tín cho bệnh viện và để cho cán bộ y tế có thái độ, đạo
đức ứng xử phù hợp với khách hàng (bệnh nhân) là rất cần thiết.
- Văn hóa
Tùy từng bệnh viện có lối văn hóa riêng biệt cho bệnh viện mà ảnh hưởng đến
chính sách đãi ngộ nhân lực khác nhau: Chính sách đãi ngộ phù hợp với văn hóa ứng
xử của bệnh viện vừa tạo cho bệnh viện phát huy được truyền thống vừa tạo được
những văn hóa mới hơn để đáp ứng với xã hội luôn thay đồi.
16
CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG CHÍNH SÁCH ĐÃI NGỘ NHÂN LỰC TẠI
BỆNH VIỆN C THÁI NGUYÊN
2.1. Phương pháp nghiên cứu các vấn đề
2.1.1. Phương pháp thu thập dữ liệu
- Dữ liệu thứ cấp là dữ liệu do người khác thu thập, sử dụng cho các mục đích
có thể là khác với mục đích nghiên cứu hiện tại. Dữ liệu thứ cấp có thể là dữ liệu chưa
17
Bệnh viện C Thái Nguyên thuộc địa phận phường Phố Cò, thị xã Sông Công,
tỉnh Thái Nguyên. Bệnh viện C Thái Nguyên cách thủ đô Hà Nội 55km về phía Bắc.
Tiền thân là Bệnh viện Công ty xây lắp II thuộc Bộ Cơ khí Luyện Kim (nay là bộ
Công Thương) quản lý. Có nhiệm vụ khám chữa bệnh, điều trị và chăm sóc sức khỏe
cho cán bộ công nhân viên trong công ty, được chuyển giao cho Sở Y Tế quản lý theo
quyết định số: 181/UB-QDD ngày 19/12/1987 của Ủy ban nhân dân tỉnh Bắc Thái
(nay là tỉnh Thái Nguyên) với quy mô ban đầu 150 giường bệnh và 132 cán bộ nhân
viên y tế.
Bệnh viện C Thái Nguyên là một bệnh viện đa khoa của tỉnh Thái Nguyên, hiện
nay bệnh viện bao gồm 480 giường bệnh, với lượng bệnh nhân khám mỗi ngày lên tới
hơn 400 lượt người. Bệnh viện có nhiệm vụ khám chữa bệnh cho nhân dân các huyện
phía nam của tỉnh Thái Nguyên và các nhiệm vụ khác như: Công tác đào tạo, công tác
chỉ đạo tuyến, công tác nghiên cứu khoa học. Do bệnh viện phát triển mạnh về công
tác khám chữa bệnh nên những năm gần đây Bệnh viện C Thái Nguyên đã tiếp nhận
rất nhiều bệnh nhân của tất cả các huyện trong tỉnh Thái Nguyên, ngoài ra còn tiếp
nhận nhiều bệnh nhân của các tỉnh lân cận đến khám và chữa bệnh.
* Quá trình hình thành Bệnh viện C Thái Nguyên
- Năm 1985: Sáp nhập 2 bệnh viện là Bệnh viện Công Ty Xây Lắp I và Bệnh
viện Công Ty Xây Lắp II thành Bệnh viện Công Ty Xây Lắp II.
- 1/8/1988: Bệnh viện Công Ty Xây Lắp II đổi tên thành Bệnh viện C Thái
Nguyên trực thuộc Sở Y Tế tỉnh Thái Nguyên.
- Sau 1988: Tên chính thức của bệnh viện là Bệnh viện C Thái Nguyên.
* Những thành tích đạt được của Bệnh viện C Thái Nguyên
- Nghiên cứu khoa học: Bệnh viện C Thái Nguyên cũng có đề tài nghiên cứu
khoa học chuyên môn cấp cơ sở, cấp ngành và cấp Tỉnh. Nhiều đề tài đã mang lại
giá trị thiết thực áp dụng trong bệnh viện và đạt kết quả tốt. Năm 2008, bệnh viện có
01 đề tài nghiên cứu khoa học cấp Tỉnh, 01 đề tài cấp ngành, 21 đề tài cấp cơ sở.
- Nhiều cá nhân được Nhà nước tặng huân chương, chiến sĩ thi đua toàn quốc,
giải thưởng Hồ Chí Minh, giải thưởng Nhà nước, danh hiệu thầy thuốc nhân dân, thầy
* Mô hình cơ cấu tổ chức của Bệnh viện C Thái Nguyên
Hình 2.1: Sơ đồ cơ cấu bộ máy tổ chức Bệnh viện C Thái Nguyên
* Chức năng, nhiệm vụ của bộ máy tổ chức quản lý Bệnh viện C Thái Nguyên
Giám đốc
Phó giám đốc
Phó giám đốc
Phó giám đốc
Các khoa lâm sàng
Phòng chuyên môn
Các khoa cận lâm sàng
Phòng tổng hợp
hành chính
Khoa khám bệnh
Khoa
Tai – mũi – họng
Khoa dược
Khoa
răng - hàm - mặt
Khoa sinh hóa
Phòng kế hoạch
tổng hợp
Khoa mắt
Khoa chẩn đoán
hình ảnh
Khoa nhi
Khoa truyền nhiễm
Khoa chống
nhiễm khuẩn
Phòng kế toán
+ Tham mưu cho Đảng uỷ, Ban giám đốc về công tác nhân sự, thực hiện công
tác tổ chức cán bộ, công tác bảo vệ chính trị nội bộ của bệnh viện; tổ chức và quản lý
hồ sơ cán bộ, tổ chức bộ máy, sắp xếp nhân lực, đào tạo nhân lực
+ Xây dựng kế hoạch hàng năm về chỉ tiêu giường bệnh, chỉ tiêu khám bệnh
của bệnh viện cũng như các khoa. Thống kê báo cáo hoạt động chuyên môn của bệnh
viện. Lưu trữ hồ sơ bệnh án.
+ Thu viện phí, cân đối ngân sách để mua các trang thiết bị y tế cần thiết.
+ Cung cấp trang thiết bị y tế phục vụ cho hoạt động chuyên môn của Bệnh
viện. Sửa chữa bảo hành các thiết bị y tế trong bệnh viện. Cung cấp các dụng cụ hành
chính cho các khoa, kiểm tra giám sát việc dùng điện nước của các khoa.
- Khoa cận lâm sàng:
+ Phân tích các xét nghiệm sinh hóa, các xét nghiệm kĩ thuật cao phục vụ chấn
đoán và điều trị cho bệnh nhân đến khám và điều trị.
+ Theo dõi nhu cầu sử dụng, bảo quản, cấp phát thuốc, dược liệu, hóa chất; pha
chế theo đơn một số loại thuốc; kiểm tra việc sử dụng, điều kiện bảo quản, số lượng,
chất lượng, hạn dùng các loại thuốc và hóa chất.
+ Chụp, chẩn đoán và can thiệp điều trị trên các lĩnh vực cắt lớp vi tính, cộng
hưởng từ…
+ Xây dựng kế hoạch kiểm soát nhiễm khuẩn định kì và hàng năm, phát hiện,
giám sát và báo cáo bệnh truyền nhiễm theo quy định về phòng chống bệnh truyền
nhiễm.
- Khoa lâm sàng:
Khám, điều trị, theo dõi, kê đơn, chăm sóc cho tất cả các đối tượng có nhu cầu
khám chữa bệnh tại Bệnh viện C Thái Nguyên tại các khoa của bệnh viện: Khám bệnh,
hồi sức cấp cứu, nội tổng hợp, nội tim mạch, ngoại chấn thương, sản, y học cổ truyển,
nhi, vật lý trị liệu, răng – hàm – mặt, tai - mũi - họng,…
* Nhận xét về mô hình cơ cấu tổ chức của Bệnh viện C Thái Nguyên
21
Sơ đồ cơ cấu tổ chức của Bệnh viện C Thái Nguyên là theo mô hình cơ cấu
trực tuyến – chức năng.
xương (cẳng tay, chân, khớp…)…
+ Dịch vụ xét nghiệm: Xét nghiệm nhóm máu, nước tiểu, viêm gan B, HIV,
thời gian máu chảy đông…
+ Dịch vụ nội soi: Nội soi dạ dày, cổ tử cung, tai - mũi - họng,…
+ Dịch vụ siêu âm: Siêu âm thai, tim, ổ bụng, tuyến giáp…
22
+ Các dịch vụ khác: Các thủ thuật nhỏ như khâu vết thương - cắt chỉ, bó bột,
lấy dị vật, nhổ chân răng, rửa tai - mũi - họng…
- Mức giá của các dịch vụ, sản phẩm y tế tại Bệnh viện C Thái Nguyên hợp lý
đối với thu nhập và khả năng chi trả của người dân, phù hợp với mức giá quy định của
nhà nước dành cho bệnh viện công, đảm bảo việc sử dụng các dịch vụ tại bệnh viện có
hiệu quả, không tốn kém quá nhiều.
- Trong các dịch vụ trên thì khám chữa bệnh, nhất là khám theo yêu cầu, khám
sức khỏe toàn diện và các dịch vụ xét nghiệm là các dịch vụ kinh doanh có hiệu quả
nhất trong Bệnh viện C Thái Nguyên, mỗi ngày bệnh viện tiếp nhận hơn 400 ca bệnh
trong tỉnh Thái Nguyên và các địa phương lân cận đến khám chữa bệnh, xét nghiệm
các loại.
- Dịch vụ siêu âm nhất là siêu âm về thai và các dịch vụ khác liên quan đến các
thủ thuật nhỏ thì kinh doanh không được hiệu quả do thị trường tư bên ngoài mở rất
nhiều phòng khám về riêng một vài loại dịch vụ nhất định như phòng khám thai,
phòng khám răng - hàm - mặt, phòng khám mắt, phòng khám tai - mũi - họng… Các
phòng khám này thu hút bệnh nhân vào làm những tiểu phẫu, thủ thuật nhỏ nên rất
nhanh chóng, thuận lợi, không rườm rà thủ tục như khi vào bệnh viện lớn.
* Đối tượng khách hàng của bệnh viện
- Những năm gần đây Bệnh viện C Thái Nguyên đã nhận được rất nhiều bệnh
nhân của tất cả các huyện phía nam tỉnh Thái Nguyên, ngoài ra còn nhận được nhiều
bệnh nhân các tỉnh lân cận đến khám chữa bệnh do Bệnh viện C Thái Nguyên là bệnh
viện đa khoa lớn của thị xã Sông Công, tỉnh Thái Nguyên, bệnh viện có quy mô lớn lại
nằm ở trung tâm phường Phố Cò, hơn nữa bệnh viện đang ngày càng phát triển mạnh
về công tác khám chữa bệnh. Bệnh viện gần đường quốc lộ 3 nên rất thuận lợi cho
Tổng doanh thu 91.734.865.261 99.226.261.575 7.491.396.314 108,2
5. Chi phí
Lương 31.526.200.000 36.261.700.000 4.635.500.000 115
Tỷ trọng 35,7% 38,5% 2,8%
Mua vật
tư, thuốc
30.567.827.926 32.245.323.100 1.677.495.174 105,5
Tỷ trọng 34,7% 34,3% (0,4%)
Sửa chữa,
thuê
19.987.019.120 20.268.981.212 281.962.092 106
Tỷ trọng 22,7% 21,5% (1,2%)
Chi khác 6.129.262.119 5.332.334.784 (796.927.335) 87
Tỷ trọng 6,9% 5,7% (1,2%)
Tổng chi phí 88.210.309.165 94.108.339.096 5.798.029.031 106,6
Lợi nhuận 3.524.603.142 5.217.922.469
Qua bảng số liệu kết quả hoạt động kinh doanh của Bệnh viện C Thái Nguyên
năm 2012-2013 ta thấy:
- Năm 2013 cả doanh thu và chi phí đều tăng hơn so với năm 2012 là một phần
có sự thay đổi trong cơ cấu lương cán bộ và thay đổi giá phí các dịch vụ, thuốc, vật tư
y tế.
- Mặc dù do sự thay đổi cơ cấu lương và giá các dịch vụ nhưng thực tế năm
2013 hoạt động kinh doanh của bệnh viện C cũng tăng cao hơn năm 2012: Tổng doanh
thu tăng từ 91.734.865.261 (2012) lên 99.226.261.565 (2013) tăng 7.491.396.304 tức
là 108,2% cho thấy hoạt động kinh doanh của bệnh viện có tăng nhưng chưa tăng
mạnh.
- Trong tổng doanh thu năm 2013, cả ba chỉ tiêu thu viện phí, ngân sách nhà
nước, thu khác đều tăng hơn so với năm 2012 nhưng tăng chậm: Thu viện phí tăng hơn
4,8 tỷ đồng; ngân sách nhà nước tăng hơn 2 tỷ đồng; còn thu khác tăng hơn 600 triệu
24
tỉnh Thái Nguyên nên các chính sách đãi ngộ nhân lực được xây dựng và áp dụng khá
nhanh; một phần uy tín, vị thế bệnh viện được nâng cao là do chính sách đãi ngộ nhân
lực được nâng cao.
b. Các nhân tố khách quan
- Kinh tế: Tình trạng nền kinh tế quốc dân tăng trưởng hay suy thoái tác động
trực tiếp tới hoạt động kinh doanh của bệnh viện, qua đó ảnh hưởng tới chính sách đãi
ngộ nhân lực của bệnh viện C Thái Nguyên. Khi nền kinh tế suy thoái thì hoạt động
25