B
TR
GIÁO D CăVÀă ÀOăT O
NGă
I H CăTH NGăLONG
KHOA KHOA H C S C KH E
B
MỌNă I UăD
NG
TR N THU HÀ
Mã sinh viên: B00390
TH C TR NG TH A CÂN, BÉO PHÌ
TR 4 - 6 TU I TRONG 02 TR
NG M M NON
XÃ YÊN M , HUY N THANH TRÌ, HÀ N I, N Mă2015
VÀ K T QU B
CH
Că
U ÁP D NG
NG M M NON
XÃ YÊN M , HUY N THANH TRÌ, HÀ N I, N Mă2015
VÀ K T QU B
CH
Că
NGăTRỊNH CAN THI P
TÀI T T NGHI P C
Ng
iăh
U ÁP D NG
NHÂN H VLVH
ng d n khoa h c: ThS. Bs NGUY N THANH PHONG
HÀ N I ậ Thángă10ăn mă2015
Thang Long University Library
L I C Mă N
Tôi xin g i l i c mă n trân tr ng nh t t i B mônă i uăd
h c s c kh e ậ Tr
- Các b c ph huynh và các cháu 4 ậ 6 tu i c aă2ătr
ng m mănonătrongăđ a
bàn xã Yên M đưăc ng tác nhi t tình và chia s v i tôi trong quá trình cung c p
thông tin và th c hi n can thi p th a cân, béo phì.
- Các anh ch và các b năbèăđ ng nghi p tr c ti p hay gián ti păđưăt oăđi u
ki n thu n l i cho tôi trong quá trình h c t păđ hoƠnăthƠnhăđ tài nghiên c u này.
Và cu i cùng tôi xin c mă nănh ngăng
iăthơnăyêuătrongăgiaăđìnhătôiăđưăluônă
c v ,ă khíchă l và t o m iă đi u ki n thu n l iă giúpă đ tôiă hoƠnă thƠnhă đ tài t t
nghi p này.
Tôi xin chân thành c mă n!
Hà N i, tháng 10 n m 2015
Tr n Thu Hà
L IăCAMă OAN
Tôiăxinăcamăđoanăk t qu nghiên c u c a tôi hoàn toàn trung th c và không
trùng l p v i b t k k t qu nghiên c uănƠoăđ
c công b tr
căđó.
Tác gi
Cân n ng theo chi u cao
CN/T
Cân n ng theo tu i
KTCBP
Không th a cân, béo phì
NCHS
ngăc ăth
National Center for Health Statistic
(Trung tâm Y t Qu c Gia)
SD
StandardăDeviationă(
TC
Th a cân
TCBP
Th a cân, béo phì
CH
, HÌNH V VÀăS ă
................................................
............................................................................................................. 1
NGă1.ăT NG QUAN ....................................................................................... 3
1.1.ă
ic
ngăth a cân, béo phì ............................................................................3
1.1.1. Khái ni m .................................................................................................3
1.1.2. Phân lo i ...................................................................................................3
ngăphápăđánhăgiáătìnhătr ng th a cân, béo phì ..........................3
1.1.3. Các ph
1.1.4. Các y u t nguyăc ăgơyătìnhătr ng th a cân và béo phì ...........................5
1.1.5. H u qu .....................................................................................................7
1.1.6. Các bi n pháp can thi p phòng ch ng ......................................................8
1.2. Th a cân, béo phì
1.2.1.ă
tr em ..............................................................................9
IăT
NGăVÀăPH
NGăPHÁPăNGHIểNăC U ........................ 15
ng nghiên c u ....................................................................................15
iăt
ng ................................................................................................15
2.1.2. Tiêu chu n l a ch n ...............................................................................15
2.1.3. Tiêu chu n lo i tr ..................................................................................15
Thang Long University Library
2.2. Th iăgianăvƠăđ aăđi m nghiên c u .................................................................15
2.3. Thi t k nghiên c u .......................................................................................15
2.3.1.ăGiaiăđo n 1: nghiên c u mô t c t ngang ...............................................15
2.3.2.ăGiaiăđo n 2: nghiên c u can thi pătr
căsauăcóăđ i ch ng ....................15
2.4. C m u, ch n m u nghiên c u ......................................................................17
2.5. Bi n s nghiên c u ........................................................................................17
2.6.ăPh
ngăphápăvƠăcôngăc thu th p s li u ......................................................18
3.4.1. K t qu c a can thi păđ i v i chi u cao và cân n ng c a tr .................28
3.4.2. K t qu c a can thi p đ i v i th căhƠnhăch măsócătr ...........................29
CH
NGă4.ăBÀNăLU N ........................................................................................ 31
4.1. M t s đ căđi m c a tr .................................................................................31
4.2. Tình tr ng th a cân, béo phì c a tr 4 ậ 6 tu i
xã Yên M ........................31
4.3. M t s y u t liênăquanăđ n th a cân, béo phì
tr 4 ậ 6 tu i .....................33
4.3.1. M t s thói quenădinhăd
ng .................................................................33
4.3.2. M t s thói quen v năđ ng .....................................................................34
4.4. K t qu sau can thi p th a cân, béo phì ........................................................35
4.4.1. K t qu can thi păđ n chi u cao và cân n ng c a tr .............................35
4.4.2. K t qu can thi păđ n th căhƠnhăch măsócătr .......................................36
CH
NGă5.ăK T LU N......................................................................................... 38
Thang Long University Library
T V Nă
S giaăt ngăt l th a cân, béo phì
tơmăhƠngăđ u
đ
tr emăđangălƠăm t trong nh ng m i quan
các qu c gia. Nguyên nhân c a th a cân, béo phì không ch do ch
nău ng thi u khoa h c mà còn do m t s y u t khácănh ăgi m ho tăđ ng th
l c, stress, ô nhi mămôiătr
ng và c nh ng v năđ xã h i… Ng
iătaăquanătơmăđ n
béo phì tr emăvìăđóălƠăm iăđeăd aălơuădƠiăđ n s c kh e, tu i th và n u tình tr ng
béo phì kéoădƠiăđ n tu iătr
ng thành s lƠmăgiaăt ngănguyăc ăm c các b nh m n
tínhă nh ă t ngă huy t áp, b nh m ch vành, ti uă đ
ng,ă viêmă x
ngă kh p, s i m t,
c phát tri n (g n 35 tri u tr em) và
em). Không ch
cácăn
iătr
ng thành thì có 1
i 5 tu i b th a cân, ch y u
căđangăphátătri n (g n 8 tri u tr
c có thu nh p cao mà ngay t iăcácăn
c có thu nh p th p và
trung bình thì t l th aăcơn,ăbéoăphìăc ngăt ng,ănh t là các khu v căđôăth [34].
T i Vi tăNam,ătr
căn mă1995ăt l th aăcơnăkhôngăđángăk , béo phì h uănh
không có; n mă2000,ăt l th a cân
ph n tu iăsinhăđ t 15 ậ 49 tu i là 4,6%,
thành ph (9,2%) cao g p 3 l n nông thôn (3,0%) [12].ă i u tra th a cân, béo phì
ng
l
ng
c béo phì
tr em s
i l n, gi mănguyăc ăm c các b nh m n tính
khôngălơyăcóăliênăquanăđ n béo phì và gi m chi phí y t [16].
1
Xã Yên M n m
sông H ng.ăTr
phíaă ôngă huy n Thanh Trì, Hà N i, là m t làng c ven
căđơyălƠăm t xã thu nănôngănh ngă10ăn mătr l iăđơyăcùngăhòaănh p
v i s phát tri n chung c aăđ tăn
c, s l
ngălaoăđ ng nông nghi p ch còn 16%.
Kinh t , xã h i phát tri năc ngăkéoătheo t l tr th a cân, béo phì
m i l a tu i t i
xã nh ngăn măg năđơyăt ngălênăđángăk . Xong các nghiên c u v tình tr ng th a cân,
xã Yên M , huy n Thanh Trì, Hà N iăn mă2015.
2. Mô t m t s y u t liên quan đ n tình tr ng th a cân, béo phì
tu i trong 02 tr
ng m m non xã Yên M , huy n Thanh Trì, Hà N i.
3. Mô t k t qu b
phì
tr 4 ậ 6
căđ u c aăch
tr 4 ậ 6 tu i trong 02 tr
ngătrìnhăcan thi p đ i v i tr th a cân, béo
ng m m non xã Yên M , huy n Thanh Trì, Hà N i.
2
Thang Long University Library
CH
1.1.
iăc
NGă1. T NG QUAN
ng t bào m thì bìnhăth
c t bào m ,
ng.
+ Béo phì xu t hi n s m: là lo i béo phì xu t hi nătr
c 5 tu i.
+ Béo phì xu t hi n mu n: là lo i béo phì xu t hi n sau 5 tu i [11], [33].
- Phân lo i béo phì theo vùng c a mô m và v trí gi i ph u:
+ Béo b ng: là d ng béo phì có m ch y u t p trung
vùng b ng.
+ Béoăđùi:ălà d ng béo phì có m ch y u t p trung vùngămôngăvƠăđùiă[10].
1.1.3. Các ph
ng pháp đánh giá tình tr ng th a cân, béo phì
Có nhi uă ph
ph
ngă phápă đánhă giáă tìnhă tr ngă dinhă d
ngăphápănhơnătr c h c v i các ch s : ch s kh iăl
ng (TTDD) trongă đóă cóă
ngăc ăth (BMI), cân n ng
Phân lo i
ng
iătr
BMI (kg/m2)
(WHO 2000 ậ DƠnhăchoăng
(WHO 1998)
≥ă25
≥ă23
Ti n béo phì
25 ậ 29,9
23 ậ 24,9
Béoăphìăđ 1
30 ậ 34,9
25 ậ 29,9
Béoăphìăđ 2
35 ậ 39,9
c s d ng đ đánhăgiá TTDD
tr đangăphátătri năvìăluônăthayăđ i theo
m i tu i nên không th xây d ng thang phân lo i cho m i tu i [26].
- Cân n ng theo chi u cao:
N mă1995, CN/CC đ
tr d
c WHO khuy n cáo s d ngăđ đánhăgiáăTTDD c a
i 10 tu i v i qu n th tham kh o NCHS. Ch s CN/CC tr nên ph bi nănh ă
là m tăph
ngăti năđánhăgiáăTTDD
qu n th TE,ăđ c bi t tr d
này s d ngăđ đánhăgiáăc thi u và th aădinhăd
ng [4].
Cân n ng theo chi u cao th păh năsoăv i chu năđ
suy dinh d
r tă caoă đ
ng c p. Cân n ng theo chi uăcaoătrênăng
c coi là BP, CN/CC t iă +2Zscoreă t
qu n th [4].
- Vòng th t l ng:
Các nhà nghiên c u dùng vòng th tăl ngăđ xácăđ nh s phân b m b ng
và t l các y u t nguyăc .ăNh ngăđ phân lo i m t tr cóănguyăc ăth p hay nguy
c ăcaoăthìăkhôngăth dùng vòng th tăl ngăđ phân lo i [4].
- Xác đ nh l
+
oăl
ng m c th :
ng m tr c ti p: đo tr c ti p c uătrúcăc ăth đ
c tính t ng kh i
m c ă th và các thành ph n khác c a kh i không m ; g m các k thu t: đo t
tr ngăc ăth d
iăn
c, ch p c ngăh
ng t , ch p c t l p,ăđoăkhángătr đi n sinh
h c… [21], [24], [28].
+
th
oă l
ch y u vào các y u t môiătr
ng nh ăch đ dinhăd
ng, luy n t p, v năđ ng c a
tr hay các y u t xã h iăkhác… [31].
- Ho t đ ng th l c:
H u h t các nghiên c u d ch t h c cho th yănguyăc ăt ngăcơn,ăTC và BP ít
h nă
l
nh ngă ng
iă thamă giaă đ uă đ n vào các ho tă đ ng th l c hi n t i v i s
ng t trung bình t i nhi u [31].
5
Các ho tăđ ng th l c gi măđiăđ c bi t
các ngh nghi p có tính ch tăt nh
t i,ăvuiăch iăgi i trí không tích c cănh ăxemătivi nhi uăđưăthúcăđ y s t ngăcơn. Các
nghiên c u nh m làm gi mă cácă hƠnhă viă t nhă t iă đưă t p trung ch y u vào hành vi
xem tivi c a TE. Gi m th i gian xem kho ng 30 phút/ngày
TE M cho th y là
h i,ă tônă giáoă c ngă lƠă nh ng y u t môiă tr
ng làm nhă h
ngă đ nă l
ng th că nă
đ aăvƠoătheoănhi u cách khác nhau; các nhà tâm lý h c nh t trí r ng nhi u bà m
nuông chi u và ân c n quá m c trong vi că nău ng c a tr đưăs d ng nh ng th c
ph m không thích h păđ làm yên lòng nh ngăđ a tr hi uăđ ng, qu y khóc; chính
vì v yăđưăt o cho tr thóiăquenăđòiăvƠă nănh ng th c ph m này khi bu n chán [29].
+ Th i gian ng : ng ítăc ngăđ
c tìm th yănh ăm t y u t nguyăc ăcaoăc a
tr TC; nguyênănhơnăch aărõănh ngătheoăm t s tác gi có th do ho tăđ ng tiêu m
c aăc ăth là t iăđaăv đêmăvà s ng ít làm gi m tiêu m nói chung [29].
+ Cân n ngăs ăsinh: m t s nghiên c u cho th y có m i liên quan gi a cân
n ng khi sinh cao và tr béo phì và cân n ng khi sinh th pă cóă liênă quană đ n béo
b ng sau này, cân n ngăs ăsinhăcƠngăth p thì kh i m c ăth càng cao và phân b
m vùng thân càng nhi u [5].
6
Thang Long University Library
1.1.5. H u qu
B ng 1.2. Béo phì
Béo phì
TE thì béo
tr emăvƠănguyăc ăbéoăphìă tu iătr
tr em
ng thành [32]
Nguyăc ăbéoăphìătu i tr
ng thành
Tr em 6 tu i (M ):
- Có béo phì
- 14% s béo phì
- Không béo phì
- 8% s béo phì
Tr em 1 tu i (Pháp):
- Có béo phì
- 41% s béo phì
ch a tr b nh và các b nh liên quan; h u qu gián ti p là vi c gi mă n ngă l c s n
xu t do nh ngăc năb nh xu t phát t BPănh ăcaoăhuy tăáp,ăđáiătháoăđ
7
ng [29].
+ M t tho i mái trong cu c s ng: ng
iăBPăth
ng có c m giác khó ch u v
mùa hè do l p m dƠyăđưătr thành m t h th ng cách nhi t [29].
+ Gi m hi u su tălaoăđ ng và kém lanh l i: do kh iăl
nênăđ hoàn thành m t công vi cătrongălaoăđ ngăng
i BP m t nhi u công s căh n;ă
h u qu là hi u su tălaoăđ ng gi m rõ r t so v iăng
+ nhăh
ngăc ăth quá l n
iăbìnhăth
ngăđ n s phát tri n tâm lý xã h i
ng [29].
+ T n mă 2008ă đ nă 2013,ă WHOă đưă đ aă raă k ho chă hƠnhă đ ng v vi c
phòng ch ng các b nh m n tính không lây và nh n m nh vi c ph i thi t l păvƠăđ y
m nh nh ng sáng ki n nh m giám sát, d phòng các b nh m n tính không lây trong
đóăcóăTCBPă[33].
- M t s gi i pháp can thi p t i Vi t Nam:
M t trong nh ng gi i pháp quan tr ng c a Chi năl
c Qu c gia v dinhăd
là phòng ch ng các b nh m nătínhăcóăliênăquanăđ nădinhăd
cao huy tăáp…ăTrongăchi năl
c này thì giáo d cădinhăd
tiên v i m c tiêu c th lƠăng
iădơnăđ
d
ng h p lý [1]. Chi năl
+ăT ngăc
ng
ngănh ăBP,ătim m ch,
ngăđ
căđ t vào v tríă uă
+ Khuy n khích ho tăđ ng th l c và l i s ngăn ngăđ ng.
8
Thang Long University Library
+ Ki m soát cân n ng: duy trì cân n ng
gi i h n an toàn BMI < 23.
+ Có s ph i h p liên ngành n m trong chi năl
1.2. Th a cân, béo phì
1.2.1.
ng và nhu c u dinh d
ng h p lý tr 4 – 6 tu i
ng:
Tr em là m tăc ăth đangăl n và phát tri n vì v yăt ngătr
sinh h c c ăb n c a TE [20]. Có 5 nhóm y u t
đóălƠ:ădi truy n,ămôiătr
tr
ng [9].
tr em
giaiăđo n 4 ậ 6 tu i tr có ch căn ngăv năđ ng phát tri n nhanh,
ho tăđ ngăvuiăch iăcóăvaiătròăch đ oăđ i v i s phát tri n trí tu c a TE và quy t
đ nh s phát tri n tâm lý [20].
- Nhu c u dinh d
ng c a tr 4 – 6 tu i:
Giaiăđo n 4 ậ 6 tu iăcácăc ăquanăch căn ngăc a tr ngày càng hoàn thi n,
h năn a các lo i th că nă c ngă ngƠyă cƠngă phongă phúă vƠă c ăc u b aă nă c ngă càng
gi ngăng
i l nătrongăgiaăđình.ăTu i 4 ậ 6 v nălƠăgiaiăđo n quan tr ngăđ hình thành
t păquánă nău ngăvƠăthóiăquenădinhăd
nh ăl a tu iătr
ng vì th c n tôn tr ng nguyên t căchoă nă
căđó:ă năđúngăgi , gi yênăt nhăkhiăchoă n,ăkhôngăchoă năquáănhi u
m t b a,ă choă nă bƠnă riêng,ă choă nă s mă h nă ng
tr
i l nă vƠă khôngă choă nă đ ng t
c b aă nă[20].
1.2.2. Các bi n pháp d phòng và x trí th a cân, béo phì
- Các ch
+ăCh
ng: nhƠătr
ngălƠăn iăphátăhi n nh ng tr
ngătrìnhăgiáoăd c và nh ng l năth măkhámăc a
ng th l c thông qua vi c l ngăghépăch
9
ngătrìnhăt p
luy năđ uăđ năvƠoătrongăch
ngătrìnhătr
ng h c là m t bi n pháp hi u qu đ c i
thi n s c kh e và cân n ng TE [30].
- Chi n l
c d phòng th a cân và béo phì:
+ V ch đ dinhăd
ng c a tr :
Vi c xây d ng ch đ
ng phòng ch ng th a cân, béo phì:
ng là nh ng ho tăđ ng, nh ng n l c có
m căđích, có k ho ch nh măthayăđ i ki n th c,ătháiăđ , hành vi c aăcácănhómăđ i
t
ng v nh ng v nă đ cóă liênă quană đ nă dinhă d
phòng ch ng các b nhă doă dinhă d
ng,ă đ c i thi nă đ
ngă choă cácă nhómă đ iă t
M c tiêu cu i cùng c a truy n thông giáo d cădinhăd
đ i nh ngăhƠnhăviădinhăd
h
c TTDD,
ng trong c ngă đ ng.
ngălƠălƠmăchoăđ iăt
ng thay
ng không h p lý và th căhƠnhăhƠnhăviădinhăd
ng theo
h p v i l a tu iănh ăđáăbóng,ăch iăc uălông,ăb iăl i, nh yădơy,ăđáăc u…ănênăh
d n tr tìmăđ
ng
c môn th thaoă aăthíchăs giúp tr h ngăthúăh n. Khuy n khích tr
tham gia giúp cô giáo và cha m m t s công vi cănh ăchiaăc măv bƠn,ăkêăgi
ng
ng , thu d năđ ch i…
1.3. Các nghiên c u v th a cân, béo phì t i Vi t Nam và th gi i
1.3.1. Th c tr ng th a cân, béo phì trên th gi i
Trên th gi i, TC và BP là y u t nguyăc ăth 5 gây t vong v i g n 2,8 tri u
tr
ng thành t vongă hƠngă n m.ă Trongă 3ă th p k qua (1980 ậ 2010) s caă BPăđưă
t ngăg păđôiătrênătoƠnăth gi i [33], [34].
Hình 1.1. T l dân s trên 15 tu i có BMI > 30
m t s qu c gia trên th gi iăn mă2007ă[34]
Tình tr ng TC
TE (2 ậ 18 tu i)ăđangăt ngălênănhanhăchóngăv i t l trung
bìnhă hƠngă n mă lƠă 10%.ă N mă 2010,ă k t qu phân tích trên 450 cu că đi u tra c t
ngang v th a cân, béo phì (TCBP) c a TE
d
TEăđ
căxemănh ălƠăm t trong nh ng thách th căđ i v i ngành dinh
ng và y t [27].
20
10
18
8,6
14
8
6,8
6,9
6,8
6,7
6
4,9
13
Châu Phi
2000
Châu Á
1990
2010
C
M L -tinh
Châu Phi
Bi uăđ 1.2. T l th a cân, béo
phì tr em
Châu Á, Châu Phi và
Châu M la tinh (1990 ậ 2010)
2000
Châu Á
2010
nhanh, càng n ng cân càng t t [8].
c ta, các cu căđi u tra d ch t h cătr
c
n mă1995ăchoăth y t l TCăkhôngăđángăk , BP h uănh ăkhông có [6]. T n mă1995ă
liên t c có các thông báo v TCBP
TE.
- N mă2000:ănghiên c u c a Tr n Th Phúc Nguy t t i n i thành Hà N i
t 4 ậ 6 tu i th y t l TCBP là 4,9%,
tr trai là 6,1% và tr gái là 3,8% [17].
- N mă2012:ătheo th ng kê c a Trung tơmăDinhăd
tr TCBP c a tr d
dinhăd
TE
ng thành ph Hà N i, t l
i 5 tu i là 11% (Báo cáo H i ngh ắChi năl
c qu c gia v
ng t iăgiaiăđo n 2013 ậ 2015, t mănhìnăđ năn mă2020”).
t i c ngăđ ng nh m d phòng và x trí TCBP tr em,ăđ c bi t là TE 4 ậ 6 tu i.
Trên th gi i và t i Vi t Nam cácăch
- Ch đ dinhăd
năr t th păn ngăl
ng (h n ch n ngăl
ngătrìnhăcanăthi p ch y u t p trung vào:
ngă năvƠo):ăb ng cách s d ng ch đ
ng ho c kh u ph nă năh n ch n ngăl
Qua các nghiên c u tr
c thì k t qu cho th y ch đ
ng m t cách v a ph i.
năgi măđiă100kcalăm i ngày
s d n t i gi măđiă5kgătrongăvòngăm t [10].
- Ch đ v năđ ng (t ngăc
ng ho tăđ ng th l c): các nghiên c uătr
ch ra r ng ít nh t t p luy n 30 phút m i ngày
13
căđơyă
-
i u tr b ng thu c: th
ngăđ
ng
c s d ng
i l n khi có BMI > 30, khi
các bi năphápă năkiêng,ăt p luy n,ăthayăđ i hành vi t ra không hi u qu [10].
- Ph
ngăphápăph u thu t: ph u thu t c t d dƠyăđ làm h n ch l
và gi m h p thu th că năhayăph
ngă n vào
ngăphápăhútăm th a s d ng r ng rãi trong ph u
thu t th m m . Tuy nhiên không tránh kh i nh ng r iăroănh ăh i ch ng dumping
sau ph u thu t d dƠyăvƠăc ngăkhôngăth hi năđ
c l i ích c a s c kh e trong vi c
h n ch các bi n ch ng sau ph u thu t [10].
- Ngoài ra còn có m t s ph
n ng tr ; th c hành rèn luy n th l c tr ;ăt ăv n cá nhân; theo dõi và giám sát [17].
- Nghiên c u c aăPhùngă
c Nh tăn măă2014ăt i H ChíăMinhăđưăápăd ng các
can thi p: truy n thông cho ph huynh và giáo viên v ch đ dinhăd
ngăch măsócă
tr h p lý [18].
14
Thang Long University Library
CH
2.1.ă
iăt
2.1.1.
NGă2.ă
IăT
NGăVÀăPH
-
ng nghiên c u.
i ch m sóc tr tr c ti p:
+ Ch n cha m ho căng
+
iăch măsócătr .
ng ý tham gia vào nghiên c u.
2.1.3. Tiêu chu n lo i tr
- Tr b b nh ph i nhà cách ly không có m t t iătr ng trong th i gian nghiên c u.
- Tr b các b nh n i, ngo iăkhoaăđangăđ
căđi u tr .
2.2. Th iăgianăvƠăđ aăđi m nghiên c u
- Th i gian nghiên c u: t tháng 01/10/2014ăđ n tháng 30/09/2015.
-
aăđi m nghiên c u:ă2ătr
ng m m non bao g m:
+ăTr
ng m m non Yên M .
ng m m non Yên M trong th i gian
t 01/02/2015ăđ n 31/07/2015 trên 198 tr t 4 ậ 6 tu i và cha/m ho căng
sóc tr . Các can thi păđ
TT
c s d ng trong nghiên c u là:
Can thi p
Th i gian
1
Áp d ng th căđ n
2
Truy n thông giáo
d c ki n th c dinh
d ng
3
Theo dõi ch s cân
n ng, chi u cao
4
5
2 bu i/tu n
tháng 07/2015
T thángă02/2015ăđ n ≥ă 3l n/tu n
tháng 07/2015
vƠăđ t xu t
T thángă02/2015ăđ n ≥ă1l n/
tháng 07/2015
tu n/tr
Xây d ng và áp d ng
Ng i th c hi n
Tác gi c aăđ tài
và k toán, cô
nuôi c aătr ng
Tác gi c aăđ tài
Tác gi c aăđ tài
Giáo viên ch
nhi m 07 l p
Tác gi c aăđ tài
Tác gi c aăđ tài
Truy n thông giáo d c
th căđ năchu n
ki n th cădinhăd
ng
cao
Th c hành rèn luy n
th l c t iătr
ng
S ăđ 2.1. Mô hình can thi p
16
Thang Long University Library
2.4. C m u, ch n m u nghiên c u
- C m u: toàn b .
- Ph
ngăphápăch n m u: ch n m u thu n ti n.
+ăGiaiăđo n 1: ch n t t c tr t 4 ậ 6 tu i đ tiêu chu n nghiên c u t i 2ătr
ng
m m non trong xã Yên M , huy n Thanh Trì, Hà N i trong th i gian nghiên c u.
+ăGiaiăđo n 2:
. Nhóm can thi p: t t c tr t 4 ậ 6 tu i và cha/m /ng
đ tiêu chu n nghiên c u t i tr
Thanh Trì, Hà N iăđ uăđ
i ch măsóc tr
c bi t c haiătr
ng có t ng s tr và t l tr phân b theo
ngăđ u có t l tr TCBPăkháăt
ngăđ ng.
2.5. Bi n s nghiên c u
TT
Các bi năđoăl
Tên bi n
1
2
3
Thông
tin
chung c a tr
TT
ng
Lo i bi n
Chi u cao hi n t i
Bi n liên t c
Tr thíchă nărau,ăc và trái cây
Bi n nh phân
Tr thích u ng các lo iăn
Bi n nh phân
6
7
Ph ng
8
v n
tr
9
Thói
quen
dinh
d